帕金森病伴快速眼动睡眠行为障碍的弥散张量成像研究

目的研究弥散张量成像(DTI)在诊断帕金森病(PD)合并快速眼动睡眠行为障碍(RBD)中的临床意义。方法连续收集南昌大学第二附属医院2020-04—2021-06门诊及住院部的PD患者45例,根据PSG检查结果分为PD+RBD组25例,PD-RBD组20例,另选取25名健康者为对照组(NC组)。所有受试者均进行DTI、薄层扫描,分别测量其蓝斑、脑干(中脑、脑桥、延髓)、黑质以及内囊前肢区域的部分各向异性分数(FA)值。结果PD-RBD组与PD+RBD组UPDRS-Ⅲ分数比较差异无统计学意义(P=0.297)。3组中脑、延髓及内囊前肢区域中FA均值差异无统计意义(P>0.05)。相较于NC组,PD伴或不伴RBD组蓝斑FA值均减少(P<0.05),但后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NC组相比,PD伴或不伴RBD组黑质FA值均减少,差异有统计学意义(P≤0.001),而后2组间黑质FA值差异无统计学意义(P>0.05)。与NC组相比,脑桥区域FA值在PD+RBD组中出现下降(P_(左)=0.016,P_(右)=0.003),PD-RBD组无显著变化(P>0.05);与PD-RBD组相比,PD+RBD组降低(P<0.05)。结论黑质区域及蓝斑在DTI检查中诊断PD存在一定的敏感性,但无法明确其是否合并RBD,脑桥在识别是否有RBD具有临床意义。

星形胶质细胞与帕金森病相关基因的研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种患病率随年龄增长而增加的神经系统变性疾病,约影响65岁以上人群的1%。帕金森病病因在大多数患者中仍然未知,但目前普遍认为与环境、遗传和年龄等因素相关,其中遗传因素在疾病的发展进程中起重要作用。星形胶质细胞(AS)是重要的神经胶质细胞,广泛参与了中枢神经系统(CNS)的功能发育,其功能障碍将会导致一系列神经系统变性疾病,包括PD;近些年许多研究证据表明,星形胶质细胞与帕金森病相关基因有关;由于部分基因参与调控星形胶质细胞的病理,这些基因的突变可能改变星形胶质细胞的功能,从而有助于帕金森病的发生和发展。因此,本文就星形胶质细胞与这些帕金森病相关基因的相关性作一综述。