血清FT4、TSH、TPOAb联合筛检对妊娠合并甲状腺功能减退症孕产妇母婴结局的影响

目的:应用血清FT4、TSH、TPOAb筛查妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)高危人群,建立本地域检测指标的特异性参考范围,并进行规范化管理,以降低其母婴不良结局。方法:选择3406例妊娠妇女作为研究对象,其中甲减孕妇100例作为对照组,只接受血清FT4+TSH筛检;100例在对照组的基础上联合TPOAb筛检,作为研究组A;研究组B应用FT4+TSH+TPOAb联合筛检,诊断依据采用本地FT4+TSH的P2.5~P97.5诊断范围。初步确定本地区甲减诊断范围并进行规范化管理,评估妊娠期甲减发生情况及母婴不良结局。结果:设立本院孕期<13周孕妇血清FT4和TSH的P2.5~P97.5分别为(0.70~3.69)ng/dL、(0.36~4.60)mU/L。研究组B剖宫产率为40.00%,低于对照组48.00%,研究组B和研究组A妊娠不良事件总发生率分别为14.00%和18.00%,低于对照组26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组B和研究组A胎儿及新生儿不良结局总发生率分别为5.00%和8.00%,均低于对照组17.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在国家甲减妊娠诊断基础上,根据实际情况探讨本地诊断指标具有可行性;按照本地区指标进行诊断并进行干预,甲减患者母婴不良结局显著降低。

四川省什邡市2004～2012年孕产妇系统管理情况分析

目的分析四川省什邡市2004～2012年孕产妇系统管理情况,制定相应措施以降低孕产妇死亡。方法对2004年1月至2012年12月四川省什邡市孕产妇26070人实施系统管理情况进行分析。结果连续9年无孕产妇死亡发生。住院分娩率保持100%,系统管理率呈逐年上升趋势,达95%以上。助产技术服务机构由2004年16家减少到2012年5家。结论提高孕产妇系统管理率、住院分娩率、产科综合服务能力,加强高危孕产妇筛查与分级管理,推广产科适宜技术。及时有效处理或转诊抢救危、急、重症孕产妇,是降低孕产妇死亡率的关键。

谈谈我市连续八年无孕产妇死亡的几点体会

目的降低孕产妇死亡,保障母婴安全。方法领导重视,孕产妇进行系统管理,加强孕产妇绿色通道建设,重视高危孕产妇管理,全市有助产资质的医院实行免费接送孕产妇。结果 2004-2011年期间孕产妇死亡率为零。结论加强孕期保健服务,提高住院分娩率,推广产科适宜技术,卫生行政部门加大助产机构监督力度,切实保证孕产妇生命安全,降低和杜绝孕产妇死亡率。

2012年什邡市农村妇女与机关、企事业单位女职工妇女病普查结果分析

目的掌握和了解什邡市城镇和农村妇女的患病情况,并制定相关有效措施来更好的为什邡市妇女疾病预防工作服务。方法对什邡市自愿接受妇检的企事业单位女职工和农村妇女进行妇女病普查,并对普查结果进行分析。结果机关、企事业单位共普查女职工3246人,普查率75.51%,患病人数1132人,患病率34.87%,农村妇女共普查5035人,普查率6.67%,患病人数2318人,患病率46.04%,企事业单位妇女受检率高于农村,农村妇女患病率高于企事业单位,位居前三位的疾病均是乳腺增生、宫颈炎、阴道炎。结论对妇女病进行专业性的普查可以及早发现病情并做出科学诊断、做到早发现早治疗。这就要求相关人员积极进行全民卫生健康宣教工作,加强妇女的保健和普查意识,提高服务质量,及早发现并治疗危害妇女健康的疾病,提高普查率。

什邡市婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因变化趋势分析

分析了什邡市 1994- 1998年婴儿和 5岁以下儿童死亡率、前 5位死因变化情况 ,结果表明 :婴儿及 5岁以下儿童死亡率分别由 1994年的 18.5 8‰、2 1.83‰降至 1998年的 10 .98‰、15 .31‰ ;婴儿前五位死因主要是肺炎、出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡、其它先天异常 ;5岁以下儿童前五位死因主要是肺炎、出生窒息、意外死亡、早产和低出生体重、其它先天异常。 5年来婴儿第一位死因由出生窒息取代了肺炎 ;1994- 1998年婴儿死亡率男女性别差异无统计学意义 ,城乡差别有高度显著性 ;1994- 1998年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的 5 8.89%～ 73.6 8% ,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及 5岁以下儿童死亡率的关键。