前列腺穿刺术后感染并发症的相关研究进展

前列腺癌是指患者前列腺部位产生恶性肿瘤,老年患者为高发人群。患者在患有前列腺癌后,多利用穿刺术治疗,但术后患者可能会发生出血、感染等并发症,患者不仅疼痛感较高,且住院时间有所延长,治疗费用提升。对前列腺癌穿刺术患者,需要通过有效干预措施减少感染、出血等并发症的发生。目前此类患者的干预比较简单,而通过一些优化干预措施,能够尽可能降低感染并发症发生率,给患者带来更理想的就诊体验。本文综合国内外已有研究成果,对前列腺癌穿刺术患者感染并发症的优化干预方法进行综述,以供参考。

经尿道等离子前列腺剜除术及电切方案在高危良性前列腺增生症中的应用

分析高危良性前列腺增生症(BHP)患者中经尿道等离子前列腺剜除术及电切术两种疗法的效果。方法 以50例BHP为例,随机分组,行TUPKEP术者为A组,行TUPKRP术者对B组,比较A、B组效果。结果 A、B组手术相关指标对比均有明显差异(p0.05);与B组相比,A组并发症率更低,IPSS评分、QOL评分、IIEF-5评分更理想(p0.05),同时B组RUV、最大尿流率均优于A组(p0.05)。结论 在高危BPH治疗中TUPKEP术的效果更佳,安全性更高,可推广。

原发性醛固酮增多症术后长期结局分析

目的 探讨原发性醛固酮增多症（PHA）患者肾上腺切除术后长期结局。方法 纳入2001～2011年间所有接受肾上腺切除术的PHA患者。随访记录患者术前术后临床参数和激素水平,并运用SPSS19.0软件进行单因素和多因素分析。结果 共有30名女性患者和24名男性患者接受了腹腔镜下肾上腺切除术。20例患者（37%）术后不再需要降压药物治疗,20名患者（37%）术后高血压得到了改善,14名患者（26%）术后仍然没有改善。因此,高血压得到解决或改善的患者占40/54（74%）。随访平均时间是（49±12）个月,随访结束时,高血压问题得到解决的患者占27/46（58%）。7例患者术后12个月以上时间高血压问题才得到解决。30%患者合并肾上腺增生,但不影响患者临床治疗效果。结论 58%的PHA患者接受腹腔镜下肾上腺切除术后,高血压问题得到解决,但该过程可能需要超过12个月时间。切除后肾上腺增生与高血压持续存在无相关性。

抗雄激素药物替换治疗对去势抵抗性前列腺癌患者前列腺特异抗原的影响

目的探讨抗雄激素药物替换治疗对去势抵抗性前列腺癌患者前列腺特异抗原的影响。方法方便选取该院于2017年1月—2020年2月间收治的去势抵抗性前列腺癌患者96例,以回顾性分析形式,记录96例患者停用抗雄激素药物(氟他胺或比卡鲁胺)后,改为戈舍瑞林或者亮丙瑞林的临床效果。统计抗雄激素撤退治疗有效率、抗雄激素撤退发生率、效果的潜在预测因素。结果96例去势抵抗性前列腺癌患者中,共计有24例出现抗雄激素撤退反应(前列腺特异抗原降低程度≥50.00%),抗雄激素撤退治疗有效率为25.00%(24/96),疾病缓解的平均用时为(4.05±1.96)个月。初始内分泌治疗中,应用氟他胺治疗的患者其抗雄激素撤退反应发生率在32.00%(16/50),应用比卡鲁胺患者的抗雄激素撤退反应发生率为17.39%(8/46),两组对比差异无统计学意义(χ^(2)=2.727,P=0.099);治疗前存在骨或者软组织转移的患者为42例,抗雄激素撤退发生率14.29%(6/42),无骨或者软组织转移54例,抗雄激素撤退发生率33.33%(18/54),组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.571,P=0.032);患者的年龄情况、抗雄激素药物应用情况、GLeason分级情况、TNM分级情况、是否有骨或软组织转移情况、初始内分泌治疗用时、治疗前血清前列腺特异抗原以及血清睾酮等和治疗是够有效没有关联。结论抗雄激素撤退治疗对少数去势抵抗性前列腺癌患者,可先用抗雄激素撤退处理。