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^(18)F-FAPI-42与^(18)F-FDG PET/CT在原发性肝癌诊断和分期中的应用比较
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作者 柯渺 张静 +5 位作者 吕杰 李友财 钟凯翔 侯鹏 赵睿玥 王欣璐 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1248-1255,共8页
目的 比较^(18)F-FAPI-42和^(18)F-FDG PET/CT在原发性肝癌诊断和分期的价值。资料与方法 回顾性分析2020年10月—2023年5月于广州医科大学附属第一医院2周内同时接受^(18)F-FAPI-42和^(18)F-FDG PET/CT检查的原发性肝癌患者,以手术切... 目的 比较^(18)F-FAPI-42和^(18)F-FDG PET/CT在原发性肝癌诊断和分期的价值。资料与方法 回顾性分析2020年10月—2023年5月于广州医科大学附属第一医院2周内同时接受^(18)F-FAPI-42和^(18)F-FDG PET/CT检查的原发性肝癌患者,以手术切除及穿刺活检的组织病理学或影像学随访(CT/MRI增强扫描)为最终诊断金标准,比较^(18)F-FAPI-42和^(18)F-FDG的最大标准化摄取值和肿瘤/背景比以及阳性病灶检出率的差异。结果 共纳入34例原发性肝癌,包括肝细胞癌27例,肝内胆管细胞癌5例,混合性肝细胞-胆管细胞癌2例。^(18)F-FAPI-42在诊断肝内病灶和淋巴结转移方面显著优于^(18)F-FDG(肝内病灶:93.33%比52.22%,P<0.001;淋巴结转移:100%比87.50%,P=0.021)。在远处转移方面两者检出率相当(100%比96.20%,P>0.05)。^(18)F-FAPI-42在肝内病灶、区域淋巴结转移及骨、腹膜转移中的最大标准化摄取值及肿瘤/背景比均高于^(18)F-FDG(Z=5.261~1.183,P均<0.05)。初始分期评估中,^(18)F-FAPI-42改变了20.8%(5/24)患者的T分期、8.3%(2/24)患者的N分期和8.3%(2/24)患者的M分期,与多模态影像结果一致。评估治疗后患者的结果显示,^(18)F-FAPI-42对肝癌复发灶的检出率为92.86%(13/14),高于^(18)F-FDG(64.28%,9/14);^(18)F-FAP-42发现更多复发原发灶和肝内转移子灶,较^(18)F-FDG更敏感。结论^(18)F-FAPI-42 PET/CT对原发性肝癌的诊断效能显著优于^(18)F-FDG,在肿瘤的分期及再分期方面表现优异,提示^(18)F-FAPI-42的应用有助于提高原发性肝癌患者的临床管理水平。 展开更多
关键词 肝细胞 正电子发射计算机断层摄影术 ^(18)F-FAPI-42 ^(18)F-FDG 肿瘤分期 诊断
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99mTcO4-功能显像联合彩超检查对甲状腺结节性质的诊断评价——与病理结果的对照分析 被引量:19
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作者 钟凯翔 张金山 +6 位作者 张语微 刘付超 吴晓佳 柯渺 姚红霞 岑东芝 温戈 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期103-107,共5页
目的探讨甲状腺摄99mTcO4-功能显像、彩色超声多普勒检查及其两者联合检查,对甲状腺结节性质的诊断价值。方法对我院2014年8月至2018年9月期间同时行超声检查及核素显像并有病理结果对照的112例患者共147个结节进行回顾性分析,对比超声... 目的探讨甲状腺摄99mTcO4-功能显像、彩色超声多普勒检查及其两者联合检查,对甲状腺结节性质的诊断价值。方法对我院2014年8月至2018年9月期间同时行超声检查及核素显像并有病理结果对照的112例患者共147个结节进行回顾性分析,对比超声和核素检查及其两者联合检查对甲状腺结节的诊断效能并探讨单发良恶性结节半定量参数的差异。结果(1)其中147个结节中经病理诊断证实为甲状腺癌16个,良性甲状腺结节131个。(2)甲状腺摄锝99mTcO4-功能显像、彩超检查及两者联合的对甲状腺结节诊断的敏感性分别为75.0%、43.8%和93.8%(χ2=3.329、2.133、9.309,P=0.072、0.144、0.001),特异性分别为65.6%、84.7%和58.0%(χ2=12.788、1.617、22.884,P<0.001、0.203、<0.001),准确率分别为66.7%、80.3%和61.9%(χ2=6.980、0.726、12.065,P=0.008、0.394、<0.001),假阳性率分别为34.4%、15.3%和42.0%(χ2=12.788、1.617、22.884,P<0.001、0.203、<0.001),假阴性率分别为25.0%、56.2%和6.2%(χ2=3.329、2.133、9.309,P=0.072、0.144、0.001)。(3)甲状腺良性结节组与甲状腺癌组的甲状腺直观指数(visualindex of thyroid uptake,VITU)分别为4.18±3.94和2.35±1.60(t=1.326,P=0.190),良性甲状腺结节与甲状腺癌的摄99mTcO4-功能(病变部位的放射性浓度/周围正常甲状腺组织放射性浓度L/N)分别为0.53±0.39和0.49±0.18(t=0.212,P=0.833)。结论甲状腺99mTcO4-功能显像对甲状腺恶性结节的鉴别诊断有一定的应用价值,并能提供甲状腺的功能信息,超声联合核素显像能减少恶性结节的漏诊率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 99m锝高锝酸钠 放射性核素显像 半定量分析 超声检查
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^(18)F-PSMA-1007、^(68)Ga-PSMA-11及^(18)F-FDG PET/CT对初诊可疑前列腺癌的诊断效能比较 被引量:4
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作者 钟凯翔 侯鹏 +2 位作者 吕杰 柯渺 王欣璐 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期865-871,共7页
目的 比较^(18)F-PSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11及^(18)F-FDG PET/CT在2个初诊可疑前列腺癌患者队列中的诊断效能。资料与方法 连续纳入2018年8月—2020年12月于广州医科大学附属第一医院行^(68)Ga-PSMA-11和^(18)F-FDG、^(18)F-PSMA-1007... 目的 比较^(18)F-PSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11及^(18)F-FDG PET/CT在2个初诊可疑前列腺癌患者队列中的诊断效能。资料与方法 连续纳入2018年8月—2020年12月于广州医科大学附属第一医院行^(68)Ga-PSMA-11和^(18)F-FDG、^(18)F-PSMA-1007PET/CT检查的初诊可疑前列腺癌患者46例进行回顾性分析,其中23例2周内同时接受^(68)Ga-PSMA-11和^(18)F-FDG PET/CT检查,23例接受^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查。以病理结果和临床/影像随访为“金标准”,比较^(68)Ga-PSMA-11、^(18)F-PSMA-1007和^(18)F-FDG在肿瘤病灶(原发灶、淋巴结转移、骨转移灶)中的放射性摄取差异,以及与前列腺特异性抗原的相关性。使用受试者工作特征曲线比较3种示踪剂对初诊前列腺癌的诊断效能。结果 ^(68)Ga-PSMA-11和^(18)F-FDG PET分别检出前列腺癌总病灶数134个和65个(Z=-3.069,P=0.002)。^(18)F-PSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11在肿瘤病灶中的摄取均高于^(18)F-FDG(H=28.956、28.956,P<0.001),2种PSMA示踪剂在肿瘤病灶中的摄取差异无统计学意义(P=1.000)。受试者工作特征曲线分析显示,^(18)FPSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11的诊断效能均高于^(18)F-FDG(Z=2.230、2.123,P<0.05)。^(18)F-PSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11半定量参数最大标准化摄取值诊断前列腺癌原发病灶的最佳截断值分别为8.2和8.5,对应的曲线下面积分别为0.892和0.897,敏感度均为70.6%,特异度均为100%,两者诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。^(18)F-PSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11在前列腺部位病灶的最大标准化摄取值与前列腺特异性抗原均呈正相关(r=0.638、0.517,P<0.05),而^(18)F-FDG的最大标准化摄取值与前列腺特异性抗原无相关性(r=0.402,P=0.057)。结论 ^(18)F-PSMA-1007和^(68)Ga-PSMA-11对初诊前列腺癌的诊断效能均高于^(18)F-FDG,^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT对前列腺癌原发灶和淋巴结转移灶检出数优于^(18)F-FDG PET/CT。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟放射性同位素 前列腺特异性膜抗原
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