右旋糖酐20联合红花注射液治疗肺心病高粘血症33例疗效观察

目的观察右旋糖酐20葡萄糖注射液联合红花注射液治疗肺心病伴发高粘血症的临床效果。方法对33例肺心病伴发高粘血症患者在常规肺心病治疗外应用右旋糖酐20葡萄糖注射液250ml、红花注射液20ml联合静脉滴注,每天1次,连用10d,并与同期30例常规治疗患者进行对比观察。结果治疗组总有效率为84.85%,明显高于对照组(χ2=4.92,P<0.05);治疗后治疗组全血粘度、红细胞压积、血小板粘附率较对照组有显著降低(P<0.01),住院时间也明显缩短(P<0.01)。结论对肺心病合并高粘血症急性加重患者在常规治疗基础上加用右旋糖酐、红花注射液联合滴注疗效更佳。

右旋糖酐、红花注射液联合放血疗法治疗肺源性心脏病高黏血症的疗效观察

目的探讨肺源性心脏病(肺心病)高黏血症的有效治疗方法。方法随机将肺心病高黏血症患者120例分为2组各60例。2组均进行常规抗炎、吸氧、平喘等治疗。观察组另给予右旋糖酐、红花注射液静滴并联合放血疗法治疗。结果观察组总有效率95%,对照组总有效率58%,2组比较有显著性差异(2=22.55,P<0.01)。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积与对照组比较有显著性差异(P均<0.01);2组平均住院时间比较有显著性差异(P<0.01)。结论常规治疗肺心病同时采用右旋糖酐、红花注射液静滴并联合静脉放血以改善患者高黏血症,疗效显著,值得应用。

放血疗法治疗肺源性心脏病高黏血症的疗效观察

目的探讨放血疗法治疗肺源性心脏病(肺心病)高黏血症的临床疗效。方法将62例肺心病高黏血症患者,随机分为观察组32例和对照组30例。2组均进行常规抗感染、平喘、吸氧等治疗,观察组在此基础上进行间断静脉放血治疗,每隔2～3 d放血100～150 mL,2周为1个疗程。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗后红细胞压积、全血黏度均明显降低(P均<0.01)。结论在常规治疗基础上联合静脉放血治疗肺心病高黏血症,疗效好,操作简单,适合基层医院推广应用。

胸腔积液中癌胚抗原及CA125和CA153联合检测对肺癌的诊断意义

目的评价胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、CA125及CA153联合检测在肺癌诊断中的价值。方法对44例肺癌患者及47例非肺癌患者的胸腔积液进行CEA、CA125和CA153检测。结果肺癌患者胸腔积液中CEA、CA125及CA153水平均显著高于非肺癌患者(P<0.01)。胸腔积液中CEA、CA125及CA153水平联合检测对诊断肺癌的敏感性最高,优于单项指标检测敏感性(P<0.05);但特异性与各单项指标检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔积液中CEA、CA125及CA153联合检测对诊断肺癌的敏感性高。

慢性阻塞性肺疾病患者痰液及肺组织Th17和IL-17表达的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰液及肺组织中Th17与IL-17的表达水平及其与COPD的关系。方法选取入院患者与健康体检者分为COPD急性加重期组、COPD稳定期组和健康对照组。采用高渗盐水雾化吸入诱导收集痰液,支气管镜活检留取标本。以ELISA方法测定痰液上清及组织匀浆中的IL-17浓度,Western blot测定活检组织人类Th17细胞的特异性转录因子——维甲酸相关孤独受体γt(RORγt),对活检组织匀浆RORγt蛋白含量与肺功能做直线相关分析。结果研究对象的肺组织病理学状态与实验分组高度吻合。诱导痰中IL-17浓度在健康对照组、稳定COPD组、急性加重COPD组依次为0.56(0.02～1.02)ng/L、0.74(0.44～1.78)ng/L、2.62(1.63～4.51)ng/L,活检匀浆中IL-17浓度分别为4.01(1.82～9.39)ng/g、6.26(3.89～13.81)ng/g、16.38(5.85～91.66)ng/g。Western blot支气管匀浆RORγt蛋白表达水平在健康对照组、稳定COPD组、急性加重期COPD组依次为0.301±0.083,0.575±0.126,0.914±0.133,3组之间两两比较有显著性差异。直线相关分析结果显示RORγt蛋白含量与FEV1占预计值百分比呈显著负相关(P<0.05)。结论 COPD患者肺组织炎细胞浸润明显,痰液与肺组织IL-17水平增高,肺组织RORγt表达增多。Th17、IL-17在COPD的发生和发展中有重要作用。

肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物联合检测在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法对71例恶性胸腔积液及73例良性胸腔积液患者进行胸腔积液糖链抗原(CA)125、CA153、癌胚抗原(CEA)及肿瘤特异性生长因子(TS-GF)检测,并计算各肿瘤标志物单项及联合检测敏感性、特异性。结果恶性组胸腔积液CA125、CA153、CEA及TSGF检测水平明显高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。四项联合检测敏感性与各单项敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。四项联合检测特异性与各单项特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA125、CA153、CEA及TSGF联合检测诊断恶性胸腔积液敏感性高,是一种有较高诊断价值的联合检测方法。

CEA、CA125在恶性胸腔积液诊断中的价值

目的探讨CEA及CA125对胸腔积液的检测价值。方法检测55例胸腔积液患者胸水中CEA及CA125水平,并根据患者病理学检查结果分为恶性组26例、良性组29例,比较2组患者CEA及CA125水平。结果恶性组CEA及CA125水平明显高于良性组(P均<0.001)。恶性组CEA及CA125阳性率均明显高于良性组(P均<0.001)。CEA、CA125联合检测敏感性为81%(21/26),特异性为90%(26/29)。结论 CEA及CA125在胸腔积液良恶性鉴别诊断上具有重要临床价值,CEA及CA125联合检测可提高胸腔积液良恶性鉴别诊断水平。