拓展式孕期健康教育模式对高龄孕妇孕期体重管理和母婴结局的影响

[目的]探讨拓展式孕期健康教育模式对高龄孕妇孕期体重管理和母婴结局影响。[方法]选取2016年1月—2016年6月来产科门诊建卡进行孕期保健、检查的84例高龄孕妇作为研究对象,按照入院建卡顺序随机分为对照组和试验组各42例。对照组孕妇采用常规孕期健康教育模式,试验组孕妇采用拓展式孕期健康教育模式。观察两组孕妇孕期体重增加在目标范围之内、孕妇孕期及分娩期并发症、难产、病死率;新生儿并发症、出生缺陷率、死胎发生情况。[结果]试验组孕妇孕期体重增加在目标范围之内例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组孕妇孕期及分娩期并发症及难产发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿并发症、出生缺陷率、死胎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对高龄孕妇孕期实施拓展式孕期健康教育模式能有效提高高龄孕妇孕期体重管理水平,降低高龄孕妇孕期及分娩期、新生儿并发症发生率,改善母婴结局,保障产妇和婴儿安全。

客观操作的护理评估标准操作规程对老年住院患者不良事件的影响研究

目的探讨建立客观操作的护理评估标准操作规程(SOP)对老年住院患者不良事件的影响研究。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的160例老年患者作为研究对象,将2015年1~12月收治采用常规护理评估的76例患者设为对照组,2016年1~12月收治采用SOP评估的84例患者设为实验组。观察两组跌倒/坠床、误吸/窒息、用药错误、烫伤、自杀、压疮、意外拔管等不良事件发生率及对护理服务满意度。结果实验组跌倒/坠床、误吸/窒息、用药错误、烫伤、自杀、压疮、意外拔管等不良事件总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年住院患者中建立SOP能有效降低不良事件发生率,保障老年患者安全,提高医疗服务满意度,不仅是临床护士实践操作标准,也是护理学科发展的需求。

六顶思考帽思考模式对基层医院助产士岗位能力培养影响

目的探讨六顶思考帽思考模式对基层医院助产士岗位能力培养影响。方法研究者以助产士核心能力和岗位能力培养标准为前提,基于六顶思考帽思维模式理论构建基层医院助产士岗位能力培养模式对我科23名助产士进行培训。观察培训前后23名助产士专业知识和工作中各项临床实践技能变化情况。结果经过6个月培训后,23名助产士专业知识、产前检查、产程观察和处理、分娩处理、异常分娩紧急处理、新生儿复苏、母乳喂养技巧明显优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六顶思考帽思考模式在基层医院助产士岗位能力培养中运用,能提高助产士专业知识水平,增强他们的工作中的各项临床实践技能和应急能力,有利于改善母婴结局,提高产科护理质量。

初产妇产后过渡期健康需求的质性研究

探讨初产妇产后过渡期的健康需求,为制定初产妇产后延续护理支持措施提供依据。方法:采用目的取样法,选取在本院产科生产的8名初产妇,设计初产妇产后过渡期健康知识需求的访谈提纲,采用质性研究的方法,在其出院5天后进行半结构式深度访谈,参考现象学研究方法,将访谈资料和信息进行整理分析。结果:初产妇产后过渡期健康需求可归纳为:(1)自身机体感受;(2)新生儿保健技能;(3)心理感受;(4)外界支持。结论:深度了解初产妇产后健康需求,为制定初产妇产后延续护理支持措施提供依据,促进产妇康复及新生儿健康成长,以期减少或避免产后不良情况的发生。

失效模式与效应分析在妇科手术患者术后疼痛管理效果分析

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在妇科手术患者术后疼痛管理中运用的效果。方法成立FMEA管理小组,分析妇科手术患者术后疼痛管理流程中容易发生失效环节,分析出引起妇科手术患者术后疼痛管理失效原因,针对妇科手术患者术后疼痛管理关键环节,进行为期半年的整改。比较两组妇科手术患者术后疼痛管理失效模式医疗风险危机值(RPN)、患者术后疼痛管理质量变化。结果实验组妇科手术患者术后疼痛管理RPN值为362分,明显低于对照组患者的1720分,差异有统计学意义(P <0.05);实验组患者术后疼痛管理质量明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FMEA模式在在妇科手术患者术后疼痛管理中运用可以预见和量化妇科手术患者术后疼痛管理流程中的失效环节和安全隐患,制定出整改措施,从而规范妇科手术患者术后疼痛管理,提高妇科手术患者术后疼痛管理质量,加速患者术后恢复。

硬膜外自控镇痛对剖宫产妇术后恢复的临床观察

目的：观察硬膜外自控镇痛（PCEA）对剖宫产妇术后恢复的影响。方法：随机抽取我院自2005年9月～2006年9月剖宫产术后患者镇痛组（A组）50例，非镇痛组（B组）50例，两组均在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术，两组的麻醉效果均优，手术均顺利。A组术毕硬膜外导管接自控镇痛泵后送回病房，B组术毕拔除硬膜外导管后送回病房。观察术后产妇的镇痛效果初乳时间及24h母乳喂养情况、首次肛门排气时间及不良反应。结果：A组镇痛效果明显，体能恢复快，产妇能舒适度过术后疼痛期，副作用与B组无明显差别。结论：剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇术后的恢复更有利，对母婴无明显副作用。

“互联网+”过渡期护理模式对初产妇家庭照护能力及心理状况的影响

探讨“互联网+过渡期护理” 模式对初产妇家庭照护能力及产妇心理状况的影响。方法:采用质性研究的方法,为下一步研究制定有效的干预方案,采用量性研究的方法即选取2020年1月-2021年1月本院产科收治且符合本次研究条件的80名初产妇作为研究对象,将这些研究对象分为对照组及实验组两组,每组各40人,对照组实施常规的产后护理模式,试验组则采取互联网+过渡期护理模式,比较两组产妇接收护理干预后,家庭照护能力及心理状况。结果:试验组产妇接受互联网+过渡期护理模式干预较接收常规护理模式的对照组,其家庭照护能力及心理状况均有显著优势。结论:基于“互联网+过渡期护理” 模式能帮助初产妇平稳渡过产褥期,不仅使其对新生儿照护能力有所提高且对极大地控制甚至消除产后负面情绪,对其身心恢复的皆有较为显著的效果。