医院静脉用药调配中心抗肿瘤药物配置的精益管理

目的探讨精益管理在提高医院静脉用药调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物的配置质量中的应用价值。方法于2015年1月将精准管理模式应用于PIVAS抗肿瘤药物配置的各环节,提出改善措施并持续改进,对管理模式实施前6个月(2014年7~12月)、实施初期(2015年1~6月)及实施稳定期(2015年7~12月)相关工作指标、失误情况及肿瘤用药相关医护人员满意率进行比较。结果 PIVAS抗肿瘤药物的审方时间、排药时间、配置时间、药品库存周转天数、不合格医嘱数量及失误次数较精益管理前明显下降,且随实施进展进一步下降,不同时间段各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);肿瘤用药相关医护人员满意率较精益管理前显著提高(P<0.01)。结论实施精益管理模式提高了PIVAS抗肿瘤药物的配置质量,降低了失误率,有效保障了临床抗肿瘤用药安全。

六西格玛管理对医院静脉药物集中调配中心化疗药物配制质量的控制

目的探讨六西格玛管理对医院静脉用药调配中心化疗药物配制质量的控制效果。方法应用精益六西格玛法定义、测量、分析、改进与控制等步骤,优化静脉用药调配中心化疗药物配置流程。结果静脉用药调配中心化疗药物的审方时间、排药时间、配置时间缩短(P<0.01);不合格医嘱及差错率下降(P<0.01或P<0.05);肿瘤用药相关医护人员满意度提高(P<0.01)。结论精益六西格玛管理优化了静脉用药调配中心化疗药物的配置流程,提升了配置效率和配置质量。

个人档案及个性化干预在空巢老人胃癌术后管理中的意义

目的 探究空巢老人胃癌术后建立个人档案以及进行个性化干预在其管理中的意义.方法 选取2014 年1 月~2016 年3 月于我院接受治疗的56 例空巢老人胃癌患者, 按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 每组各28 例.对照组采用常规方法进行治疗, 观察组在对照组治疗基础上对患者建立个人档案及运用个性化干预治疗.对比分析两组治疗效果;采用抑郁自评量表 ( SDS) 与焦虑自评量表 ( SAS) 评价两组患者的抑郁焦虑情绪, 运用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量测定量表 ( EORTC QLQ-C30) 对患者生存质量进行评价;比较两组术后并发症及住院时间.结果 观察组患者治疗优良率明显高于对照组, 差异有统计学意义 ( P <0.05);观察组EORTC QLQ-C30 中整体功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、认知功能评分均高于对照组, 差异有统计学意义 ( P <0.05);观察组 SAS、 SDS 评分均低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05);观察组术后并发症发生率和平均住院时间均低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05).结论 空巢老人胃癌术后患者建立个人档案及运用个性化干预, 有助于胃癌患者病情恢复, 降低患者负性情绪并提高胃癌患者的生存质量, 适合广泛推广使用.

结构式家庭疗法对高龄肺癌放化疗患者心身状态及生活质量的影响

目的探究结构式家庭疗法在高龄肺癌患者放化疗中对其心身状态及生活质量的影响。方法选取我院自2017年4月~2018年4月收治的62例高龄肺癌放化疗患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各31例。对照组选择常规治疗方式,观察组在常规治疗上应用结构式家庭疗法进行治疗,根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对治疗前后两组患者的情绪状况进行测评,统计两组患者放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应等并发症的发生率,使用生活质量指数评定量表评价患者的生活质量。结果治疗前观察组SDS、SAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应等并发症发生率(3.2%)与对照组(16.1%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分(8.8±1.3)分,高于对照组的(5.6±1.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结构式家庭疗法有利于高龄肺癌放化疗患者心身状态的恢复,能够降低患者的负性情绪,提高患者生活质量,值得推广应用。