银翘散合竹叶石膏汤加减辅助治疗卫气同病证重症肺炎患者的疗效评价

目的探究银翘散合竹叶石膏汤加减辅助治疗卫气同病证重症肺炎(SP)患者的效果。方法联合收集上海市芷江西路街道社区卫生服务中心及上海市中医医院86例卫气同病证SP患者(2018年7月至2020年7月),按治疗方案不同分为两组,各43例。对照组接受常规西药治疗,观察组于对照组基础上予以银翘散合竹叶石膏汤加减辅助治疗。对比两组总有效率、治疗前、治疗7 d呼吸功能指标[动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、血清降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sREM-1)水平。结果观察组总有效率93.02%(40/43)较对照组72.09%(31/43)高(P<0.05);观察组治疗7 d Cdyn、PaO_(2)/FiO_(2)较对照组高,WOB较对照组低(P<0.05);观察组治疗7 d血清PCT、sREM-1水平较对照组低(P<0.05)。结论银翘散合竹叶石膏汤加减辅助治疗卫气同病证SP患者效果显著,能有效改善呼吸功能,减轻炎性反应。

彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的效果观察

目的:观察对糖尿病下肢动脉粥样硬化病变采用彩色多普勒超声评估的效果。方法:于2017年12月—2020年12月开展研究,将此阶段在本医院接受检查的健康群体纳入到对照组中,共计46例,将此阶段在本医院接受治疗的糖尿病下肢动脉粥样硬化病变患者纳入到实验组中,共计47例,均接受彩色多普勒超声检查。比照两组对象的血管病变情况、血流速度、血管内中膜厚度及血管内径。结果:两组对象的股动脉血流速度进行对比,提示实验组患者略低,但没有显著差异(P>0.05)。两组对象的血管病变总发生率与血管内中膜厚度进行对比,提示实验组患者均更高;两组对象的血管内径、胫前动脉血流速度与足背动脉血流速度进行对比,提示实验组患者均更低;均存在显著差异(P<0.05)。结论:对糖尿病下肢动脉粥样硬化病变采用彩色多普勒超声评估可起到理想效果,能够将患者下肢动脉粥样硬化的病变位置及范围清晰显示出来,能够为临床医生提供科学且准确的数据支持,帮助其了解患者的病变严重程度,进而制定针对性治疗方案,能够改善患者的预后,值得广泛应用及推广。

上海某社区2型糖尿病患者牙周情况调查

目的 :了解社区2型糖尿病患者牙周情况以及糖尿病与牙周炎的关系。方法 :2014年3月-12月采用整群抽样方式,以牙周袋深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)作为指标,调查上海市芷江西路街道糖尿病建卡管理的2型糖尿病患者1 314例及1233弄1 278名40岁以上的非糖尿病居民的牙周健康状况,比较两组牙周炎的发病情况。结果 :糖尿病组的SBI和PD分别为(3.53±0.66)分和(5.95±0.77)mm,明显高于非糖尿病组的(1.58±0.40)分和(1.83±0.30)mm(P均<0.05)。糖尿病组中,病程越长者,糖化血红蛋白越高,SBI和PD越高。结论 :糖尿病会增加牙周病的发病风险及严重程度,需要积极防控,同时,糖尿病的治疗也是取得有效牙周炎治疗效果的重要前提。

牙周炎与糖尿病的相互作用

大量研究显示牙周炎与糖尿病之间存在相互作用,牙周炎已被认为是糖尿病的第6大并发症。但是,目前临床医生在内的大多数人还只是关注到常见并发症,对糖尿病口腔病变关注很少。因此,明确牙周炎与糖尿病的相关性,对社区实行早期防治牙周炎、糖尿病及其并发症具有积极意义。

上海市某社区2型糖尿病患者牙周炎认知及需求调查

目的了解社区2型糖尿病患者对牙周炎的认知情况。方法对上海市芷江西路街道糖尿病建卡管理的1 314名2型糖尿病患者进行问卷调查,并检测糖化血红蛋白,分析对牙周炎的认知程度。结果牙周炎是糖尿病的并发症,糖尿病患者对糖尿病合并牙周炎的症状和局部因素的知晓率分别为27.3%、40.2%和30.0%。同时,2型糖尿病患者对牙周炎知识宣教的需求率为72.8%,主要需求形式为社区集体宣教(89.8%),访视员上门宣教(82.8%),健康资料发放(72.3%)。结论牙周炎是糖尿病并发症、糖尿病合并牙周炎的症状和局部因素的知晓率低,且十分渴望得到相关健康宣教。社区卫生服务中心全科医师应开展以病人为中心的健康教育模式,提高糖尿病患者对糖尿病合并牙周炎的认知水平,发挥二者协同作用,以达到控制牙周炎,改善血糖水平的目的。