小儿肺炎480例痰液细菌培养及耐药性分析

目的探讨小儿肺炎常见细菌分布及耐药情况。方法收集肺炎患儿痰液标本分离208株致病菌株,用纸片法按照全国临床操作规程进行药敏试验。结果主要致病菌株是革兰阴性菌株,比例明显高于革兰阳性菌株,真菌占10%。药敏试验显示革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素及少用的头孢西丁等均敏感,其他耐药性较高。结论小儿肺炎常见的致病菌是革兰阴性菌株,对常用抗菌药物耐药性较高,应加强病原菌监测及合理使用抗生素。

氧气驱动联合雾化吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘疗效观察

目的观察应用氧气驱动联合雾化吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘的疗效和安全性。方法将2007年1月至2009年7月在我科住院的57例支气管哮喘患儿应用氧气驱动联合吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗,并与2005年至2007年经静脉使用地塞米松及氨茶碱治疗的48例气管哮喘患儿作比较。结果吸入治疗组总有效率为91.2%,经静脉治疗组有效率为70.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。吸入治疗组住院天数为(4.67±1.16)d,明显短于静脉治疗组的(7.81±1.63)d(P<0.01)。吸入治疗组未见明显不良反应。结论氧气驱动联合雾化吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘是一种安全、快捷、高效的方法。

肥胖儿童的体质量指数、腰围与高血压、脂质代谢紊乱的关系

目的探究肥胖儿童的体质量指数(body mass index,BMI)、腰围与高血压、脂质代谢紊乱的相关性。方法选取2013年1月至2014年12月在恩平市人民医院进行治疗的单纯肥胖儿童120例。分别测量患儿的体质量、身高、腰围、血压、血脂指数[包括三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC),高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)],并计算患儿的BMI。用SPSS 14.0分析BMI、腰围与高血压、脂质代谢紊乱的相关性。结果肥胖儿童血脂指数明显高于正常指标且与BMI、腰围有关,具有统计学意义(P<0.05)。腰围异常组的患儿血清TG、TC、LDL-C浓度明显高于腰围正常组患儿,而HDL-C明显低于腰围正常组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05)。高血压组患儿的腰围、BMI及血清TG、LDL-C、TC浓度明显高于正常血压组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖儿童易并发高血压和脂质代谢紊乱。BMI和腰围与这些疾病的关系密切。

恩平市城区学龄前儿童血脂状况分析

目的探讨恩平市城区超重、肥胖学龄前儿童血脂浓度的变化特点,为儿童肥胖的预防、治疗提供依据。方法选择恩平市城区6～7岁学龄前儿童1 021名,测量其身高、体质量,并根据测量结果划分为正常体质量组,超重组和肥胖组。对自愿参加血脂浓度检测的494名儿童(正常体质量组127名,超重组219名和肥胖组148名),采集空腹肘静脉血测定血清总胆固醇(total cholesterol,TG)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesferol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestorol,LDL-C)浓度。结果肥胖组血清HDL-C浓度低于超重组[(1.37±0.27)mmol/L vs.(1.46±0.31)mmol/L,P<0.05]和体质量正常组[(1.37±0.27)mmol/L vs.(1.69±0.35)mmol/L,P<0.05];超重组血清HDL-C浓度低于体质量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖组血清TG及LDL-C浓度高于超重组[(1.11±0.52)mmol/Lvs.(0.87±0.37)mmol/L,P<0.05;(2.44±0.54)mmol/L vs.(2.17±0.51)mmol/L,P<0.05]及正常体质量组[(1.11±0.52)mmol/L vs.(0.71±0.25)mmol/L,P<0.05;(2.44±0.54)mmol/L vs.(2.00±0.47)mmol/L,P<0.05];超重组血清TG及LDL-C浓度高于正常体质量组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血清TC浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩平市城区学龄前儿童存在明显的血脂异常;应加强超重和肥胖儿童血脂检测,并进行综合干预。

新生儿破伤风80例治疗分析

目的探讨大剂量安定对新生儿破伤风的治疗效果。方法将80例新生儿破伤风分为大剂量安定治疗组57例,常规治疗组23例。大剂量安定组给予大剂量安定以静脉滴注,抽搐减轻后改鼻饲;常规治疗组予以常规剂量安定使用,观察疗效及安全性。结果大剂量安定组抽搐缓解天数、张口吸吮天数明显缩短,治愈好转率高于常规治疗组,病死率明显降低。结论大剂量安定治疗新生儿破伤风可提高疗效,改善预后。

小儿肺炎痰液致病菌及其耐药性分析

[目的]分析小儿肺炎痰液致病菌及其耐药情况。[方法]收集926例肺炎患儿痰液标本进行致病菌株分离,分析其致病菌分布情况,并进行药敏试验。[结果]共分离出致病菌487株,其中革兰氏阴性杆菌281株,占57.70%;革兰氏阳性球菌172株,占35.32%;真菌34株,占6.98%。[结论]小儿肺炎主要致病菌为革兰氏阴性杆菌,各致病菌构成情况与笔者前期报道比较有所改变,对常用及少用的抗生素耐药性也有变化,应加强病原菌监测,合理使用抗生素。

2007—2009年恩平城区6～7岁儿童肥胖情况调查

目的:调查恩平城区6-7岁儿童肥胖情况,分析其发生率及发展趋势。方法:连续3年调查恩平城区6～7岁儿童身高、体重,参照相关标准,划分为正常体重、超重、轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖,计算各比例。结果:恩平城区6～7岁儿童超过10%有不同程度的肥胖。结论:恩平地区6～7岁儿童肥胖发生率较高,应引起重视,及时做好肥胖防治工作。

运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病疗效观察

目的 评价运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病的临床疗效。方法 将 1 42例婴幼儿病毒性腹泻病住院患儿随机分为运德素、思密达联合治疗组 74例和常规治疗对照组 68例 ,观察两组的临床疗效。结果 治疗组显效 5 0例 ( 67.6% ) ,有效 1 7例 ( 2 3 .0 % ) ,无效 7例 ( 9.4% ) ,总有效率为 90 .6% ;对照组依次为 2 9( 42 .6% ) ,1(2 3 .5 % ) ,2 3 ( 3 3 .8% )和 67.2 %。疗效以观察组为优 ( χ2 =1 2 .6,P<0 .0 1 )。结论 运德素、思密达联合治疗婴幼儿病毒性腹泻病疗效显著 ,值得临床推广。

普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用分析

目的观察普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析2014年8月至2015年8月实施治疗的60例小儿支气管哮喘患儿的临床资料，将患儿随机分成观察组和对照组，在常规内科化痰止咳的治疗基础上，观察组实施普米克令舒吸入联合孟鲁司特治疗，对照组实施单纯普米克令舒雾化吸入治疗，对比两组临床疗效。结果治疗结束后观察组和对照组患儿相比，观察组治疗效果更为显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普米克令舒结合孟鲁司特在小儿支气管哮喘临床治疗的应用，对于患儿临床症状改善具有显著有效作用，能提高患儿治疗效果，值得推广。

强化铁食物联合铁补充剂治疗儿童缺铁性贫血的效果

目的探讨强化铁食物联合铁补充剂治疗儿童缺铁性贫血的效果。方法选择收治的899例6个月~6岁贫血儿童,随机平均分为对照组和观察组。对照组患儿早餐后,口服小剂量硫酸亚铁（5 mg/kg）和维生素C（50~100 mg）。观察组患儿采用富含铁食物和铁剂结合进行。每组疗程均为两个月。结果与治疗前相比较,治疗后观察组和对照组患儿的Hb、血清铁蛋白（SF）和血清运转蛋白饱和度（TS）均有所提高,其中Hb和SF治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组各指标升高的数值均高于对照组。此外,两组患儿分别有410和403例治疗效果为治愈,均没有无效例数。结论强化铁食物结合铁补充剂治疗缺铁性贫血后,患儿的Hb、SF和TS均有所提高,各指标数值均高于单纯铁补充剂治疗的对照组。