“县级医院—社区医院”联合模式控制社区高血压的研究

目的评价"县级医院—社区医院"联合模式对社区高血压患者的健康管理效果。方法从某社区医院的慢性病管理信息系统中,随机抽取原发性高血压病患者200例,分成观察组和对照组,各100例;对照组患者由社区卫生服务机构继续常规诊疗,而观察组运用"县级医院—社区医院"联合模式相关机制对其进行管理及诊疗。研究实施时间为2年,比较两组实施前、后高血压患者规范管理(包括高血压患者知晓率、高血压患者规范治疗率、管理人群血压控制率)、患者行为和体检指标改变(包括遵医用药、血糖、血脂、血同型半胱氨酸)及2年住院治疗率。结果实施前,两组患者在遵医用药、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。实施2年后,观察组遵医用药率高于对照组,而高血糖率、高血脂率、高同型半胱氨酸血症率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施前,两组患者在高血压患者知晓、高血压患者规范治疗、管理人群血压控制方面差异无统计学意义(P>0.05)。实施2年后,观察组高血压患者知晓率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),而高血压患者规范治疗率、管理人群血压控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2年住院治疗率6.19%,对照组为16.84%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "县级医院—社区医院"联合模式可进一步提高社区高血压患者管理与治疗的有效性,降低患者因高血压相关疾病住院比例,有利于改善患者身体健康状况。