六西格玛在未参加室间质评仪器中血常规项目分析的应用

目的:探讨使用六西格玛质控规则在未参加室间质评仪器中血常规项目的质量控制。方法:选择参加国家卫生健康委临床检验中心室间质评的仪器作为参考仪器,其它仪器根据WS/T406中实验室内的结果可比性要求进行比对,计算偏倚;使用2022年下半年室内质控数据的加权CV作为血常规项目分析的变异系数;根据Westgard西格玛规则的要求分析血常规八个项目WBC、RBC、HGB、PLT、HCT、MCV、MCH、MCHC的六西格玛水平,同时计算血常规项目的质量目标指数(QGI)。结果:血常规项目RBC选择13S、22S、R4S、41S多规则进行室内质量控制,WBC、PLT、HCT选择13S、22S、R4S多规则进行室内质量控制,HGB、MCV、MCH、MCHC选择13S多规则进行室内质量控制。结论:在实验室ISO15189认可中六西格玛质控规则运用能给未参加室间质评仪器的血常规项目质控规则提供参考,制定适用不同仪器不同项目的质控规则,改进实验室血常规项目室内质量控制。

兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间的建立

目的:建立兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间(MNPT)。方法:根据WS/T402和NCCLSC28-A2要求筛选20名男女各半的健康人,采用凝固法定量检测凝血酶原时间(PT),计算20名健康人正常血浆平均凝血酶原时间,通过兴化地区临床患者的分布组成建立120例健康人PT几何平均值作为该地区正常血浆平均凝血酶原时间。选取20份临床样本进行临床样本验证,对使用不同MNPT计算出的INR采用1/3室间质量评价标准进行评估。结果:该地区正常血浆平均凝血酶原时间为10.9秒,临床样本验证均通过,对患者诊疗没有产生影响。结论:建立兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间有助于临床使用抗凝剂监测,指导临床用药。

品管圈活动在提高检验危急值通报及时率中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高检验危急值通报及时率中的应用.方法:兴化市人民医院检验科于2016年11月至2017年6月开展第四期品管圈活动,品管圈(QCC)小组运用品管圈管理工具,确立"提高检验危急值通报及时率"为活动主题,通过分析危急值通报不及时的原因,并逐条进行针对性改善.结果:有形成果:开展品管圈活动后,危急值通报及时率由活动前的58%明显上升至80.4%,目标达成率为85.5%,进步率为38.6%.无形成果:使大家的工作积极性、解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、品管圈手法、和谐度都有了明显的提高.结论:采用品管圈活动能够有效提高检验危急值通报及时率,提高检验质量管理水平,使患者得到及时有效的救治.