心脏重症监护室(Cardiac Intensive Care Unit,CICU)患儿因病情危重、复杂,需要密集的医疗监测和支持,术后通常需要进行有创机械通气和留置多根高危导管,如心包引流管、纵隔引流管、深静脉置管、动脉置管等。为预防因患儿躁动而造成的...心脏重症监护室(Cardiac Intensive Care Unit,CICU)患儿因病情危重、复杂,需要密集的医疗监测和支持,术后通常需要进行有创机械通气和留置多根高危导管,如心包引流管、纵隔引流管、深静脉置管、动脉置管等。为预防因患儿躁动而造成的非计划性拔管和坠床等安全问题,医护人员会常规对此类患儿采取约束措施。有研究表明,普通的肘部约束对管道较多的患儿应用效果不佳,建议仍要联合应用手腕部约束。展开更多
目的评价和总结国内外关于新生儿重症监护室(NICU)发育支持环境的相关证据,为早产儿发育支持环境管理提供参考。方法检索国际指南网、乔安娜布里格斯研究所、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、美国指南网、加拿大安大...目的评价和总结国内外关于新生儿重症监护室(NICU)发育支持环境的相关证据,为早产儿发育支持环境管理提供参考。方法检索国际指南网、乔安娜布里格斯研究所、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通等指南网站,BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase、万方、中国知网等数据库中关于NICU环境管理的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践手册、专家共识及系统评价,检索时限为建库至2021年3月31日。结果共纳入16篇文献,其中指南4篇、系统评价9篇、专家共识3篇,从NICU环境中声音、光线、触觉、嗅觉4个方面形成了20条推荐意见,A级推荐11条,B级推荐9条;指导医护人员降低环境噪音、避免早产儿暴露于强光、有害气体和不良触觉体验中,应通过为早产儿提供良性听觉和嗅觉刺激、采用昼夜循环光线、增加母婴接触等方式促进早产儿发育。结论本研究总结了关于NICU环境管理的推荐意见,研究内容丰富,研究过程严谨,对于减少早产儿NICU环境应激有重要意义,但目前关于提供良性刺激的推荐方式、方法还需更多高质量、设计严谨的研究提供有力支持,建议医护人员在临床实践中综合考虑实际情况进行选择性应用。展开更多
文摘心脏重症监护室(Cardiac Intensive Care Unit,CICU)患儿因病情危重、复杂,需要密集的医疗监测和支持,术后通常需要进行有创机械通气和留置多根高危导管,如心包引流管、纵隔引流管、深静脉置管、动脉置管等。为预防因患儿躁动而造成的非计划性拔管和坠床等安全问题,医护人员会常规对此类患儿采取约束措施。有研究表明,普通的肘部约束对管道较多的患儿应用效果不佳,建议仍要联合应用手腕部约束。
文摘目的评价和总结国内外关于新生儿重症监护室(NICU)发育支持环境的相关证据,为早产儿发育支持环境管理提供参考。方法检索国际指南网、乔安娜布里格斯研究所、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通等指南网站,BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase、万方、中国知网等数据库中关于NICU环境管理的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践手册、专家共识及系统评价,检索时限为建库至2021年3月31日。结果共纳入16篇文献,其中指南4篇、系统评价9篇、专家共识3篇,从NICU环境中声音、光线、触觉、嗅觉4个方面形成了20条推荐意见,A级推荐11条,B级推荐9条;指导医护人员降低环境噪音、避免早产儿暴露于强光、有害气体和不良触觉体验中,应通过为早产儿提供良性听觉和嗅觉刺激、采用昼夜循环光线、增加母婴接触等方式促进早产儿发育。结论本研究总结了关于NICU环境管理的推荐意见,研究内容丰富,研究过程严谨,对于减少早产儿NICU环境应激有重要意义,但目前关于提供良性刺激的推荐方式、方法还需更多高质量、设计严谨的研究提供有力支持,建议医护人员在临床实践中综合考虑实际情况进行选择性应用。