小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明治疗强迫症的效果分析

目的比较采取小剂量氨磺必利联合氟伏沙明与单用氟伏沙明治疗强迫症的疗效。方法 50例强迫症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。所有患者均给予氟伏沙明治疗,观察组在此基础上加用小剂量氨磺必利治疗。对比两组患者治疗效果。结果治疗前,观察组耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分为(30.47±1.52)分,对照组为(30.65±1.74)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第4、8、12周,观察组Y-BOCS评分分别为(25.12±1.35)、(20.23±1.26)、(8.36±1.42)分,均低于对照组的(27.38±1.46)、(25.31±1.98)、(19.27±1.08)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组治疗总有效率为88.00%,对照组治疗总有效率为64.00%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量氨磺必利联合氟伏沙明治疗强迫症临床疗效优于单用氟伏沙明,具有临床意义与推广价值。

家庭心理教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 探讨家庭心理教育对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将122例精神分裂症患者按住院号单双号分为研究组62例和对照组60例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合家庭心理教育.出院后随访1 a.于入组时和随访1 a末采用简明精神病量表评定精神症状,随访1 a末评定服药依从性、复发率及复住院率.结果随访1 a末,研究组脱落10例（16.1%）,对照组脱落12例（20.0%）,两组脱落率比较差异无显著性（χ^2=0.97,P＞0.05）;研究组服药依从率75.0%、复发率11.5%、复住院率9.6%,对照组分别为45.8%、31.3%、27.1%,研究组服药依从率显著高于对照组（χ^2=6.67,P＜0.05）,复发率、复住院率显著低于对照组（χ^2=5.85、5.16,P＜0.05）.入组时两组简明精神病量表总分差异无显著性（P＞0.05）,随访1 a末研究组简明精神病量表总分显著低于对照组（P＜0.05）.结论 家庭心理教育能显著提高患者的服药依从性,降低复发率和复住院率,对促进患者的全面康复具有重要意义.

重复经颅磁刺激联合氯氮平治疗单纯型精神分裂症阴性症状的疗效

目的:探讨重复经颅磁刺激联合氯氮平治疗单纯型精神分裂症阴性症状的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年12月期间茂名市慢性病防治中心收治的60例复发单纯型精神分裂症患者,所有患者药物洗脱后入组,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组口服氯氮平治疗,研究组患者在口服氯氮平的基础上结合重复经颅磁刺激治疗。治疗8周后,采用阴性症状评定量表(SANS)、社会功能评估量表(SFRS)评定治疗效果。结果:治疗后,两组患者SANS评分明显低于治疗前,且研究组降低更明显(P<0.05)。研究组患者SFRS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的临床治疗有效率为93.3%(28/30例),明显高于对照组70.0%(21/30例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激联合氯氮平治疗单纯型精神分裂症阴性症状患者,可以有效缓解患者的临床症状,改善患者社会功能。

文拉法辛对5-羟色胺再回收抑制剂治疗无效的抑郁症疗效观察

本文用文拉法辛治疗对5-羟色胺再回收抑制剂（SSRI）无效的抑郁症,并对其疗效和安全性进行观察,报告如下。1对象和方法为2008年1月至2010年12月我院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分≥18分;首次治疗采用1种SSRI类抗抑郁药、药量达到最少治疗量、疗程≥6周仍无效（HAMD减分率〈25％）的住院或门诊患者。

甲硫哒嗪与氯丙嗪治疗精神分裂症Ⅰ型的疗效比较

目的：观察甲硫哒嗪与氯丙嗪治疗精神分裂Ⅰ型的疗效比较。方法：精神分裂Ⅰ型患者７３例随机分为甲硫哒嗪治疗组４１例，完成治疗４０例（简称甲组）；氯丙嗪治疗组３２例，完成治疗３０例（简称乙组）。两组均治疗８周后进行临床疗效评估。结果：（１）甲组总有效率为８５．０％，乙组为６３．３％（两组比较Ｐ＜０．０５）；（２）ＳＡＰＳ总评分：妄想，怪异行为靶症状因子中，甲组减分作用明显高于乙组。结论：甲硫哒嗪对精神分裂Ⅰ型疗效肯定，尤其对精神分裂的妄想及怪异行为疗效优于氯丙嗪，且甲硫哒嗪的锥体外系、植物神经系统反应、体位性低血压、心动过速等较氯丙嗪少见，甲硫哒嗪的主要副作用是引起心电图异常。