VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效观察

目的分析VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效。方法选择2013年4月~2014年4月的骨科创伤及感染创面的100例患者作为研究对象,随机分配为对照组和观察组,各50例,所有的患者进行常规的清创手术,对照组采用常规一般治疗方法,根据患者的创面情况进行相应的措施治疗,观察组采用VSD治疗,做好抗感染工作,进行相关的专业处理。最后,对两组的疗效进行分析总结。结果分别对两组患者进行常规情况了解后,对两组患者采取不同的治疗方法,观察组患者的平均住院时间为（15.7±4.6）天明显少于对照组患者的平均住院时间（25.4±5.1）天,两组数据显著差异,具有统计学意义,P〈0.05,并且分别对两组骨科创伤患者进行分组治疗后,两组患者的临床症状均有所好转,但是观察组患者的临床症状改善情况明显优于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义,P〈0.05,并且观察组的总有效率96.0%明显高于对照组的总有效率80.0%,两组数据差异显著,具有统计学意义,P〈0.05。结论综上所述,VSD治疗对于骨科创伤以及感染创面患者是一个很好的治疗方法,其治疗效果明显优于传统的换药以及引流方法,并且VSD治疗可以大大减轻患者换药时的痛苦,明显缩短创面愈合时间,减少住院时间,加快感染创面的愈合,值得临床推广。

外固定支架-行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用

目的分析和观察外固定支架-行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的治疗效果。方法选取2012年6月-2014年6月骨科收治的60例创伤骨科患者,依照随机分配原则将所有患者分为实验组和对照组,每组30例。所有的患者均为骨盆骨折,对照组患者采用一期切开复位下行内固定治疗,实验组患者采用一期外固定支架治疗,随后在二期采用切开复位治疗。观察两组患者的死亡率、并发症发生率、手术时间、切口长度、骨折愈合时间、乳酸持续时间以及凝血功能恢复时间等进行比较。结果两组患者治疗效果对比分析,实验组和对照组患者的存活率分别为90%和66.67%,实验组患者的存活率明显高于对照组的（P〈0.05）;实验组出现呼吸窘迫1例,感染2例,浆膜腔积液1例,均治愈出院;对照组患者出现呼吸窘迫2例,感染3例,浆膜腔积液3例,均治愈出院。实验组的并发症发生率为13.3%,对照组患者并发症发生率为26.7%,实验组患者并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）;实验组患者的五项指标时间均明显短于对照组的（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论外固定支架-行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的治疗效果显效,有利于提高患者的生存率,减少并发症的发生,缩短手术时间,促进骨头愈合,能够提高患者的生活质量。

掌指骨内生性软骨瘤病理性骨折修复期的手术治疗

目的解决传统方法治疗掌指骨内生性软骨瘤病理性骨折导致的骨关节僵直问题。方法骨折早期，伤后1周内，手法复位，指骨夹板外固定3周；3周后行带骨膜蒂骨瓣开窗，刮除软骨瘤，植入松质骨或人造骨，复位骨瓣，石膏托或指骨夹板外固定一周后即行康复治疗。结果本组30例，手关节活动范围采用TAM（total active motionTAM）系统评价法。其中22例TAM等于健侧为优，8例TAM大于75％，为良。结论掌、指骨内生性软骨瘤病理性骨折修复期，即骨折后的第3周，实施手术治疗是值得推荐的方法。