霉菌性鼻竇炎的診斷與治療

目的探討霉菌性鼻竇炎的診斷與治療方法。方法對87例經手術病理證實爲霉菌性鼻竇炎的臨床表現、影像學及手術病理資料、治療效果進行總結分析。結果65例術前經臨床表現、結合CT即明確診斷,22例爲術後經病理檢查才明確診斷,87例均行鼻竇病灶清理術,術後用抗真菌藥物沖洗竇腔,全部病例均治癒,結論該病大多有典型的臨床表現、CT有明確的特徵性,手術徹底清除病灶、通暢引流、抗真菌藥物沖洗竇腔是最有效的治療方法。

經鼻内鏡鼻腔淚囊造孔術

目的探討經鼻内鏡鼻腔淚囊造孔術治療慢性淚囊炎的手術方法和療效。方法對慢性淚囊炎共6例(9眼)患者進行經鼻内鏡鼻腔淚囊造孔術,術後隨訪6~12月,對療效進行分析。結果6例(9眼)中,9眼全部治癒,治癒率100%,無併發症發生。結論經鼻内鏡鼻腔淚囊造口術是治療慢性淚囊炎的可靠的手術方法。優於傳統顔面徑路鼻腔淚囊脗合術,具有視野清晰、操作簡便、損傷小、恢復快、面部無瘢痕、併發症少等優點。

氣管切開術併發症原因分析及處理

氣管切開術(tracheotomy)是一種搶救急性上呼吸道梗阻及其他危重病的急診手術。早在公元前100年,Asclepia­des即創造了用切開氣管的方法來搶救呼吸道阻塞的病人,一直到16世紀,由Antonio Masa Brasavalva(1490~1554)首次在臨床上完成氣管切開術,但當時術中僅切開氣管,解除呼吸困難,並未應用氣管套管裝置。Martine(1702~1743)發明了雙層金屬套管,至此,具備現代氣管切開術的雛形。

胸大肌皮瓣在頭頸腫瘤術後組織缺損重建中的應用

目的探討胸大肌肌皮瓣在頭頸部腫瘤切除後組織缺損重建修復中的應用效果。方法對2例頭頸部腫瘤術後組織缺損應用胸大肌肌皮瓣立即進行重建修復,並進行效果分析。結果2例胸大肌皮瓣完全成活,取得了良好的外形和功能效果。結論胸大肌皮瓣具有豐富的組織量,優良的血液供應,較強的抗感染能力,且與頭頸部鄰近,既可以游離移植,也可以帶蒂轉移,供區可以直接縫合,無需變換體位,特別適用於頭頸部腫瘤擴大切除術後組織缺損的修復重建。

小兒氣管及支氣管異物特點及誤診原因分析

目的通過病例報導和文獻回顧分析小兒氣管、支氣管異物的特點及常見的誤診原因,並總結小兒氣管支氣管異物臨床表現的特點。由於小兒氣管支氣管異物易致誤診而導致嚴重的併發症,提高對氣管支氣管異物的認識是防治的關鍵。

361例鼻咽癌患者臨床表現特點分析

目的分析鼻咽癌的臨床表現特點。方法回顧分析2003年1月~2013年11月間本院初診的361例鼻咽癌患者的臨床資料。結果361例鼻咽癌患者中,男女比為2.72:1,高發年齡為41~60歲。361例病例中234例以單一症狀就診,佔64.82%,當中依次為頸部腫物,佔37.18%,其次為耳部症狀,佔30.34%,涕血、鼻出血等鼻部症狀,佔28.20%。結論鼻咽癌的臨床表現複雜多樣,早期表現不典型,臨床上應警惕鼻咽癌的可能,以減少漏診及誤診。