基于数据挖掘和网络药理学分析中医药干预胃癌术后胃肠功能障碍的用药规律

目的基于数据挖掘和网络药理学分析中医药干预胃癌术后胃肠功能障碍(postoperative gastrointestinal dysfunction,POGD)的用药规律。方法通过中国知网、万方数据库、维普及中国生物医学文献数据库收集筛选相关文献,进行规范化处理。采用Excel 2019对用药、性味归经进行频次统计,采用IBM Modeler 18.0软件对药物进行关联规则分析,采用IBM SPSS Statistics 26.0软件对高频药物进行聚类分析。构建药物-有效成分-靶点网络及药物与疾病关键靶点蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,并进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析与京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果共纳入处方61首,涉及中药118味。使用频次前四味为白术、甘草、陈皮、茯苓;四气分布以温为主,兼以平、寒,五味分布以甘为主,兼以苦、辛;归经频次分布以脾为主,肺、胃次之。关联规则分析结果显示,强关联药组合有13对,如“白术-茯苓”“白术-陈皮”等。高频药物可聚为3类。共筛选出白术-茯苓潜在活性成分26个,靶点362个,药物与疾病交集关键靶点137个,将肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptorγ,PPARG)、前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin endoperoxide synthase 2,PTGS2)等作为关键靶点,磷酸肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinaseprotein kinase B,PI3K-AKT)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)等信号通路是核心药物组合治疗POGD的潜在信号通路。结论中医药治疗胃癌POGD以温补为主,从脾肺论,重视气机调畅,标本兼顾,其中白术-茯苓可能是治疗胃癌POGD的核心药物组合。

热敏灸对胃癌术后患者胃肠功能恢复的临床疗效观察

【目的】观察热敏灸治疗对胃癌术后患者胃肠功能恢复的临床疗效。【方法】将60例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予胃癌术后常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予热敏灸治疗,均连续治疗5 d。治疗5 d后,观察2组患者术后首次排气、排便、进食时间及术后住院时间、住院总费用,并分别于术后第1、3、5天,观察2组患者术后血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白(ALB)的情况。并评价2组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,观察组患者的首次排气、排便及进食时间均明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的住院天数及住院总费用明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后第1天,2组患者Hb、CRP、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,术后第3天、术后第5天,2组患者的Hb、CRP、ALB水平均较同组术后第1天明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,CRP、ALB水平观察组较同期对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天,观察组患者的CRP水平较同期对照组明显降低,Hb、ALB水平较同期对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)2组患者治疗期间均未出现明显不良反应,2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】热敏灸治疗胃癌术后患者,可明显缩短患者恢复时间,促进胃肠功能的恢复,减少住院天数及住院总费用,临床疗效显著。

雷火灸联合中药治疗对大肠癌术后胃肠功能恢复的疗效观察

【目的】观察雷火灸联合中药治疗对大肠癌术后胃肠功能恢复的临床疗效。【方法】将60例大肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予大肠癌术后常规治疗及补中益气汤加减方口服治疗。治疗组在对照组治疗的基础上,于术后口服中药后2 h开始给予雷火灸穴位(双侧足三里、上巨虚、下巨虚)干预,治疗时间为20 min,每天1次,连续治疗7 d。观察2组患者术后首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间,并分别观察2组患者术后血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)的情况,并评价2组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,治疗组患者的首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗过程中,治疗组不良反应总发生率为10.00%(3/30);对照组为33.33%(10/30)。治疗组的不良发生率明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组的ALB、Hb水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组术后住院时间明显少于对照组术后住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】雷火灸联合中药治疗大肠癌术后患者,可明显缩短患者恢复时间,促进胃肠功能的恢复,减少住院天数及不良反应,临床疗效显著。