孕中期血清25-羟维生素D对妊娠期糖尿病的预测研究

目的探讨孕中期检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]对于预测妊娠期糖尿病(GDM)的价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年3月广东省东莞康华医院产科接受检查的2000例孕妇的临床资料。均在妊娠中期时刻采集静脉血液,离心分离血清,电化学发光免疫分析仪测定血清25(OH)D含量。根据血清25(OH)D含量分为充足组[血清25(OH)D含量≥75 nmol/L]、适宜组[50 nmol/L≤25(OH)D<75 nmol/L]、不足组[25 nmol/L≤25(OH)D<50 nmol/L]、缺乏组[25(OH)D<25 nmol/L],比较各组GDM发生情况,针对不同血清25(OH)D含量组发生GDM者血糖结果进行分析,并且采取Pearson相关性分析GDM患者血糖异常同血清25(OH)D水平关联。结果2000例孕妇检测出GDM例数为278例,检出率为13.90%;缺乏组与不足组GDM的发生率均高于充足组、适宜组,差异有统计学意义(P<0.05),而缺乏组GDM发生率高于不足组,差异有统计学意义(P<0.05)。278例孕妇诊断为GDM,其中143例孕妇有其他高危因素,135例无高危因素。对无高危因素的孕妇测定不同时间点的血糖结果,葡萄糖耐量试验(OGTT)后1 h血糖异常的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),OGTT后2 h,缺乏组与不足组血糖异常比例均高于充足组与适宜组,差异有统计学意义(P<0.05),而缺乏组血糖异常比例高于不足组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕中期测定血清25(OH)D可早期预测GDM。

球囊压迫联合缩宫素用于促宫颈成熟和引产的效果及对母婴结局的影响

目的探讨球囊压迫联合缩宫素用于促宫颈成熟和引产的效果及对母婴结局的影响。方法选择2019年8月~2020年8月于东莞康华医院收治的88例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用缩宫素引产,观察组在对照组基础上联合球囊压迫引产。比较两组干预后的宫颈成熟度、临产时间、产程情况、引产结局及母婴结局。结果观察组的宫颈成熟度总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临产时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第一产程、第二产程、第三产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良母婴结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊压迫联合缩宫素用于促宫颈成熟效果显著,可提升阴道分娩率,降低剖宫产率,改善母婴结局。

左甲状腺素钠片治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症的疗效观察

目的探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症(CH)的临床效果。方法采用前瞻性、单盲、单中心随机对照研究,选取我院2018年3月至2020年3月收治的600例妊娠期合并CH患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组300例与观察组300例,对照组给予常规治疗,观察组给予左甲状腺素钠片口服治疗。观察两组临床治疗效果,治疗前后甲状腺功能指标水平,妊娠并发症及妊娠结局。结果观察组临床治疗总有效率为91.67%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠并发症(6.00%)低于对照组(18.67%),差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠期合并CH患者效果显著,可有效改善患者甲状腺功能,降低妊娠并发症。