芪附龙葵汤联合化疗对转移性结直肠癌患者生存质量的影响

目的探讨芪附龙葵汤联合化疗对转移性结直肠癌患者生存质量的影响。方法将66例转移性结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组给予单纯化疗治疗,治疗组给予芪附龙葵汤联合化疗治疗,2组均以21 d为1个化疗周期。在治疗4个周期时观察并比较2组疗效、不良反应和生存质量。结果治疗组总体健康状况评分、中医症状改善的有效率和生活质量的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论采用芪附龙葵汤联合化疗治疗转移性结直肠癌,能有效提高患者的生存质量。

广东省蔬菜斑潜蝇检疫操作规程

广东省蔬菜斑潜蝇检疫操作规程钟妙文曹俐李梅辉李永坚曾栋声（广东省农业厅植保总站广州５１０５００）（湛江市农业局）我省自１９９４年发现严重为害豆类、瓜类和茄类蔬菜的检疫性害虫美洲斑潜蝇（ＬｉｒｉｏｍｙｚａｓａｔｉｖａｅＢｌａｎｃｈａｒｄ）以来，为了有...

升白饮防治化疗后白细胞减少症65例疗效观察

目的:观察升白饮防治恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:将186例恶性肿瘤化疗患者随机分为3 组。治疗组65例,采用升白饮(处方:太子参、黄芪、何首乌、威灵仙、石韦、枸杞予、鸡血藤、补骨脂、穿山甲、黄精、甘草、甜桔梗、当归、大枣)治疗;对照A组59例,口服鲨肝醇及维生素B4治疗;对照B组62例,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rh-CSF)注射液治疗。结果:总有效率、显效率治疗组分别为90.8％、72．3％,对照A组分别为67．8％、27．1％,对照B组分别为93．5％、77.4％。治疗组、对照B组分别与对照A组比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01);治疗组与对照B组比较,差异无显著性意义(P>0．05)。治疗后治疗组WBC、Hb和BPC升高明显,与化疗后比较,差异均有非常显著性意义(P< 0．01)。治疗组治疗后化疗完成率、化疗后KPS评分等各项指标均显著优于对照A组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);恶心呕吐发生率、Hb减少发生率和BPC减少发生率亦低于对照B组,差异均有显著性意义(P<0．05)。结论:升白饮在恶性肿瘤化疗后具有升高WBC、减少毒副反应的作用。

艾迪注射液联合洛铂腔内注射治疗癌性胸腔积液的临床观察

目的:观察艾迪注射液联合洛铂腔内注射治疗癌性胸腔积液的临床疗效。方法:38例恶性胸腔积液患者使用单腔中心静脉导管插管闭式引流,当积液基本引流干净时腔内注射艾迪注射液、洛铂、地塞米松和速尿,观察患者治疗后的生活质量、胸腔积液疗效和毒性反应。结果:生活质量显著改善者23例(占60.5%),总有效率为92.1%;胸腔积液完全缓解13例(占34.2%),部分缓解20例(占52.6%),总有效率为86.8%。结论:艾迪注射液联合洛铂腔内注射治疗癌性胸腔积液有较好的疗效,值得在临床上推广应用。

参芪扶正注射液联合多西他赛加洛铂治疗老年中晚期肺癌临床观察

目的:观察参芪扶正注射液联合多西他赛加洛铂治疗老年中晚期肺癌的疗效和毒副反应。方法:将63例非小细胞肺癌(NSCLC)中晚期老年患者随机分为2组。其中对照组31例,单纯使用多西他赛加洛铂化疗;观察组32例,使用多西他赛加洛铂化疗,同时给予参芪扶正注射液。在治疗2个周期时评价2组的疗效和毒副反应。结果:2组的近期疗效无明显统计学差异,观察组生活质量的提高和中医症候改善的有效率优于对照组(P<0.05,P<0.01),对照组的中性粒细胞减少、ALT升高及乏力等毒副反应则多于观察组(P<0.05或P<0.01)。结论:参芪扶正注射液联合多西他赛加洛铂可明显改善老年中晚期肺癌患者的临床症状和生活质量,减少患者化疗的毒副反应。

关于癌痛规范化治疗示范病房建设的几点思考

卫生部于2011年提出了开展"癌痛规范化治疗示范病房(无痛病房)"的建设要求,医院根据自身情况,完善整个癌痛的诊疗过程,采用领导牵头、多科室合作的模式,对相应的医务人员进行相关培训,同时展开对患者的宣传教育,对于患者癌痛采取全程动态评估,做好院外随访。此外融入中医特色,将中药、针灸引入癌痛治疗中,取得显著成效。这些措施均取得良好效果,提高了患者生活质量,减轻了患者痛苦。

紫杉醇联合解毒饮治疗头颈部恶性肿瘤的近期疗效观察

目的 观察紫杉醇联合解毒饮对头颈部恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用。方法 选择51例头颈部恶性肿瘤患者选用紫杉醇与卡铂方案化疗，每4周重复用，共3～6周期，同时煎服解毒饮和静滴鱼腥草注射液。结果 初治的19例患者中，CR2例（10．5％），PR6例（31．6％），RR为42．1％；复治的32例患者中，CR2例（6．3％），PR9例（28．1％），RR为34．4％；初治疗效优于复治。结论 紫杉醇联合解毒饮对头颈部恶性肿瘤有较好的近期疗效，尤其对初治者效果更佳，而且毒副作用比较轻。

广东省美洲斑潜蝇的监测及综合防治

广东省自１９９４年发现严重为害豆、瓜、茄类蔬菜的检疫性害虫美洲斑潜蝇以来，通过对该虫的监测和研究，在抓准测报的基础上，抓准防治适期，按照防治指标用药，并注意保护和利用天敌，采用药剂防治与农业防治相结合的综合防治技术，可持续控制该虫的为害。

沙利度胺联合TACE术对原发性肝癌复发和生存期的影响

目的探讨沙利度胺（TLD）与TACE术联合应用对减少原发性肝癌介入术后的复发转移和延长生存期的效果。方法对80例行TACE术治疗的原发性肝癌患者随机分治疗组和观察组各40例，治疗组在TACE术的基础上加口服TLD由100mg／d递增至200mg／d或300mg／d，至少连续服用1个月，最长口服8个月。对照组不用TLD。每次介入术前或结束疗程后第1个月及以后每3个月复查CT／MRI，对病灶复发转移情况进行评价，同时作生存分析。结果治疗组与对照组平均复发或转移时间分别为148d（95％可信区间82—260d）和81d（95％可信区间30—180d），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。中位生存期分别为19个月（95％可信区间11—26月）和12个月（95％可信区间10-16月），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组6个月、12个月、18个月、24个月生存率分别为：治疗组：92．5％（37／40）、77．5％（31／40）、55．0％（22／40）、40．0％（16／40）；对照组：80．0％（32／40）、50．0％（20／40）、40．0％（16／40）、22．5％（9／40）。采用χ^2检验结果，P值分别为：0．105、0．01、0．01、0．007。结论沙利度胺联合TACE术，能延长原发性肝癌患者介入术后复发转移发生时间，并能适当延长中住生存期。

真武汤加减治疗甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)30例疗效观察

目的:观察真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症(脾肾阳虚型)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组用真武汤(由附子、自芍、白术、茯苓、甘草、生姜等组成)加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗;对照组单纯用L-甲状腺钠片治疗。观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化。结果:总有效率治疗组为93．3％,对照组为70．0％,2组比较, 差异有非常显著性意义(P<0．01)。治疗后治疗组与对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH各项指标比较,差异均有非常显著性意义(P <0．01)。结论:真武汤加减配合小剂量L-甲状腺钠片治疗甲状腺功能减退症疗效较好,副作用少。

皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌临床研究

目的:探讨晚期肝癌新疗法皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸的疗效及毒副作用。方法:治疗组33例晚期肝癌和术后或介入术后复发的病例,一次皮下植入中人氟安400mg-480mg;静滴亚砷酸(三氧化二砷)每日10mg,连用14天为一疗程,每4周-6周重复,评价疗效、毒副反应、生存质量(KPS评分)、生存期等情况,与对症治疗组46例进行对比。结果:治疗组33例病例均能耐受,其中完成3疗程7例(21.21%),2疗程14例(42.42%),1疗程12例(36.36%);出现胃肠道反应(腹胀或加重,或伴恶心、呕吐)12例(36.36%);肝功能异常或黄疸加重10例(30.30%);Ⅰ°-Ⅱ°骨髓抑制9例(27.27%);植入区皮肤非感染性皮炎22例(66.67%),其中并感染4例(12.12%),KPS提高17例(51.52%),稳定7例(21.21%),下降9例(27.27%);CT或MRI评价:CR0例,PR8例(24.24%),NC13例(39.39%),PD12例(36.36%),临床获益(显效)(CR+PR+NC)21例(63.36%),中位生存期6.7月,比对照组的3.4月长,P<0.01。结论:初步临床研究表明,皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌有63%显效率,平均延长寿命3月余,两药有协同作用,毒副反应轻,能耐受,值得进一步扩大临床研究和加强机理探讨。

参附注射液干预治疗化疗致白细胞减少及提高生存质量临床观察

目的观察参附注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少及对提高生存质量的疗效。方法将恶性肿瘤患者260例随机分为两组,均予常规化疗,治疗组于化疗前和(或)化疗中加用参附注射液静滴;比较两组化疗前后白细胞减少情况、生存质量及不良反应情况。结果治疗组130例,化疗后新增白细胞减少62例(47.69%),Kps评分下降22例(16.92%),提高84例(64.62%);对照组130例,化疗后白细胞减少89例(68.46%),Kps评分下降58例(44.62%),提高20例(15.38%)。结论参附注射液干预治疗肿瘤化疗引起的白细胞减少有显著疗效,同时能提高生存质量,未发生严重不良反应。

降纤酶结合益气活血化瘀通络中药治疗进展性缺血性中风的临床研究

目的观察降纤酶结合益气活血化瘀通络中药治疗进展性缺血性中风的临床疗效。方法将78例进展性缺血性中风病人随机分为治疗组和对照组。对照组采常规方法,即抗血小板聚集、低分子肝素抗凝、疏通循环、脑保护剂和康复治疗。治疗组在常规治疗基础上加上降纤酶和益气活血化瘀通络的中药(偏瘫方)治疗。对两组治疗前后的神经功能缺损进行评定和总疗效对比分析。结果治疗组治疗后7d后进步率为5%,14d、21d疗效均显著好于对照组(P<0.01),治疗28d的总疗效治疗组(95.0%)与对照组(76.3%)相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论降纤酶结合益气活血化瘀通络的偏瘫方治疗,能有效控制进展性缺血性中风,可显著提高早期进步率。

糖尿病前期男性患者血清睾酮和雌二醇变化初探

目的初步探讨糖尿病前期男性患者血清睾酮和雌二醇的变化。方法 168例男性,根据血糖状况分为正常血糖组(85例)和糖尿病前期组(83例),分析两组人群血清睾酮和雌二醇的变化。结果与正常血糖组比较,糖尿病前期组患者血清睾酮水平显著降低和雌二醇水平显著增高(均为P<0.01)。结论糖尿病前期男性患者存在低睾酮血症和高雌二醇血症。

益气活血化瘀通腑中药配合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察益气活血通腑中药配合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和副反应。方法将205例中重度偏瘫的急性脑梗死病人随机分为治疗组106例和对照组99例。对照组用葛根素和胞二磷胆碱静脉输注,配合常规方案治疗;治疗组在对照组基础上加上偏瘫Ⅰ方(本院的协定处方)煎服和大黄粉口服,并以降纤酶10U加生理盐水静脉输注,连用3d。观察两组治疗后1d、3d、7d、14d、21d及28d神经功能缺损变化和副反应,抽查纤维蛋白原在用药前后的变化。结果治疗28d后总有效率治疗组94.3%,与对照组83.8%比较,有统计学意义(P<0.01);治疗组在治疗后第7天、第14天进步率与对照组相比较,均有统计学性意义(P<0.01);治疗组纤维蛋白原下降较对照组比较均有统计学意义(P<0.01)。治疗组除出现少数皮下淤斑和腹泻外,无一例出现颅内出血副反应。结论益气活血化瘀通腑中药配合降纤酶治疗急性脑梗死疗效显著,副反应轻微。

艾箱灸在含铂类药物化疗中止吐的疗效探讨

目的:探讨艾箱灸在含铂类药物化疗中止吐的疗效。方法:将169例使用含铂类药物化疗的晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组84例采用盐酸托烷司琼止吐,观察组85例采用盐酸托烷司琼加艾箱灸止吐,按疗效标准评定两组的止吐效果。结果:对照组呕吐的完全控制率为36.9%、止吐的总有效率为72.6%,观察组呕吐的完全控制率为56.5%、止吐的总有效率为88.2%,观察组的疗效非常明显地优于对照组(P<0.01)。结论:艾箱灸能显著提高使用含铂类药物化疗的晚期肿瘤患者的止吐效果。

深部热疗联合参芪扶正注射液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:探讨深部热疗联合参芪扶正注射液治疗恶性胸腔积液患者的疗效。方法:选取2013年1月-2015年12月广州中医药大学附属新会中医院66例恶性胸腔积液患者,随机分为两组,每组33例。对照组给予洛铂胸腔灌注,治疗组在对照组的基础上给予深部热疗联合参芪扶正注射液静脉注射,比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况。结果:两组的疗效比较,治疗组的总有效率为81.8%,明显高于对照组的60.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Karnofsky评分比较是治疗组的总有效率为84.8%,显著高于对照组的60.6%(P<0.01)。结论:深部热疗联合参芪扶正注射液治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,能提高患者的生存质量。

脂脉舒丸的制备与临床疗效观察

目的:脂脉舒丸的制备与临床疗效观察。方法:用薄层色谱法对制剂中决明子、山楂进行定性鉴别,控制内在质量;对照法进行治疗高脂血症的临床疗效观察。结果:薄层色谱斑点明显(定性鉴别);临床治疗215例高脂血症患者,治疗组有效率为98.2%,明显优于对照组的89.5%。结论:该制剂工艺可行,薄层色谱法控制该制剂质量可靠,重现性良好;临床疗效确切。