三维超声自由解剖成像技术联合VCI在黏膜下子宫肌瘤术前诊断的应用

目的探讨三维超声自由解剖成像(3D-TVS Omniview)技术联合容积对比成像(VCI)在黏膜下子宫肌瘤术前诊断中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月期间在本院接诊的72例疑似黏膜下子宫肌瘤患者作为研究对象。所有患者均行3D-TV Omniview、VCI诊断,以宫腔镜(HS)检查结果作为金标准,比较3D-TV Omniview、VCI、3D-TV Omniview联合VCI分型诊断的符合率、灵敏度、特异度及准确率。结果联合诊断分型的总符合率为96.88%,高于3D-TV Omniview的79.69%、VCI的82.81%,有统计学意义(P<0.05);联合诊断灵敏度、准确率分别为96.88%、95.83%,均高于3D-TV Omniview的(79.69%、77.78%)、VCI的(82.81%、81.94%),有统计学意义(P<0.05);三种检查方式的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-TVS Omniview技术联合VCI在黏膜下子宫肌瘤术前诊断中效果良好,具有可靠的灵敏度和准确率,有助于患者预后改善。

新媒体环境下医院宣传企划的实践与思考

在新媒体环境下,医院宣传工作面临机遇与挑战。从新媒体的特点分析入手,阐述了在新媒体环境下,医院宣传企划工作如何转型。通过全新的宣传方式来塑造医院线上形象,树立医院品牌,传递医疗信息,推广健康教育,传播医院文化。

主辅分离下医院文化建设的实践与思考

医院文化建设是医院管理的重要内容,对医院的管理和发展具有非常重要的意义。以哈尔滨医科大学附属第四医院文化建设为案例,论证文化建设的内涵和作用,对如何加强文化建设进行探讨和分析,总结出只有加强文化建设、充分调动全体医护人员工作的积极性和创造性,才能不断提升医院的竞争力、推动医院的可持续发展。

腹腔镜胆囊切除术患者的舒适护理

目的:探讨舒适护理在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围手术期中的应用效果。方法:对160例LC患者随即分为试验组与对照组各80例,分别给予舒适护理与传统护理,比较两组患者的舒适度及护理满意度。结果:试验组舒适度、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理确立以人为本的护理理念,强调个性化服务,补充完善了整体护理的内涵,密切了护患关系,减轻了患者痛苦,增加了舒适感,提高了患者满意度。

延续性护理对PICC带管出院患者的影响分析

目的:研究护理过程中进行延续性护理的PICC带管出院患者的影响结果。方法:2017年6月至2018年4月在本院就诊的114例PICC带管病人,将所有研究的病人均分为两组,对照组:57例,常规护理;观察组:57例,常规护理+延续性护理,对出院患者的并发症状况以及对护理工作的满意状况进行分析。结果:观察组57例接受延续性护理患者的并发症状况以及对护理结果满意状况均优于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:护理过程中进行延续性护理的PICC带管出院患者预后良好,利于患者的恢复,提高满意状况。

预见性护理在老年卧床压疮患者护理中的应用价值

目的:探讨分析预见性护理应用于老年压疮患者的效果。方法:在我院2015年5月-2017年5月收治的老年卧床压疮患者中选取50例作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,给予对照组患者常规基础护理,给予实验组患者常规基础护理基础上行预见性护理干预,对比分析2组患者Beaden量表评分、压疮首发时间及压疮发生情况。结果:实验组Braden量表各项评分均高于对照组(P<0.05);实验组压疮首发时间长于对照组(P<0.05),实验组压疮总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对老年卧床压疮患者采用预见性护理干预,可有效延长患者压疮发生时间,降低压疮发生率,值得临床推广应用。

自拟益气补肾汤联合针刺治疗女性压力性尿失禁的临床观察

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指腹压增高(如打喷嚏、咳嗽、大笑或运动等情况)时出现尿液自尿道口不自主的漏出[1]。SUI多见于中老年妇女,数据统计中国成年女性SUI的患病率为18.9%,其中城市、农村患病率分别为16.4%、21.4%,其患病率随年龄增加而呈现逐年增高趋势,严重影响女性的生活质量及心理健康[2]。西医多根据SUI的轻重程度采用不同的治疗方法。轻、中度多采用保守治疗,包括盆底物理治疗、药物治疗等,重度则采用手术治疗。

WTO有关协议对中国烟草产业发展的影响及对策建议

中国加入WTO的进程已日益加快。WTO协议中对烟草业产生重大影响的农业框架协议、贸易技术壁垒协议、反倾销协议、补贴与反补贴协议等有明确规定 ,对这些问题进行综合研究 ,提出相应对策 ,将为政府部门。

p27和TGF-β在大鼠肾间质纤维化中的表达及关系

目的:研究单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织p27的表达,同时观察TGF-β mRNA在各组的变化,探讨UUO模型中TGF-β与p27的关系。方法:60只SD大鼠随机分成假手术组(SOR)、UUO模型组。于术后第7、14、21天分别处死各组大鼠10只。用HE染色动态观察肾脏病理变化,免疫组织化学法测定p27的蛋白表达及动态变化,RT-PCR法测定p27 mRNA和TGF-β mRNA的水平。结果:SOR组肾小管上皮细胞p27蛋白及肾皮质p27 mRNA的表达均强,UUO组随着间质纤维化程度的加重,p27的表达逐渐减弱,而TGF-β mRNA随着肾间质纤维化程度的加重,其表达呈上升趋势;UUO组TGF-β mRNA与p27 mRNA成负相关。结论:p27参与了UUO大鼠肾间质纤维化的发病过程;UUO大鼠肾间质纤维化模型中TGF-β促纤维化机制可能与p27的下调相关。

盐酸雷尼替丁泡腾颗粒剂的生物等效性研究

目的:测定盐酸雷尼替丁泡腾颗粒剂的生物等效性。方法:10名男性健康志愿者交叉口服盐酸雷尼替丁泡腾颗粒剂和盐酸雷尼替丁胶囊,采用HPLC法测定人血清中药物浓度进行生物等效性的研究。以ALLTMA C18为固定相,0.02mol·L-1磷酸二氢钾溶液-甲醇（70:30）为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长为320nm。结果:泡腾颗粒剂与胶囊的血药浓度曲线均符合二室模型。其主要药物动力学参数:Tpeak分别为（1.96±0.55）h和（2.21±0.39）h,Cmax分别为（665±213）μg·L-1和（547±181）μg·L-1,AUC分别为（3452±601）h·μg·L-1和（3053±579）h·μg·L-1。各参数经配对t-检验处理,均无显著差异（P>0.05）,泡腾颗粒剂的生物等效性经含量校正后为108％。结论:结果表明泡腾颗粒剂与胶囊剂具有生物利用等效性。

营养宣教对老年住院患者治疗膳食依从性及符合率的影响分析

目的研究老年住院患者实施营养宣教后的治疗膳食依从性和符合率。方法选择2016年1月-2017年1月我院内分泌科、肾内科收治的老年住院患者(66岁以上)60例,对上述所有老年住院患者1 d的实际膳食就餐情况展开调查,于入院后针对内分泌科收治的25例糖尿病老年患者展开营养评估和营养宣教,对所有患者的治疗膳食依从性和符合率进行分析。结果所有患者的平均治疗膳食符合率达到83.33%,当中治疗膳食符合率最高的是免糖低盐低脂饮食组(96.00%),其次为优质低蛋白饮食组(76.00%),第三为低嘌呤饮食组(70.00%);另外治疗膳食符合率和患者的年龄成反比,年龄越高治疗膳食符合率越低。结论老年住院患者的治疗膳食依从性较差,尤其是86岁及以上的老年住院患者更为明显。临床上加强老年住院患者的营养宣教,有利于其治疗膳食依从性和符合率的提高,具有重要的临床意义。

甲醛对雌性大鼠卵巢结构及卵母细胞超微结构和凋亡的影响

目的:研究甲醛对雌性大鼠卵巢病理组织结构、卵母细胞超微结构及卵母细胞凋亡的影响。方法:将40只SD雌性大鼠随机分为正常组和3个不同浓度甲醛染毒组,腹腔注射甲醛,剂量分别为20.0、2.0和0.2 mg/kg,每天1次,连续14 d,14 d后处死所有大鼠取卵巢组织,应用HE染色光镜观察雌性大鼠卵巢组织病理形态变化,应用电镜技术观察雌性大鼠卵母细胞超微结构的变化,应用TUNEL染色观察卵母细胞凋亡的情况。结果:甲醛可引起雌性大鼠卵巢组织的病理结构变化,其病理变化的程度与甲醛呈剂量依赖性;电镜检查发现甲醛可破坏卵母细胞的超微结构,其超微结构变化的程度与甲醛亦呈剂量依赖性;TUNEL染色观察到甲醛染毒组大鼠卵母细胞的凋亡率均高于对照组,且中、高剂量组和对照组间凋亡率比较差异具有显著性意义。结论:甲醛对雌性大鼠的卵巢组织结构及卵母细胞超微结构造成不良影响,促使卵母细胞凋亡。

盐酸雷尼替丁泡腾颗粒剂的血药浓度的测定及其药物动力学的研究

目的 :测定 10个男性健康者 11个时间点盐酸雷尼替丁泡腾颗粒剂的血药浓度及其药物动力学参数。方法 :10名男性健康志愿者口服盐酸雷尼替丁泡腾颗粒剂 ,采用HPLC法测定人血清中药物浓度并进行其药物动力学的研究。以ALLTIMAC18为固定相 ,0 .0 2mol·L 1磷酸二氢钾溶液 甲醇 (70 :30 )为流动相 ,检测波长为 32 0nm。结果 :泡腾颗粒剂血药浓度曲线均符合二室模型。其主要药物动力学参数 :Tpeak为 (1.96± 0 .5 5 )h ,Cmax为 (6 6 5± 2 13) μg·L 1,AUC为 (345 2± 6 0 1)h·μg·L 1。结论 :结果表明本法提取简便 ,灵敏度高 。

医院图书馆实施个性化服务的实践探讨

1医院图书馆开展“以人为本”个性化服务的必要性1．1“以人为本”与个性化服务的关系“以人为本”的基本含义是一种对人在社会历史发展中的主体作用与地位的肯定．强调人在社会历史发展中的主体地位与作用；是一种价值取向，强调尊重人、解放人、依靠人和为了人[1]。而个性化服务正是“以人为本”的具体体现。个性化服务是相对于图书馆群体服务而言的．它是基于用户的信息需求，对信息进行搜寻、组织、分析、重组，把整理信息融入用户解决问题的过程中．向用户提供满足其个性化需求的信息服务。即根据用户提供的信息需求，或通过对用户个性习惯的分析．主动向用户提供其可能需要的信息服务。

P21在单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化中的表达及依那普利对其表达的调节

目的:动态观察P21在单侧输尿管梗阻肾间质纤维化大鼠模型中的表达,以及依那普利对其表达的调节。方法:将SD大鼠随机分为假手术组(SOR组)、单侧输尿管结扎组(UUO组)和依那普利治疗组(EnT组)。用免疫组织化学的方法检测3组大鼠术后7,14和21d肾小管上皮细胞P21的表达;用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测肾脏p21mRNA的变化;并观察依那普利对肾脏P21表达的调节。结果:在UUO大鼠模型早期,肾小管上皮细胞P21以及肾脏p21mRNA的表达即有明显增高,随着梗阻时间的延长,P21的表达逐渐增强;依那普利能明显抑制P21的表达。结论:P21在UUO大鼠肾小管上皮细胞高表达,依那普利可抑制其表达。P21可能参与肾小管间质纤维化的发病过程。

p27在大鼠肾间质纤维化中的表达及依那普利对其干预后的影响

目的:研究单侧输尿管梗阻(unilateralureteralobstruction,UUO)大鼠肾小管上皮细胞p27的表达与肾间质纤维化的关系,并探讨血管紧张素转化酶抑制剂依那普利干预后p27表达的变化,以进一步阐述其抗纤维化机制。方法:90只SD大鼠随机分成假手术组(sham-operatedrates,SOR)、UUO模型组、依那普利治疗组(UUO+Enalapariltreatedgroup,T-UUO)。于术后第7,14,21天分别处死各组大鼠10只。用HE染色动态观察肾脏病理变化,免疫组织化学法测定p27的表达及动态变化,RT-PCR法测定p27mRNA的水平。结果:SOR组肾小管上皮细胞p27蛋白及肾皮质p27mRNA的表达均强,UUO组随着间质纤维化程度的加重,p27mRNA的表达逐渐减弱,而依那普利在UUO术后第14,21天能增强p27的表达。结论:(1)p27参与了UUO大鼠肾间质纤维化的发病过程;(2)UUO大鼠肾间质纤维化模型中依那普利抗间质纤维化机制部分是通过增强p27的表达。

我院品牌建立优势与未来品牌战略探析

作为企业医院转制的哈尔滨医科大学附属第四医院,在医药卫生体制改革逐步深化的背景下,面对严峻的外部形势,医院必须从理性角度深入分析自身品牌建立优势,超前规划未来品牌发展战略。

影响病理报告及时性的多因素分析

目的回顾性调查中南大学湘雅医院病理科病理报告的及时性,分析其影响因素,为改进病理科质量控制工作提供科学依据。方法采用整群抽样原则,从2000～2004年5年中,各随机抽取1个月的病理样本共10275例,其中活检标本4672例,手术标本5603例(其中包含4537例常规手术标本和1066例冰冻切片标本)。分别统计3类标本从接收到签发报告的时间,并分析延迟报告的常见原因。结果4672例活检标本中,72h以内发报告者4354例,占93.32%;318例延迟报告,占6.78%。4537例手术标本中,96h内发出报告者4267例,占94.04%,270例延迟报告,占5.96%。活检标本延迟报告的科内和科外因素分别为80.53(%256例)和19.52(%62例),手术大标本分别为76.67(%207例)和23.33(%63例)。活检标本与手术标本延迟报告的原因相似,以科内因素为主:包括免疫组化染色,补充取材,疑难病例全科讨论会诊,骨组织脱钙等等。冰冻切片标本30min内发报告率占87.14%,30min后发报告者占9.75%,对术中难以确定良恶性及制片困难等原因,需待常规石蜡切片确诊的病例视为延迟报告,延迟报告者占3.26%,报告时间与送检组织的大小、数量、质地和疑难度等因素有关。结论该科95%的病理报告可按时发出,超过国际标准。病理报告延迟的原因有科内和科外两类,只有在医院领导高度重视和有关科室的共同努力下,才能进一步提高病理诊断质量。

来氟米特治疗中老年类风湿关节炎的疗效评价

目的 探讨来氟米特 (LF)治疗中老年类风湿关节炎的疗效和不良反应。 方法 选择 2 3例中老年类风湿关节炎患者 ,用LF 2 0mg·d-1口服 ,疗程为 12周 ,比较 6周和 12周的疗效。 结果 治疗 6周时病情明显进步 3例 ,进步 3例 ,改善 10例 ,总有效率为 69 6%。 12周时明显进步 5例 ,进步 9例 ,改善 6例 ,总有效率为87%。 5例发生不良反应 (2 1 7% ) ,表现为皮疹、白细胞下降、脱发、瘙痒 ,2例停药 (撤药率 8 7% )。无严重不良反应。 结论 LF治疗老年类风湿关节炎有效且相对安全。

PTEN在单侧输尿管结扎大鼠肾间质纤维化模型中的表达

目的:观察单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠模型中PTEN在肾小管中的表达;动态观察其与肾间质纤维化程度的关系。方法:制备UUO大鼠模型,采用免疫组织化学检测UUO组及假手术组(sham-operat-ed rates,SOR)术后第7天、14天、21天肾小管中PTEN的表达及其与肾间质纤维化程度的关系。结果:UUO组术后第7天、14天、21天与SOR组相比PTEN的表达减弱(P<0.05),第21天PTEN的表达明显弱于第7天、14天的表达(P<0.05)。结论:PTEN可能参与了UUO大鼠肾间质纤维化的发病过程。