负压封闭引流两种不同负压值对糖尿病溃疡创面愈合的影响

目的探讨负压封闭引流两种不同负压值治疗糖尿病溃疡创面愈合的效果。方法采用随机数字表法对照分析,应用墙式中心负压封闭引流持续吸引,选择糖尿病溃疡创面患者82例分为两组:观察组42例,应用-300 mmHg负压持续吸引;对照组40例,应用-120 mmHg负压持续吸引,对比观察两组负压引流后前5 d每天平均创面引流量、体温,观察创面治疗期间、换引流物次数、创面清洁时间、创面愈合时间、并发症。结果两个不同负压组平均创面引流量比较差异有统计学意义(P<0.01);体温两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论负压封闭引流两种不同负压值治疗糖尿病溃疡创面,应用-300 mmHg压力可有效地减少创面引流量、换引流物次数、创面清洁时间,缩短愈合时间,促进创面愈合。

渭良伤科油预防经留置针上肢静脉营养引起静脉炎的研究

目的观察应用渭良伤科油按摩和湿敷预防经留置针上肢静脉营养所致静脉炎,以延长留置时间的效果。方法选择符合经上肢静脉营养标准患者130例,按随机数字表法分为两组,观察组65例,对照组65例。观察组(干预组)输液前(营养液输入后1-10min)、输液中(营养液输入后3-5h)、输液后(营养液输完后)每天3次护士应用渭良伤科油从远心端向近心端按摩外周静脉营养输液侧上肢3-5min,按摩时避开透明敷料固定针孔处直径8cm范围,每次按摩后用浸有陈渭良伤科油的小方纱持续湿敷留置针孔上方3cm以上静脉处;对照组不进行按摩和湿敷;护士每天评估输液侧肢体静脉炎发生例数和留置针每次留置时间。结果两组静脉炎发生率Z=2.598,χ2=6.923,P<0.01,两组留置针留置1-2d和3-4d比较,χ2=38.892,P<0.001。结论干预组能预防因营养液的输入所致输液侧上肢静脉炎的发生,延长留置针留置时间。

感染创面肉芽组织期伤科黄水纱布湿敷中应用优拓的止痛效果观察

目的探讨优拓用于伤科黄水纱布湿敷感染创面肉芽组织期的止痛效果。方法选择应用中药伤科黄水纱布治疗感染创面的患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。创面后期渗出液减少时,对照组单纯用伤科黄水纱布覆盖创面湿敷,再用无菌纱布包扎;观察组先用与创面同样大小的优拓贴敷创面,其上再用伤科黄水纱布覆盖湿敷,再用无菌纱布包扎。由换药人员评价患者在创面后期渗出液少时首次换药过程中的疼痛程度。结果两组疼痛程度比较差异具有统计学意义(P<0.01),观察组疼痛程度明显轻于对照组。结论感染创面后期渗出液少,在创面先用优拓贴敷后再覆盖伤科黄水纱布,可减轻揭开纱布时引起的疼痛。

负压封闭引流负压值对体表感染创面愈合的影响

目的探讨负压封闭引流负压值的大小对治疗体表感染创面愈合的效果。方法选择体表感染创面患者90例,按随机数字表法分为3组,每组30例。分别应用-16kPa、-50kPa、-70kPa3个不同的负压值,观察各组负压引流后3～5d平均创面引流量、体温、创缘皮温及观察创面治疗期间换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间、并发症。通过两两比较,进行对比分析。结果3个不同负压组平均创面引流量经方差分析,F=26.983,P<0.01,有显著性差异,再经两两比较LSD法,-16kPa组分别与-50kPa、-70kPa组比较有显著性差异(P均<0.01);-50kPa与-70kPa组之间无显著性差异。-50kPa与-70kPa组引流效果较好,体温、创缘皮温3组之间无显著性差异。换引流物次数、创面清洁时间、愈合时间3组都有显著性差异(P<0.01),并发症发生率无显著性差异。结论负压封闭引流治疗体表感染创面应用-70kPa压力有效地减少创面引流量、换引流物次数、创面清洁时间,缩短愈合时间,并发症发生较少,-70kPa为较佳负压值。

玉红膏和负压封闭引流治疗体表慢性溃疡创面34例效果观察

目的探讨应用玉红膏和负压封闭引流治疗体表慢性溃疡创面的效果。方法选择体表慢性溃疡创面患者34例。慢性溃疡早、中期应用生肌玉红膏换药,晚期消除肉芽水肿应用负压封闭引流治疗,治疗过程中注意全身营养和控制原发病。结果本组34例均愈合。其中应用生肌玉红膏外敷创面的换药次数为(21.12±7.55)次;创面清洁时间为(20.35±6.61)d;换引流次数为(4.21±1.55)次,总愈合时间为(49.53±17.64)d。结论慢性溃疡创面不同的愈合时期结合生肌玉红膏外敷和负压封闭引流治疗,可有效地清除坏死,控制细菌感染、促进肉芽组织生长,较快地排出组织中的脓性积液、坏死组织等有害物质,消除肉芽水肿,吸收深部创面的渗出液,消灭死腔,消除对机体的炎性刺激,促进创面愈合。

醉酒后颅脑外伤患者的急救护理

本文报道了296例醉酒后颅脑外伤患者的急救护理,包括准确评估伤情,保持呼吸道通畅,及时纠正缺氧,纳络酮治疗及护理等,抢救成功率97.6%。准确评估伤情,快速急救和细致观察护理,是抢救成功的关键。

渭良伤科油预防经上肢静脉输注营养液引起疼痛的观察

目的观察应用渭良伤科油按摩和湿敷预防经留置针上肢静脉营养所致疼痛的效果。方法选择符合经上肢静脉营养标准患者120例,按随机数字表法分为两组,观察组58例,对照组62例。观察组输液前（营养液输入后1～10min）、输液中（营养液输入后3～5h）、输液后（营养液输完后）每天3次应用陈渭良伤科油从远心端向近心端按摩外周静脉营养输液侧上肢3～5min,按摩时避开透明敷料固定针孔处直径8cm范围,每次按摩后用浸有渭良伤科油的小方纱湿敷留置针孔上方3cm以上静脉处;对照组不进行按摩和湿敷。每天输液后进行疼痛度和满意度调查。结果疼痛度Z=2.118,P〈0.05;满意度Z=3.68.P〈0.001。结论观察组能明显减轻因营养液输入所致的上肢疼痛,提高病人满意度。

面向最终用户的船体静、动力分析软件

介绍了一种面向最终用户的船体静、动力分析软件——ＳＤＡＳＨｆｏｒＷｉｎｄｏｗｓ．该软件基于船体阶梯形薄壁有限元模型，采用薄壁杆件理论计算船体剖面的弯曲和扭转特性，并计及横向抗扭箱、横向甲板条等横向抗扭结构对船体刚度产生的影响．软件能根据各主要船级社的规范计算出船体弯扭合成应力，还可进行船体静挠度和振动模态分析计算．

呼吸功能训练器对胸外科病人疾病康复的影响

目的观察开胸术后、胸部外伤的多发肋骨骨折患者在使用呼吸功能训练器时对病情恢复的影响。方法选择278例开胸术后、胸部外伤致多发肋骨骨折患者为观察对象,按住院的时间先后随机分为使用呼吸功能训练器组146例和无用呼吸功能训练器组132例。所有病人均按临床常规进行治疗、护理,使用呼吸功能训练器组特别加强呼吸功能训练器使用指导。观察记录两组病人恢复情况。结果使用呼吸功能训练器组恢复快,胸管留置时间短,呼吸道并发症低,出院时间快,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸功能训练器参与训练,可减少病人呼吸系统并发症的发生,促进病人恢复。

护士的知识水平对结肠造口患者生活质量的影响

目的了解不同护士知识水平对结肠造口患者术后生活质量的影响。方法将患者按照护士的知识水平分为两组,每组29例。采用癌症患者生活质量调查表对两组患者结肠造口术后躯体、心理、社会人际关系3个方面进行比较。结果两组患者在3个方面的生活质量均有差异,总体而言高水平护理组造口患者的生活质量优于低水平护理组。结论为了提高造口患者生活和心理的适应感,应加强护士的专业知识和心理护理技巧的培养。

整体护理在压疮患者中的应用效果分析

目的:通过整体护理在压疮患者中的实施,探讨整体护理措施的实施效果,为护理工作的改进提供建议。方法:研究对象为2006年6月～2009年5月在我科诊治的压疮患者共62例。随机将患者分为观察组与对照组各31例,观察组采用整体护理措施,对照组实施常规护理。结果:观察组患者家属对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。与实施前相比,观察组在实施整体护理后每季度的护理质量均有所提高,且两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:我科对住院压疮患者实施整体护理后,提高了患者及家属对护理工作的满意度,提升了护理形象,减少了护理纠纷。

康复新液治疗外科感染伤口的临床观察

目的观察康复新液治疗外科感染伤口的临床效果。方法将60例外科感染伤口病人随机分为观察组与时对照组,观察组用康复新液加藻酸盐敷料换药,对照组用藻酸盐敷料换药。结果观察组治愈19例,好转11例,伤口愈合时间为28.16d±5.82d;对照组治愈13例,好转17例,伤口愈合时间为33.04d±11.83d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论用康复新液治疗感染伤口,病人满意、疗效显著,如肉芽生长快、结痂早、愈合快、疗程短,可优先选用。

负压封闭引流预防肝切除术后膈下感染的护理

目的 探讨负压封闭引流(Vaccum Sealing drainage,VSD)在预防肝切除术后膈下感染的效果。方法 对69例肝切除术后行VSD引流病人,做好基础护理,保持有效负压和准确记录引流量。结果 VSD能有效地防止膈下积液、感染,本组病例无1例出现膈下感染。结论 VSD是一种全方位、高效的引流方法,能加快感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效防止感染。

负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效观察与护理

目的 探讨负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效及护理。方法 100例严重软组织损伤患者随机分成负压封闭引流组50例和常规换药组50例。结果 负压封闭引流组中有8例患者获得Ⅱ期缝合愈合,而常规换药组中无1例患者获得Ⅱ期愈合,负压封闭引流组的愈合率明显高于常规换药组(P<0.01),负压封闭引流组患者创面平均清洁时间比常规换药组明显快(P<0.01)。结论 负压封闭引流治疗严重软组织损伤创面愈合明显优于常规换药,加强负压封闭引流的管理和创面护理才能保证有效的引流和缩短疗程。

骶尾部不同分期压疮疮面温度测量与分析

目的探讨不同分期压疮、压疮不同部位的温差关系,为临床治疗护理提供科学依据。方法采用红外测温仪每天同一时段测量354例骶尾部Ⅱ—Ⅳ期压疮中心温度、压疮边缘温度与旁开5 cm正常皮肤温度,计算3个部位的温差。结果不同分期压疮中心、边缘、周边正常皮肤温度经过重复测量方差分析,结果显示:不同部位间温度差异具有统计学意义(F=8.390,P<0.001),不同分期间温度差异具有统计学意义(F=4.829,P=0.009),分期与部位间具有交互作用(F=3.006,P=0.019),说明不同分期的压疮及压疮不同部位温度的变化趋势不尽相同。结论各期压疮疮面温度均高于正常皮肤温度,认为炎症反应等因素可使局部温度升高。为避免局部温度升高增加组织代谢的氧负荷,根据本研究结果提示:在压疮治疗中不宜应用热疗设备进行热疗。

胰十二指肠联合伤负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输的护理

目的观察胰十二指肠联合伤负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输的疗效,探讨胰液回输的护理措施,提高胰腺、十二指肠损伤后患者的生命质量。方法回顾性分析15例胰十二指肠联合伤术后患者行负压封闭引流胰液回输的临床观察与护理临床资料。结果 15例患者中无管道脱出,负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输均安全有效,无发生腹腔感染,无明显营养不良及水、电解质酸碱平衡紊乱。结论负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输对患者术后康复非常重要,加强该治疗措施的护理意义重大。

含锌炉甘石洗剂联合酮康唑治疗肛周湿疹42例疗效观察及护理

目的探讨42例肛周湿疹患者用含锌炉甘石洗剂联合酮康唑治疗的疗效观察及护理方法。方法采用含锌炉甘石洗剂联合酮康唑药物治疗肛周湿疹患者42例,糠酸莫米松软膏治疗肛周湿疹患者40例,辅以严格规范的护理方法和制度。结果含锌炉甘石洗剂联合酮康唑药物治疗肛周湿疹患者治愈率高,疗效好。结论含锌炉甘石洗剂与酮康唑联合治疗肛周溃烂与糠酸莫米松软膏相比,创面愈合时间短,显效快,适合于治疗肛周湿疹。

30例生长抑素静脉滴注泵治疗急性胰腺炎的护理

总结了急性胰腺炎应用生长抑素治疗的最佳护理方法。包括对急性胰腺炎患者进行全程的严密的观察护理。认为生长抑素的早期合理应用,以及周到细致的护理是急性胰腺炎康复的重要保证。

液化气船A型独立液货舱内部压力计算方法和软件

提出了进行液化气船A型独立液货舱内部压力计算时，同时考虑船舶运动所引起的三个方向上（横向、垂向和纵向）的货物质心加速度所产生的压力的计算方法。介绍了据此开发的用于液化气船A型独立液货舱结构设计计算的计算机软件。

阿加曲班注射液联合尿激酶治疗静脉血栓的临床观察

目的探讨应用阿加曲班注射液联合尿激酶治疗静脉血栓的效果。方法阿加曲班注射液40mg溶于0.9%的氯化钠溶液250ml中静滴,3小时内滴完,每日2次;每次滴完阿加曲班注射液组补液后接尿激酶25万u溶于0.9%的氯化钠溶液或5%葡萄糖液250ml静滴,在2小时内滴完,每日2次。结果 128例经药物治疗,126例完全治愈,其中2例行下腔静脉滤器置入后行药物治疗,效果满意,2例下肢仍有不同程度水肿。结论非手术治疗下肢深静脉血栓形成患者经使用阿加曲班注射液联合尿激酶治疗,治疗效果良好。