GDF-5诱导hADSCs分化为软骨样细胞

目的分离培养人脂肪干细胞(hADSCs),用不同浓度GDF-5进行诱导,观察细胞形态变化及检测相关蛋白的表达,评价其是否具有软骨样细胞的特性。方法取人抽脂术后的无菌脂肪组织,酶消化法分离培养hADSCs,观察细胞形态,MTT法检测细胞增殖能力。用含0、50、100ng/mlGDF-5的软骨诱导液培养,观察形态变化,检测Ⅱ型胶原及GAG的表达。结果 hADSCs呈长梭形,P10以后仍具有较强的增殖能力。经GDF-5诱导的hADSCs逐渐变为圆形、多角形,部分细胞聚集生长,形成软骨样结节;诱导28d的细胞Ⅱ型胶原表达阳性,甲苯胺蓝将GAG染成蓝色,但100ng/mlGDF-5诱导组阳性表达明显高于50ng/ml诱导组。结论 hADSCs在100ng/mlGDF-5的诱导下可分化为软骨样细胞。

新型空心拉力螺钉联合钛缆张力带微创治疗髌骨横行骨折的临床疗效

目的:观察新型空心拉力螺钉联合钛缆张力带微创治疗髌骨横行骨折的手术疗效。方法:选取50例髌骨横行骨折病人为研究对象,根据手术方式不同分为2组,对照组23例行常规cable-pin system微创术,观察组27例行新型空心拉力螺钉联合钛缆张力带内固定术,对比2组病人一般手术情况、并发症发生及膝关节功能恢复情况。结果:观察组手术切口、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.01);术后随访12～27个月,观察组膝关节活动度和膝关节恢复优良率分别为96.30%、100.00%,均高于对照组的86.96%、82.61%,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组中仅1例出现皮肤刺痛、1例感染,并发症发生率为8.70%,观察组无一例发生并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型螺钉联合钛缆张力带微创治疗髌骨横向骨折切口小、术中出血量少、术后恢复快,有利于骨折愈合和膝关节功能恢复,可作为首选术式之一在临床上广泛推广和应用。

髌骨骨折的分型及其临床应用

目的研究探讨髌骨骨折的分型治疗效果,为今后髌骨骨折术式的规范应用提供参考。方法回顾分析本院2013年7月~2015年3月期间收治的53例髌骨骨折患者临床资料.结合过去常规治疗髌骨骨折的方式,骨位移状况、骨折形态及数量等资料对其进行分型归纳,并探讨科学规范的治疗方式给予治疗。结果通过术后随访半年观察,53例髌骨骨折患者中显效69.8%,有效率22.6%,无效率仅为7.6%;有3例术后并发创伤性感染,2例克氏针松动,1例钢丝断裂,3例膝关节功能受限。结论对髌骨骨折进行科学细致的分型,制定具有针对性的髌骨骨折治疗方案可充分提高治疗质量.增加安全性,值得推广应用。

早期手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效

目的评价早期手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对34例47足严重粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,跟骨钛钢板进行开放复位内固定手术治疗。结果本组病例随访0.5～4年,平均10.8个月,骨折全部愈合,平均愈合时间2.4个月。并发症:切口延迟愈合3例,感染、皮肤坏死各2例。优良率89.4%。骨折全部愈合。结论早期跟骨切开复位钛钢板内固定髂骨植骨是治疗严重粉碎性骨折的较好方法。

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的观察后路开窗髓核摘除术治疗侧方突出型腰椎间盘突出症的疗效。方法对于侧方突出型的腰椎间盘突出症经后路开窗髓核摘除术治疗并随访1年以上的腰椎间盘突出症患者87例进行手术后近期及中期的JOA评分,观察其改善率。结果术后近期优良率为87.50%,中期优良率为89.58%。结论对于侧方突出型的腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,适合临床广泛应用。

人工关节置换术治疗股骨上段骨肿瘤的临床效果和安全性

目的:评价人工关节置换术治疗股骨上段骨肿瘤的临床效果和安全性。方法:选择2016年4月~2017年4月本院收治的股骨上段骨肿瘤患者66例作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为对照组(n=33)和实验组(n=33),对照组给予常规手术治疗,实验组给予人工关节置换术治疗,对比分析两组患者临床指标、关节活动度评分、并发症发生率。结果:两组手术出血量、手术操作时间对比差异不明显(P>0.05);实验组住院时间、并发症发生率明显低于对照组,且关节活动度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:给予股骨上段骨肿瘤患者人工关节置换术治疗,既可缩短住院时间、提高关节活动度评分,又可减少并发症发生率、提高安全性,值得临床推广应用。