孕妇未足月胎膜早破后于不同时间段使用头孢呋辛钠针的疗效比较

目的:探究孕妇未足月胎膜早破(PPROM)后于不同时间段使用头孢呋辛钠针的疗效差异。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月温州医科大学附属第三医院产科收治的240例PPROM孕妇的临床资料,根据治疗时间将在胎膜破裂后12 h内使用头孢呋辛钠治疗的120例孕妇纳入早期组,将在胎膜破裂后超过12 h后使用头孢呋辛钠治疗的120例孕妇纳入晚期组。比较两组孕妇分娩前白细胞计数(WBC)水平、妊娠结局(阴道分娩/剖宫产、总产程、产后出血量、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、宫内感染)、新生儿结局(体质量、新生儿5min Apgar评分、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症)的差异。结果:两组孕妇产后出血量及新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组孕妇阴道分娩者多于晚期组,总产程、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、宫内感染发生率、WBC>15×10^(9)/L占比低于晚期组(P<0.05);早期组新生儿5min Apgar评分高于晚期组(P<0.05),新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症发生率低于晚期组(P<0.05)。结论:PPROM孕妇于胎膜破裂后12 h内较胎膜破裂后超过12 h使用头孢呋辛钠针的疗效更好,通过早期抗感染治疗可提高阴道分娩率,降低不良妊娠结局及新生儿结局发生风险。