重组人脑利钠肽对于急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及其对循环内分泌的影响研究

目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死心力衰竭的疗效。方法:将急性心肌梗死并发心力衰竭患者36例随机分为研究组和对照组各18例。对照组给予基础治疗,研究组除基础治疗外,同时给予rhBNP治疗。结果:研究组左心室舒张末期内径(LVDd)、左心射血分数(LVEF)、前体N末端前脑利钠肽(NT-ProBNP)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前有明显好转,而对照组疗效不明显。结论:rhBNP治疗急性心肌梗死心力衰竭能改善患者的左心室功能,对提高患者的生活质量及降低致死率有重要意义。

急性心肌梗死PCI术后ST段回落对患者预后的影响分析

目的探讨ST段回落指标对急性心肌梗死直接PCI术后1年内预后的预测意义。方法接受直接PCI的病人62例,按介入治疗后2周抬高的ST段的回落程度,分为A组(35例)和B组(27例)。随访一年比较两组病人临床治疗效果和心功能情况。结果 B组病人在术后1年易出现急性左心衰竭、易发生再次心梗及心绞痛。结论急性心肌梗死直接PCI术后ST段的回落情况可反映心肌再灌注治疗后的微循环情况,能提高对AMI患者预后的的预测。

恙虫病40例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体以恙虫幼虫为传播媒介所致的自然疫源性传染病,是广东省山区的一种较常见的疾病,发病率高,特将我院从1993～1997年经治的40例恙虫病进行临床分析,介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 恙虫病40例,其中男28例,女12例,发病年龄8～68岁。14～40岁30例,占75％,农民34例,占85％。

甲状腺功能亢进症30例误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症临床诊断并不困难,但有些患者以某一系统症状为突出表现时,往往容易漏诊,以致延误治疗。本院从1993～1997年收治的30例甲亢误诊情况分析如下。1 临床资料 甲亢误诊30例,男10例,女20例,年龄17～73岁,平均38.8岁。误诊时间2个月至5年。误诊为各种器质性心脏病伴心律失常13例,神经官能症9例,慢性结肠炎3例,周期性麻痹1例,糖尿病1例,更年期综合征1例,误诊为肺结核1例,病因待查1例。

血尿酸与老年原发性高血压颈动脉硬化的关系

目的:探讨血尿酸与老年原发性高血压患者颈动脉硬化的关系。方法:将我院110例老年高血压患者根据血压情况分为3组,比较3组患者的血尿酸值。根据患者颈动脉彩色多普勒超声显示结果,将患者的颈动脉情况进行分组,比较各组患者血尿酸水平。结果:患者血压越高,其血尿酸水平越高,各组比较,P<0.05,差异有统计学意义。患者颈动脉内膜正常组血尿酸值明显低于其他内膜组患者,其血尿酸值随着患者内膜异常情况加重,其值升高,各组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:老年高血压患者颈动脉硬化程度与患者血尿酸水平呈正相关,其值可提示高血压患者出现血尿酸升高,并属于危险情况。

替米沙坦对慢性心衰患者细胞因子和心功能的影响

目的本研究旨在探讨替米沙坦对慢性心力衰竭患者细胞因子和左心室功能的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为替米沙坦组(40例)和对照组(40例),治疗组在常规治疗基础上口服替米沙坦80mg/d,疗程为1年。检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子水平和左心室功能指标。结果两组患者治疗后IL-1、IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05,P<0.05和P<0.05),但替米沙坦组改变较对照组更为明显(P<0.05,P<0.05和P<0.05)。两组患者左心室功能均明显改善(P<0.05),但替米沙坦组改变较对照组更为明显(P<0.05)。结论替米沙坦能有效降低慢性心力衰竭患者细胞因子水平,改善左心室功能,是慢性心力衰竭治疗的理想药物。

苯那普利对不稳定性心绞痛患者血清炎症因子和心肌缺血的影响

目的探讨苯那普利对不稳定性心绞痛患者血清炎症因子和心肌缺血的影响。方法选择40例苯那普利治疗组和40例常规治疗组不稳定性心绞痛患者。测定两组患者治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子-1（SICAM-1）和白细胞介素-1（Interleukin-1，IL-1）的水平，观察两组患者治疗前后心肌缺血发作的变化。结果两组患者治疗后SICAM-1和IL-1较治疗前低（P〈0．05和P〈0．05），但苯那普利组改变较常规治疗组更为明显（P〈0．05和P〈0．05）。两组患者心绞痛临床症状均明显改善（P〈0．05），ST段压低减轻（P〈0．05），但苯那普利组疗效更加明显（P〈0．05）。结论苯那普利可以降低不稳定性心绞痛患者血清sICAM-1和IL-1水平，抑制炎症痛变，改善心肌缺血，具有良好的心血管保护作用。

安体舒通对原发性高血压患者内皮功能的影响

目的本实验旨在探讨安体舒通对原发性高血压内皮功能的影响。方法选择原发性高血压患者40例作为治疗组，每天口服安体舒通治疗6个月，同时选择健康成人32例作为为正常对照组。检测正常对照组和治疗组患者治疗前后内皮功能指标变化，观察患者血压及不良反应。结果与正常对照组相比，原发性高血压患者肱动脉内皮依赖性舒张功能减退（P〈0．O5），血清一氧化氮（Nitric oxide，NO）和前列环素（Prostaglandin I2，PGI2）水平降低（P〈0．05），内皮素（Endothelin，ET）和血栓素A2（Thromboxan A2，TXA2）水平增加（P〈0．05）。经安体舒通治疗后，原发性高血压患者肱动脉内皮依赖性舒张功能增加（P〈0．05），血清NO和PGI2水平升高（P〈0．05），ET和TXA2水平降低（P〈0．05），降压疗效明显（P〈0．05）。结论对于原发性高血压患者，安体舒通可在有效降压的同时，显著改善内皮功能，是理想的降压药物。

氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗门诊高血压并高血脂的效果研究

目的:探索氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压并高血脂的应用价值。方法:将收治的78例高血压并高血脂患者按不同治疗方案随机均分为观察组(氨氯地平联合阿托伐他汀钙)和对照组(氨氯地平联合辛伐他汀),进行相应治疗3个月,对两组患者的临床疗效及不良反应情况进行统计学分析比较。结果:观察组患者的收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的改善均优于对照组(P<0.05)。结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并高血脂患者的疗效确切,患者血压、血脂控制好,值得临床推广。

恙虫病40例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体以恙螨幼虫为传播媒介所引起的一种急性自然疫源性传染病。是广东省山区的一种较常见的疾病,发病率高。现将我院1992～1997年经治的40例进行临床分析,介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 40例中,男28例,女12例;发病年龄8～68岁,14～40岁30例(75％);农民34例(85％),学生3例(7.5％),职工2例(5％),外地人1例(2.5％)。全年皆有发病,以5～11月发病较多,共36例(90％),以6～9月发病最高,共26例(65％)。病程4～35天,36例有野外作业或活动史,占总病例90％。

简化小儿危重病例评分法在乡镇医院门急诊的应用研究

目的评价应用简化小儿危重病例评分法(PCIS)对门急诊患儿分诊在乡镇医院的应用价值。方法门诊急诊接诊的急重症患儿223例在首诊时应用简化PCIS按病情严重程度分为非危重、危重和极危重三类。非危重儿留院观察治疗;危重儿暂无生命危险者转送上级医院,极危重儿立刻进行抢救待生命体征平稳后再予转送上级医院。最后统计儿科患儿的治愈率和病死率,回顾去年同期儿科患儿治愈率和病死率进行对照分析。结果实验组治愈率93.58%,对照组治愈率87.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病死率0.92%,对照组病死率2.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论首诊时应用简化PCIS分诊可以起到合理分配医疗资源、保证医疗安全的作用,值得在基层医院推广。

鼻咽部侧位片诊断儿童腺样体肥大在乡镇卫生院的推广应用

目的 分析在儿童腺样体肥大诊断中鼻咽部侧位片的价值。方法 选取广州市黄埔区九龙镇中心卫生院2021年3月11日-2022年8月11日收治的21例腺样体肥大患儿资料进行回顾性研究,入选对象均行鼻咽部侧位X线片检查。结果 纳入研究的21例患儿鼻咽部侧位X线片均获得满意的诊断效果,诊断符合率90.48%。统计调查显示:纳入研究的21例患儿中,不同程度睡眠打鼾症状者18例,其中A/N值0.71~0.80(n=12),PAS值2~3mm(n=11);伴有不同程度的张口呼吸或呼吸暂停者16例,其中A/N值0.71~0.80(n=12),PAS值2~3mm(n=11);不同程度听力受损者9例,A/N值0.71~0.80(n=6),PAS值2~3mm(n=6)。结论 在儿童腺样体肥大的诊断中,鼻咽部侧位片诊断符合率高且操作难度低、对设备要求小、安全系数高,借助A/N值和PAS能够比较全面客观地反映患儿腺样体肥大的程度,为临床治疗提供更为有效的理论数据;同时该方法可为患儿的预后作出良好的预测,具有良好的应用价值,值得临床借鉴。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床研究

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病的临床效果。方法本文选择我院门诊高血压患者148例,对148例确诊为高血压病的患者随机分为两组。治疗组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片;对照组单用厄贝沙坦,记录患者血压,观察临床治疗疗效。结果两组患者均治疗4周、8周后,治疗组与对照组组间临床治疗效果总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);表明血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂与利尿剂联合使用能明显增强疗效。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病安全、有效、无不良反应。