急性阑尾炎切除术50例临床分析

我院自2010年1月~2013年1月年进行阑尾切除术50例,均取得满意疗效,现报道如下。 1临床资料 本组男21例,女29例;年龄6~67岁,平均33岁。腹部疼痛72h,开腹阑尾切除术。根据明显压痛部位相应地调整由于阑尾切口,24例急性阑尾炎穿孔和右下腹切口探查腹膜炎。无肠瘘,无腹腔内出血,无近期并发症如粘连性肠梗阻。平均住院天数为6d。超声检查,发现冻结后选择截面,测量最大直径,和彩色多普勒超声观察应用,记录和照片。肥胖是难以显示的主要原因;坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿腔内张力高;阑尾炎穿孔为主,腹部和盆腔积液的一小部分。彩色多普勒显示阑尾壁周围的血液流动的小斑点可见。

保留幽门远端胃大部切除术的临床应用

我院2010年1月~2014年1月应用保留幽门远端胃大部切除术,治疗胃溃疡共18例,效果理想,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组男性12例,女性6例,年龄32~58岁,经病理证实的胃溃疡,15例位于胃小弯,2例后壁溃疡,1例胃大弯溃疡。1.2方法术前放置鼻胃管。对游离大网膜幽门环大小,胃右动脉结扎术和胃网膜右动脉,近侧切断幽门环1~1.5cm通过幽门窦,远端的内容吸净,让它开着,用纱布盖。50%~60%远端胃体积切除大弯侧,垂直切等效胃网膜左动脉分支办公室小弯侧导板。修剪小弯侧端的胃大弯,约4cm左侧端吻合与幽门前,切断第一切开浆肌层黏膜下血管缝扎止血。吻合口周围墙采用间断内翻缝合单层。针距4mm,浆膜侧粘膜侧缘3mm^5mm,打结,吻合口无张力。毕I式是相同的。幽门螺杆菌和保留必须无病和有充足的血液供应,吻合口缝合结扎松紧适宜。