创伤性四肢骨折患者血液流变学及凝血指标的改变及临床意义

目的探讨创伤性四肢骨折患者血液流变学及凝血指标的改变及其临床意义。方法以60例创伤性四肢骨折患者为对象,以同期60例体检健康者为对照组。检测受试者凝血指标及血流变学指标。结果观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平低于对照组,纤维蛋白原(Fbg)水平高于对照组(P<0.05)。观察组全血低切、中切、高切黏度及血浆黏度水平均高于对照组(P<0.05)。结论创伤性四肢骨折患者血流变学及凝血功能均存在异常,创伤性四肢骨折与血液黏度升高及凝血功能障碍均密切相关。

局部应用氨甲环酸对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的疗效观察

目的探讨局部应用氨甲环酸对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的疗效。方法以80例接受腰椎后路减压术治疗的患者为对象,随机分为对照组与观察组。对比两组切口引流量及凝血功能指标水平。结果观察组患者引流管放置时间短于对照组(P<0.05);观察组术后6 h引流量、术后48 h引流量均低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d、术后3 d、术后5 d血红蛋白水平均降低,观察组各时间点水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平与治疗前未见差异,两组间比较无差异(P>0.05)。结论局部应用氨甲环酸可有效减少接受腰椎管减压术患者术后引流量及输血量,并且对患者的凝血功能无明显影响。

硫酸软骨素辅助牵引治疗对腰椎间盘突出症的效果

目的探讨硫酸软骨素辅助牵引治疗对腰椎间盘突出症的效果及对疼痛的影响。方法选取陕西省汉中市略阳县人民医院2017年6月至2020年6月收治的200例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组100例,对照组给予牵引治疗联合常规松解手法推拿治疗,观察组给予硫酸软骨素辅助牵引治疗,比较两组的疗效,治疗前后的静息和活动视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血浆血栓素B2(TXB2)水平,治疗后的生活质量量表(QLQ-C30)评分。结果对照组治疗总有效率为84.00%,观察组治疗总有效率为95.00%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前静息VAS评分和活动VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着患者治疗时间和治疗完成之后时间的推移,两组的静息VAS评分和活动VAS评分逐渐降低,且同一时间点观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前TNF-α、IL-1β、TXB2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后TNF-α、IL-1β、TXB2水平明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心理功能、社会功能、躯体功能和身体功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用硫酸软骨素辅助牵引治疗比常规治疗腰椎间盘突出症患者的效果更好,而且能够减轻患者的疼痛感,降低应激反应,提升腰椎间盘突出症患者的生活质量。