抗反流的回肠代输尿管术治疗长段输尿管狭窄的疗效

输尿管长段狭窄在临床上不常见，但引起的后果较严重，且处理较为棘手，虽然有多种手术方式可用于修复，但利用回肠替代病变的长段输尿管仍为一种常用的手术方法。笔者从2002年5月至2012年7月间共治疗6例单侧输尿管长段狭窄，采用了带血管蒂的游离回肠替代单侧输尿管，

吡柔比星与安达芬交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发及对生活质量的影响

目的研究吡柔比星与安达芬(rh-IFNα2b)交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及对生活质量的影响。方法 60例膀胱癌患者术后分为观察组及对照组。对照组采用吡柔比星与rh-IFNα2b联合膀胱灌注。观察组采用吡柔比星与rh-IFNα2b交替膀胱灌注;第一周用吡柔比星,第二周用rh-IFNα2b交替进行。结果观察组复发率13.00%与对照组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的副作用率6.67%低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在躯体功能及自理功能等两个方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在生存质量的食欲及睡眠质量等两个方面改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星与rh-IFNα2b交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效可靠、副作用小,生活质量改善情况相对好。

B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石

目的探讨B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石临床疗效。方法对30例无积水肾结石患者采用B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均Ⅰ期成功建立微造瘘通路,22例行Ⅰ期碎石术,7例患者因伴感染等原因行Ⅱ期碎石术。1例因术中peel-away鞘及导丝均滑脱而改行ESWL。平均手术时间85分钟,平均住院9天,无严重并发症。结论 B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石安全有效,值得推广。

“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄的疗效分析

目的探讨使用“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄的疗效。方法2003年2月至2012年10月共治疗前尿道长段狭窄24例，年龄17~78岁，平均60．5岁，狭窄长度3~8cm，平均5．6cm。结果术后随访3-40个月，平均11．2个月，其中3例患者术后3个月时出现尿道外口狭窄，给予再次手术矫正后排尿通畅。余患者均排尿通畅，尿线粗，随访期内最大尿流率17~28ml／s，平均21．5ml／s。结论“C”型带蒂阴茎皮瓣补片法尿道成形术修复前尿道长段狭窄取材方便，疗效确切。

结肠癌术后附睾转移1例

在附睾恶性肿瘤中,转移性肿瘤较为常见。嘉兴市第二医院泌尿外科于2021年9月21日收治结肠癌术后8年孤立性附睾转移患者1例,予左侧睾丸根治性切除术治疗,术中高位切除左侧精索,术后恢复良好。当有恶性肿瘤既往史的患者出现附睾部位病变时,应仔细评估以明确是否为转移灶,一旦确诊则需要根据患者具体病情制定个体化治疗方案。

舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果分析

目的:观察舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法:对2013年1月至2014年12月于我院就诊的178例慢性非细菌性前列腺炎患者进行实验观察,随机分为治疗组与对照组,对照组使用单抗生素(左氧氟沙星)治疗,治疗组使用舍尼通联合抗生素的方式进行治疗。观察两组患者的治疗效果、慢性前列腺炎症状评分、生活质量评分、白细胞数、排尿疼痛等方面的差异。结果:治疗组89例患者有42例患者治愈,24例患者显效,20例患者有效,3例患者无效,总有效率为96.6%;对照组89例患者有21例患者治愈,22例患者显效,21例患者有效,25例患者无效,总有效率为71.9%,两组间的总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舍尼通联合抗生素对于治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的排尿疼痛,提高患者的生活质量。

成人反射性无尿三例报告

反射性无尿临床少见。2005—2008年我院收治3例，现报告如下。 对象与方法本组3例。男1例，女2例。年龄分别为66、35和17岁。均无慢性肾病及心肺疾病史，未服用可能导致急性。肾衰竭的药物。3例均以突发性腰腹部疼痛伴急性无尿就诊。

PKRP与TURP治疗良性前列腺增生的临床观察

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法将130例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组，比较两组术中出血量、并发症发生率及术后最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）。结果所有病例均获随访3个月，PKRP组同TURP组在手术时间、术中出血量、留置导尿时间、住院时间、术后并发症的比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前明显改善（P〈0．01），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PKRP与TURP治疗BPH疗效相近，但PKRP比TURP并发症更少，恢复更快，更安全，是经尿道治疗BPH的理想方法之一。

颊黏膜补片法尿道成形术治疗前尿道长段狭窄

前尿道狭窄段较短者可用尿道内切开或尿道端端吻合手术来治疗，但对于2cm以上的前尿道狭窄，行端端吻合后易引起阴茎弯曲及痛性勃起，需行尿道替代物治疗。我们2003年5月至2012年8月对9例前尿道狭窄患者行颊黏膜补片法尿道成形术，疗效满意。

经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生48例疗效观察

目的分析经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法回顾分析48例前列腺体积〉80mlBPH患者采用经尿道等离子双极电切术的资料。结果48例手术无一例中转开放，术中出血较多需输血1例；2例电切后出现排尿困难，其中1例经再次电切及口服溴苄斯的明后排尿通畅，另一例予膀胱镜下血块清除后排尿通畅。本组手术时间90～160（120±22）min，术后42例获随访2个月以上，最大尿流率（Qmax）由术前（6．70±1．17）ml／s升至术后（18．50±1．81）ml／s，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（25．50±2．64）分降至（8．00±1．40）分，残余尿（PVR）由术前（105±21）ml降为（25±4．6）ml，生活质量评分由术前（5．5±0．3）分降为（1．5±0．6）分。结论经尿道等离子双极电切治疗大体积BPH患者是一种安全有效的治疗方法。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床效果对比分析

目的探讨莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床治疗效果,为临床治疗泌尿系统感染提供参考依据。方法选取2011年1月-2015年1月于医院治疗的泌尿系统感染患者183例作为研究对象,根据治疗用药的不同分为莫西沙星组(91例)与左氧氟沙星组(92例),比较两组患者治疗后的临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率及药物成本-疗效比;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果莫西沙星组患者的治疗总有效率为85.71%、细菌清除率为80.22%、不良反应发生率为9.89%;而左氧氟沙星组患者的治疗总有效率为80.43%、细菌清除率为76.09%、不良反应发生率为10.87%,两组比较差异均无统计学意义;莫西沙星组治疗药物成本与药物成本-疗效比分别为285.5元与3.33,而左氧氟沙星组分别为39.8元与0.49,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染均能有效控制患者的病情,且治疗效果显著,但从药物成本及患者的用药费用方面考虑,左氧氟沙星更有优势。

宫内节育器膀胱内异位继发巨大结石1例及文献复习

膀胱结石多发于男性,这与男性泌尿系统的解剖特点有关,男性尿道细长,到老年时很多人出现前列腺增生,因此易引起尿路梗阻而形成结石。相比于男性,女性尿道短而粗,梗阻性膀胱结石的发病率较低。女性膀胱结石反复形成,不仅需要排除尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病,还要警惕膀胱内异物如节育器异位等少见情况。

隐丹参酮对人膀胱癌J82细胞增殖、凋亡的影响及其机制

目的探讨隐丹参酮在体外对人膀胱癌J82细胞增殖、凋亡的影响及其机制。方法以浓度为0、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、8.0μmol/L的隐丹参酮处理J82细胞48 h后,采用CCK-8法检测其对J82细胞增殖的影响。Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测J82细胞凋亡情况。免疫印迹法(Western blotting)检测细胞增殖及凋亡相关蛋白p65、caspase 3、caspase 8、caspase 9表达的差异。结果CCK-8法结果显示各组的450 nm吸光度(A)值:对照组(1.77±0.06),0.5μmol/L组(1.78±0.08),1.0μmol/L组(1.64±0.05),2.0μmol/L组(1.48±0.12),3.0μmol/L组(1.20±0.07),4.0μmol/L组(0.93±0.10),5.0μmol/L组(0.76±0.02),8.0μmol/L组(0.05±0.01),各组的450 nm A值差异有统计学意义(F=329.83,P=0.00),除0.5μmol/L组外其余各两组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。流式细胞术检测结果显示三组的早期凋亡率和总凋亡率在总体上差异均有统计学意义(F=32.49,P=0.00;F=6.39,P=0.03);两个实验组的早期凋亡率均高于对照组(均P<0.05),且3.0μmol/L组比1.0μmol/L组更高[(11.83±1.12)%比(7.01±1.84)%,t=3.73,P<0.05]。Western blotting结果显示隐丹参酮处理后p65蛋白表达减少,caspase 3、caspase 9蛋白表达增加。结论隐丹参酮在体外可能通过抑制NF-κB信号转导通路来抑制人膀胱癌J82细胞增殖,并通过线粒体途径诱导其凋亡。

隐丹参酮对人膀胱癌J82细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响

目的探讨隐丹参酮对人膀胱癌J82细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响。方法用不同浓度隐丹参酮处理J82细胞,分别采用CCK-8法、流式细胞术、Transwell侵袭实验和划痕实验检测J82细胞的增殖、凋亡、侵袭和迁移情况。结果隐丹参酮处理J82细胞24、48h后,半数抑制浓度(IC50)分别为5.79、4.06μmol/L。隐丹参酮可抑制J82细胞增殖、侵袭及迁移,并呈浓度与时间依赖效应(P<0.05)。隐丹参酮1、3和5μmol/L处理后,细胞凋亡率分别为8.34%、13.32%和13.33%,均高于对照组的5.94%(P<0.05)。结论隐丹参酮能明显抑制膀胱癌J82细胞增殖,促进其凋亡,并降低其侵袭和迁移能力,从而发挥抗肿瘤作用。