加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的 探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果 观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

柴胡疏肝散加减治功能性消化不良肝胃不和证36例

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和型的临床疗效。方法:将72例患者按1:1比例随机分为治疗组与对照组,分别给予柴胡疏肝散加减方和枸橼酸莫沙比利治疗;4周后观察两组临床疗效变化。结果:治疗组显效率61.11%,有效率83.33%;对照组显效率47.22%,有效率66.67%;治疗组改善胃脘胀满、两胁胀满、善太息、嗳气反酸等症状优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减方对功能性消化不良肝胃不和型疗效确切。

胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的价值

目的:探讨胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的价值。方法:收集2021年1月至2022年3月收治的Hp阳性慢性萎缩性胃炎78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用四联疗法治疗,即口服阿莫西林胶囊(1.0 g/次,2次/d)+克拉霉素片(0.5 g/次,2次/d)+雷贝拉唑钠肠溶胶囊(20 mg/次,2次/d)+枸橼酸铋钾胶囊(0.6 g/次,2次/d),共2周。观察组在四联疗法基础上联合胃苏颗粒(5 g/次,3次/d,口服)治疗2周。观察两组疗效、胃肠激素指标、胃黏膜氧化酶-2(COX-2)和核转录因子-k B(NF-k B)表达、中医症候积分、氧化应激指标、血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)含量变化情况。结果:观察组治疗总有效率为95%(37/39),高于对照组的64%(25/39,P<0.05)。两组干预后胃泌素、胃动素、COX-2、NF-k B、丙二醛水平低于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组胃泌素-17、超氧化物歧化酶水平均高于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组干预后中医症候积分低于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组干预后PGⅠ含量和PGⅠ/PGⅡ比值均高于干预前,PGⅡ含量低于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者可以提高疗效,改善患者的胃肠激素指标、胃黏膜COX-2、NF-k B表达、中医症候积分、氧化应激指标、血清中PGⅠ和PGⅡ含量。

加味半夏泻心汤联合西药治疗对脾胃湿热型HP阳性慢性胃炎的临床观察

目的探究加味半夏泻心汤联合西药治疗在脾胃湿热型幽门螺杆菌(HP)阳性慢性胃炎患者中的应用效果。方法选取新余市中医院2020年1月至2022年8月收治的118例脾胃湿热型HP阳性慢性胃炎患者,按照随机数字表法分为两组,各59例。对照组采用西药四联疗法治疗,在上述基础上,观察组加服加味半夏泻心汤。对比两组临床疗效、中医证候积分、HP清除率、HP复发率、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);HP清除率高于对照组;随访半年HP复发率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾胃湿热型HP阳性慢性胃炎患者采用加味半夏泻心汤联合西药治疗,效果显著,利于改善中医证候积分,提升HP清除率,降低复发率,且临床应用安全性较高。

穴位埋线疗法联合半夏泻心汤治疗功能性腹痛综合征临床观察

目的观察穴位埋线联合半夏泻心汤加减治疗功能性腹痛综合征(Functional abdominal pain syn-drome,FAPS)的临床疗效。方法将确诊为FAPS的50例患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组采用穴位埋线联合半夏泻心汤加减治疗,对照组予以口服谷维素、阿米替林。观察并比较2组治疗前后的疼痛变化及临床疗效。结果治疗前2组疼痛例数、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的疼痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率88.0%(22/25),高于对照组76.0%(19/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线联合中药半夏泻心汤加减对FAPS有较好疗效,应用方便,无不良反应。

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)临床观察

目的观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热郁肺证)的疗效。方法患者66例随机分为治疗组与对照组各33例,两组均用常规抗炎、化痰、止咳、平喘西药治疗,治疗组加用疏风解毒胶囊治疗,观察两组患者治疗前后主要临床症状、体征、实验室相关指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果治疗组总有效率为84.85%,高于对照组的69.70%(P<0.05)。相比对照组,治疗组主要临床症状、体征改善更明显(P<0.05),WBC、CRP、PCT、PaCO2下降快(P<0.05),PaO2、肺功能改善更明显(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗AECOPD(痰热郁肺证)临床疗效显著。

疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效。方法选择2016年11月-2017年11月笔者所在医院收治的痰热壅肺型AECOPD患者66例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各33例。2组均用规范化治疗,治疗组加用疏风解毒胶囊治疗,2.08 g/次,3次/d。2组均治疗7~14 d。观察2组疗效、治疗前后主要临床症状积分、实验室相关指标等。结果与对照组相比,治疗组主要临床症状、体征改善更明显(P<0.05),WBC、CRP、PCT、PaCO2下降得更快(P<0.05),PaO2、肺功能改善更明显(P<0.05);总有效率治疗组87.90%,高于对照组的69.69%(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗痰热壅肺型AECOPD临床疗效显著,能显著改善临床症状及体征,改善血气指标、肺功能和降低血清炎症因子水平。

大柴胡汤加减对急性胰腺炎腹腔感染后发热的临床研究

目的观察大柴胡汤加减对急性胰腺炎腹腔感染后发热的临床效果。方法将40例急性胰腺炎合并腹腔感染引起发热的患者随机分为两组,每组各20例,治疗组在常规治疗的基础上给予大柴胡汤加减治疗,对照组在常规治疗的基础上给予新癀片治疗,观察两组治疗前后对体温变化的影响。结果治疗组患者的总有效率为85%,明显高于对照组的65%(P<0.05),治疗组降至体温正常后到下一次发热维持时间为(42.34±2.36)h,对照组为(27.45±2.15)h,治疗组患者的维持时间明显长于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎腹腔感染后引起的发热效果显著,值得临床推广使用。

自拟固本平喘汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病缓解期临床观察

目的:探讨自拟固本平喘汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期疗效及临床观察。方法:选取医院收治的80例COPD患者随机分为两组,每组40例,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组另加用自拟固本平喘汤治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血清炎症因子水平及SGRQ问卷评分情况。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率、FEV1预计值、FVC、FEV1/FVC浓度均高于对照组(P<0.05);CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SGRQ问卷评分均高于对照组(P<0.05)。结论:自拟固本平喘汤联合噻托溴铵治疗COPD,可改善患者肺功能和生活质量,进一步提高临床疗效。

补肾活血方治疗糖尿病骨质疏松29例

目的观察补肾活血方治疗糖尿病骨质疏松(DOP)的临床疗效。方法将诊断为糖尿病骨质疏松的58例患者随机分为治疗组29例和对照组29例,两组均予以降糖和碳酸钙D3治疗,治疗组加用补肾活血方,疗程6个月。结果治疗组能够明显改善患者的临床症状,骨密度较治疗前有明显增加(P<0.05)。结论中药补肾活血方治疗DOP疗效确切,值得进一步深入研究。

痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对外周血5-HT、NPY水平的影响。方法:将90例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚)患者随机分为对照组46例与观察组44例,对照组患者采用匹维溴铵治疗,观察组患者加用痛泻要方,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后腹痛、腹泻次数、大便性状等症状积分及血液中5-羟色胺(5-HT)、酪神经肽(NPY)水平改善情况,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组患者腹痛、腹泻次数、大便性状改变等症状积分均降低,且观察组改善更明显(P<0.05);两组患者5-HT水平降低,NPY升高,且观察组改善更明显(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS疗效明显,可更好地改善胃肠激素及5-HT水平,值得临床推广应用。

中西医结合治疗摇头丸致中毒性肝炎1例

摇头丸的化学名称是＂亚甲二氧甲基苯丙胺＂简称MDMA,90年代初流行于欧美,1996年传入我国,服用者大多是涉足于舞厅的青少年,其引发的社会问题也极为严重。此为我科第1例收治摇头丸致中毒性肝炎病例,现将病例介绍如下。邓某,男,24岁。在外打工与朋友在酒吧服大量摇头丸后出现高热、昏迷。

疏肝健脾法对功能性消化不良胃肠激素的调节研究

目的观察疏肝健脾法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,探讨胃肠激素与FD的关系。方法治疗组选择36例功能性消化不良肝郁脾虚患者,给予疏肝健脾方治疗4周,另设置对照组为20名健康志愿者,观察治疗前后中医症状总疗效、单项症状疗效及胃肠激素(胃动素、生长抑素、胆囊收缩素)情况,结合心理评估报告,并与健康对照组比较。结果治疗组治疗前后中医症状总评分比较有统计学意义(P<0.05);胃动素水平较治疗前升高、生长抑素水平较治疗前降低、促肾上腺皮质激素释放激素水平较治疗前升高水平较治疗前升高(P<0.05),患者抑郁症状减轻。结论疏肝健脾方对功能性消化不良肝郁脾虚型疗效确切,可调节胃肠激素分泌失常,胃肠激素分泌失调在FD发病中起到一定作用。

乌灵胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑26例

目的:观察乌灵胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并焦虑的临床效果。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对148例COPD患者进行调查,选取其中HAMA≥7分的COPD患者52例进行观察治疗,随机分为对照组26例及观察组26例,两组均给予COPD规范化治疗。此外,观察组予口服乌灵胶囊,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),2组在治疗前后均予HAMA评分、肺功能检查,观察临床症状及体征。结果:治疗后两组HAMA评分,观察组优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗后两组间临床疗效比较统计学无显著性差异(P>0.05)。结论:乌灵胶囊能有效改善COPD急性发作期焦虑状态,提高患者的生活质量。

优泌乐25联合达格列净对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响

目的 探究优泌乐25联合达格列净(DAPA)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响。方法 选取2020年1月~2022年11月某院接收的88例T2DM患者,根据随机数字表法分为两组,即对照组(n=44)、观察组(n=44),均接受常规指导,对照组进行优泌乐25治疗,观察组进行优泌乐25联合DAPA治疗,时间为3个月。治疗前、后,比较两组血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)值,并比较不良反应发生率。结果 治疗后,两组FBG、2 h PG、HbAlc水平及HOMA-IR值均下降,FINS水平升高,且观察组变化更明显(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 优泌乐25联合DAPA治疗T2DM能够降低患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,且不良反应少。