肌钙蛋白I联合氨基末端脑钠肽前体检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的探讨肌钙蛋白I联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义。方法对89例急性心肌梗死患者及102例非急性心肌梗死患者全血肌钙蛋白I和NT-proBNP进行检测。结果急性心肌梗死组全血肌钙蛋白I和NT-proBNP水平显著高于非急性心肌梗死组(P<0.05);同时,肌钙蛋白I联合NT-proBNP检测可将诊断AMI的灵敏度和特异度分别提高到88.8%和93.1%。结论早期联合检测全血cTnI与NT-proBNP水平,可以提高急性心肌梗死早期诊断的灵敏度和特异度。

哮喘患儿诱导痰中ECP、MMPs、黏附分子、T细胞亚群含量检测及临床意义

目的:研究哮喘患儿诱导痰中嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、基质金属蛋白酶(MMPs)、黏附分子、T细胞亚群含量检测及临床意义。方法:将本院收治的120例支气管哮喘患儿纳入观察组、将同期体检的120例健康儿童纳入对照组,收集诱导痰后检测ECP、MMPs、黏附分子、T细胞亚群含量。结果:观察组诱导痰中ECP、MMP2、MMP9的含量高于对照组,TIMP1含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱导痰中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selectin)、P-选择素(P-selectin)、CD44含量均高于对照,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱导痰中Th1细胞、CD4+CD25+T细胞和CD8+CD28-T细胞含量低于对照组,Th2细胞、Th17细胞含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘患儿诱导痰中ECP、MMPs、黏附分子、T细胞亚群含量异常,并且与嗜酸性粒细胞过度活化、气道重塑、免疫功能失衡密切相关。

血小板特异性抗体对特发性血小板减少性紫癜检测的临床应用

选取2010年10月～2013年10月在我院治疗的特发性血小板减少性紫癜患者30例,同期非特异性血小板患者30例,均采用流式细胞仪检测血小板抗体PAIg A、PAIg G及PAIg M,并用改良的单克隆抗体特异性俘获血小板抗原体技术检测GPIIb/IIIa、GPIb/IX特异性自身抗体。结果 MAIPA检测的特异性、阳性预测值以及总有效率都明显高于PAIg（P〈0.05）,具有统计学意义。但MAIPA检测的敏感性明显低于PAIg（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：血小板特异性抗体特异性强,用于鉴别非免疫性血小板减少性紫癜与免疫性血小板减少性紫癜,准确性较高,有助于提高ITP的鉴别与诊断率,是其特异性诊断的一个有效指标。

急性冠状动脉综合征患者血清同型半胱氨酸检测的试验研究

现代医学研究表明,血液中同型半胱氨酸（homocysteina,Hcy）水平升高是急性冠状动脉综合征（ACS）严重性和广泛性的独立预测因素,且冠状动脉病变与血液中Hcy水平呈显著性正相关，

血清降钙素原在细菌感染性疾病的临床应用

目的:探索血清降钙素原在细菌感染性疾病临床应用中的价值。方法通过选取一定比例的细菌感染性疾病患者和病毒感染性患者进行抗生素治疗,其后观察并记录实验组和对照组的血清降钙素原水平以及白细胞计数检测结果。结果在细菌感染性疾病病例中,患者的血清降钙素浓度升高,与病毒感染性疾病患者及健康人群的比较差异较大,P<0.01,结果有统计学意义。结论血清降钙素原在细菌感染性疾病的预防和治疗中有着指标性的作用。

细菌性阴道病与线索细胞相关性的探讨

目的了解细菌性阴道病(BacterialVaginosis,BV)与线索细胞(Cluecell)的相关性。方法采用细胞学涂片多项快速染色法,对1574例惠州市人民医院临床诊断为细菌性阴道病的患者分泌物涂片和465例正常对照的分泌物涂片,进行线索细胞的检查。结果患病组线索细胞检出率(78.7%)明显高于对照组(7.35%),P<0.01。1574例中,有278例(17.7%)合并霉菌感染;54例(3.4%)合并纤毛菌感染;3例(0.2%)合并霉菌及滴虫感染。结论线索细胞与细菌性阴道病之间有密切的联系,线索细胞是细菌性阴道病致病的主要原因。

TNF-α与β1,4-GalT-Ⅰ在骨关节炎滑膜炎症过程中的关系研究

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和1,4-半乳糖基转移酶-Ⅰ(1,4-Gal T-Ⅰ)在骨关节炎滑膜炎症中的关系。方法选取2013年1月至2014年7月在治疗的骨关节炎患者15例,同时选取15例行膝关节探查未见异常健康者作为健康组,检测两组滑膜组织中TNF-α与β1,4-Gal T-Ⅰ表达水平;采用免疫荧光双标法检测TNF-α与β1,4-Gal T-Ⅰ共定位情况;同时培养成纤维滑膜细胞(FLSs),检测TNF-α刺激后β1,4-Gal T-Ⅰ的表达变化。结果观察组TNF-α和β1,4-Gal T-Ⅰ相对表达量分别为(1.22±0.17)和(0.91±0.14),明显高于健康组的(0.41±0.06)和(0.40±0.11),差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α和β1,4-Gal T-Ⅰ在骨关节炎滑膜组织中表达,融合图有明显的共定位;各剂量TNF-α组FLSsβ1,4-Gal T-Ⅰ表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明TNF-α能够诱导FLSsβ1,4-Gal T-Ⅰ表达增加,从0.1 ng/ml TNF-α时开始增加,在5 ng/ml TNF-α时达到最高(24.18±2.16)×10-4。结论在骨关节炎滑膜炎症过程中,TNF-α可诱导β1,4-Gal T-Ⅰ表达增高。

COX-2mRNA在骨关节炎性病变过程中的作用研究

目的探讨环氧化酶-2基因(COX-2 mRNA)在骨关节炎性病变中的变化及其作用。方法以风湿免疫科2010至2014年收治的51例膝骨性关节炎患者(病例组)及20例非膝骨性关节炎患者(对照组)为研究对象,根据膝骨性关节炎的病变进程分为早期组(17例)、中期组(19例)和晚期组(15例),分别采用实时荧光定量法(RT-PCR)检测各组患者的成纤维样滑膜细胞中COX-2mRNA表达水平、采用Western-blot法检测各组COX蛋白表达水平。结果病例组患者成纤维细滑膜样细胞中COX-2mRNA及蛋白表达灰度值分别为0.76±0.11、0.85±0.09均显著高于对照组(P<0.05)。早期组、中期组、晚期组患者和对照组成纤维细滑膜样细胞中COX-2mRNA及蛋白表达灰度值差异有统计学意义(P<0.05);早期组COX-2mRNA及蛋白表达灰度值分别为0.92±0.09、0.98±0.09,均显著高于中期组、晚期组患者和对照组(P<0.05);中期组、晚期组患者COX-2mRNA及蛋白表达灰度值差异无统计学意义(P>0.05);中期组、晚期组患者COX-2mRNA及蛋白表达灰度值显著高于对照组(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者成纤维细滑膜样细胞中COX-2mRNA及蛋白表达水平显著高于非股性关节炎患者,同时表达水平早期最高,说明环氧化酶-2基因可能主要作用于膝骨性关节炎患者炎症病变的早期。

我院233份药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应（ADR）的发生特点,为促进临床合理用药,深入开展ADR监测工作提供依据。方法利用Excel软件对我院2005年1月1日-2009年8月31日收集到的233份ADR报告分别从患者年龄、性别、药品的种类、临床表现及给药途径等进行回顾性分析。结果共涉及药品品种87种,共233例,其中抗微生物药居首位（37种,61.37%）;调节水、电解质、营养用药排第二位（14种,16.74%）,中药注射液排第三位（12种,9.56%）;给药途径以静脉用药为主（204份,87.55%）;ADR损害的器官或系统以皮肤及其附件最为常见。结论应合理控制抗感染药物及中药注射剂的使用,加强ADR监测工作,促进临床合理用药,避免或减少ADR的发生。

新生儿血型抗体892例探讨

目的分析新生儿血型抗体,探讨新生儿血型抗体在新生儿输血配合试验中的应用。方法对892例新生儿血清作盐水介质,间接抗人球蛋白血型血清学试验。结果892例新生儿血清在盐水介质中检出ABO血型抗体725例,阳性率占81.3%;在抗人球蛋白介质中检出ABO血型抗体845例,阳性率占94.7%。结论新生儿大部分产生ABO血型抗体,而且抗体性质大部分为IgM,少部分为IgG。抗人球蛋白试验较盐水试验灵敏,血型抗体检出率高。新生儿交叉配血不容忽视血型抗体。

胃癌早期筛查中血清PG和Hp抗体联合检测的效果研究

目的探讨胃癌早期筛查中血清胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(Hp)抗体联合检测的应用效果。方法选取120例经病理确诊的胃癌及癌前病变患者,根据疾病不同分为胃溃疡组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃癌组,每组30例;另选取同期健康检查者30例作为对照组。所有受试者均接受[化学发光]化学发光法检查。比较各组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)水平及Hp抗体阳性率,根据Hp抗体检测结果将患者分为Hp抗体阳性组与Hp抗体阴性组,比较Hp抗体阳性组与Hp抗体阴性组PGⅠ、PGⅡ、PGR水平。结果胃溃疡组的PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃癌组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组、胃癌组的PGⅠ、PGR水平均低于对照组, PGⅡ水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);浅表性胃炎组的PGⅠ、PGR水平均高于萎缩性胃炎组和胃癌组, PGⅡ水平低于胃癌组,差异具有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组的PGR高于胃癌组,胃溃疡组PGR水平高于萎缩性胃炎组和胃癌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡组的血清Hp抗体阳性率最高,其次依次为萎缩性胃炎组、胃癌组、浅表性胃炎组;胃溃疡组的血清Hp抗体阳性率76.67%高于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组、胃癌组、浅表性胃炎组与对照组Hp抗体阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Hp抗体阳性组PGⅠ、PGⅡ水平均低于Hp抗体阴性组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);Hp抗体阳性组PGR(5.17±1.02)明显低于Hp抗体阴性组(7.42±1.98),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PG和Hp抗体水平变化是评估胃癌及癌前病变的关键指标, PGⅠ、PGR水平明显降低可提示胃癌患病风险增大,可作为胃癌早期筛查的血清学指标,同时PGR水平变化受Hp感染的影响较大。

同型半胱氨酸和胱抑素C检测对急性冠脉综合征诊断价值研究

目的 探讨同型半胱氨酸（HCY）和胱抑素C（CysC）检测对急性冠脉综合征的诊断价值.方法 以我院2012-02～2013-02间门诊拟诊为急性冠脉综合征（ACS）的184例患者为研究对象,根据心电图、超声心动图和冠状动脉造影等检查结果,分为确诊组49例和排除组135例,比较分析两组患者血浆HCY和CysC水平.结果 确诊组HCY和CysC水平显著高于排除组,组间比较差异具有显著性（P ＜0.05,P＜0.01）.结论 HCY和CysC水平升高患者应警惕急性冠脉综合征的发生.

泌尿生殖道支原体培养及药物敏感性试验682例分析

解脲支原体（ureaplasma urealyticum,Uu）和人型支原体（mycoplasma hominis,Mh）是引起泌尿生殖道感染常见的病原体,常引起非淋菌性尿道炎（NGU）、慢性前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等疾病。近年来泌尿生殖道支原体感染在我国的发病率呈上升趋势,

胃内容物检获蓝氏贾第鞭毛虫1例

在临床检验工作中，要求检验工作者具备全面扎实的检验知识，敏锐细致的观察能力，坚持不懈地探索精神，才能防止漏检，误检，更好地为临床提供实际和有效的帮助。

肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将65例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,在常规对症治疗的基础上,观察组35例使用肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗,对照组30例仅用银杏达莫注射液治疗,1次/d,14d为1个疗程。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组治疗后全血黏度、血浆黏度比较,观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肌氨肽苷联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果显著,能显著改善患者血液流变学指标。