代谢组学在青光眼中的应用现状及展望

代谢组学作为系统生物学的重要组成部分,通过定性和定量检测分析机体受病理生理或基因修饰等刺激前后所有内源性低相对分子质量代谢产物的变化规律,揭示机体生命活动代谢本质特征,为探索疾病的发病机制、早期诊断、治疗及预后等提供指导。代谢组学主要依赖于色谱、质谱、磁共振波谱等分析化学技术获取数据,眼科检查标本通常为血液、泪液、房水等体液标本及小梁网、玻璃体或视网膜等组织。青光眼是一种具有特征性视盘损伤和视野缺损的视神经疾病,目前已有国内外研究者通过代谢组学技术分析了青光眼动物模型或患者的代谢物轮廓特征,筛选出较多有价值的潜在代谢标志物以及与青光眼病情进展密切相关的代谢产物。代谢组学与基因组学、转录组学、蛋白质组学共同构成了生物信息系统,多组学联合研究的开展将是未来发展的方向。本文在对代谢组学概述的基础上,就青光眼基于不同组织、体液标本的代谢组学研究进展进行综述。

青光眼视野缺损分级方法

视野检查是现代青光眼诊断、治疗、疗效评价和随访的核心，根据视野缺损氍度进行分级对评估青光眼病情至关重要，目前国际上视野分级方法多种多样，从动态视野计的缺损形态分级发展到定性分级、半定量和定量分级，各有特点和适填范围。尽管目前还缺乏一种得到公认的标准分级方法，但这些不同设汁的视野坪估方法为临床提供丁多样化的选择，可以钳‘对不同的用途对视野进行各种分级比较。如何选用合适、简单而又准确的分缎系统上判断视野缺损程度，仍是一个棘手的问题、，就评价视野缺损的各种分级办法进”练述．削析不Ⅲ疗法的优缺点，为临床准确分析视野提供依据，

近视诊治的社会经济负担评估进展

近视是由于眼球屈光系统异常,物象聚焦于视网膜前而造成视物模糊。近视是全球患病率高的疾病之一,全世界约有1/3的人口为近视患者,已成为全球主要的健康问题。中国情况更为严重,13.7亿中国人口中近视患者约有7亿。近视导致的经济负担是指因诊断、配镜矫正、手术治疗、定期复查、误工和并发症治疗等所产生的医疗成本、康复成本以及社会经济参与损失。关于近视的经济负担,国外尚有少量的相关研究,中国则鲜有报道。中国为近视大国,近视人群庞大,系统开展近视相关的疾病经济负担调查研究对防控近视有重要意义。从近视经济负担的概念、全球各国近视的经济负担、近视带来的社会问题、如何减少近视带来的负担4个方面就近视诊治的社会经济负担评估的研究进展进行综述。

便携式视野计在青光眼中的应用进展

青光眼是不可逆性致盲眼病,多数青光眼患者初诊时已有较严重的视神经和视野损害,因此早期诊断是青光眼治疗的关键。视野检查是评估青光眼视功能改变的重要手段,但常规视野计检测时间长,携带不方便,造成其在青光眼诊断,尤其是大规模筛查中的局限性。目前世界上已出现多种便携式视野计及软件,其快速、有效、便携等特性为青光眼的诊断带来了便捷。本文就目前各种便携式视野计在青光眼诊断过程中的作用及进展进行综述,剖析不同视野计的优缺点,为其临床应用提供依据。

儿童视野检查面临的困难及研究进展

视野检查是眼科疾病诊断和治疗的一种十分重要的检测工具,但对于儿童,由于各方面限制因素,如配合度差、理解力弱等,进行视野检查、获取可靠的视野结果仍是一项十分严峻的挑战。国际上用于儿童视野检查的方法各式各样,如基于成人设计的视野检查,包括静态视野检查法、动态视野检查法、应用新的检测策略,以及目前专门针对各种无法顺利进行视野检查的儿童设计的先进检查技术。目前针对儿童设计的视野检查方法从保持儿童固视、提高专注力、减少检查时间等方面进行了改善,使儿童能够更好地配合及完成视野检查,及时识别视野缺损;针对正常儿童、婴儿以及有认知障碍的儿童应采取不同的检查方法、算法以及进行大样本数据收集以获取可靠视野结果。本文就近年来儿童视野检查的各种方法进行综述,剖析不同方法的优缺点,为临床及研究中提高检查准确性、获取更可靠的视野结果提供帮助,促进研究者们针对儿童视野检查方法进行更多的研究,以期在此基础上有新的突破。

骨髓微环境介导的白血病耐药机制及靶向治疗

临床上对白血病的化学治疗取得了长足进展,使患者的无病生存（DFS）率得到显著提高.但由于骨髓中微小残留病（MRD）的存在,多数白血病患者面临复发风险.骨髓微环境,可“庇护”白血病细胞免于传统化疗药物诱导的细胞凋亡,从而使其获得耐药表型并进一步形成MRD.目前多项研究证实,以骨髓微环境与白血病细胞相互作用轴为目标的靶向治疗,可打破骨髓微环境对于白血病细胞的“庇护”作用,而使其对传统化疗药物重新敏感.笔者拟就骨髓微环境介导的白血病耐药机制及以此为目标的靶向治疗进行综述.