电针联合等速肌力训练治疗老年早期膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨电针联合等速肌力训练治疗老年早期膝关节骨性关节炎(KOA)的应用价值。方法选择我院2019年6月至2020年9月入住的100例老年早期KOA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用等速肌力训练治疗,观察组采用电针联合等速肌力训练治疗。统计比较两组的疗效、血清炎症因子、KOA症状、膝关节功能和生活质量(SF-36)。结果观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。与治疗后对照组比较,观察组的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度和WOMAC评分均明显低,Lysholm评分和SF-36评分均明显高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的IL-6、TNF-α浓度和WOMAC评分均明显低于治疗前,Lysholm评分和SF-36评分均明显高于治疗前(P<0.05)。结论电针联合等速肌力训练治疗老年早期KOA可提高疗效,降低炎症因子浓度,改善膝关节功能、KOA症状和患者生活质量。

超声引导注射A型肉毒毒素联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛的临床观察

目的:探讨超声引导注射A型肉毒毒素(BTX-A)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛的应用价值。方法:采用随机数字表法将2018年6月至2020年5月收治的80例脑卒中后上肢偏瘫痉挛患者随机分为对照组和观察组。对照组给予徒手定位注射BTX-A联合rTMS,观察组给予超声引导注射BTX-A联合rTMS。对比2组的BTX-A注射情况、上肢运动功能、痉挛程度、日常生活活动能力、焦虑程度和抑郁程度。结果:观察组的BTX-A用量和注射点数目均明显少于对照组(P<0.05)。治疗4周后与对照组相比,观察组患者的上肢Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyeras assessment,FMA)评分和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分均明显高于对照组;改良Ashworth痉挛评定量表(modified Ashworth scale,MAS)、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导注射BTX-A联合rTMS治疗脑卒中后上肢偏瘫痉挛可减少BTX-A的用量和注射点数目,改善患者的上肢运动功能、痉挛程度和日常生活活动能力,同时可减轻患者焦虑和抑郁程度。

高压氧治疗对脑出血患者神经功能恢复及预后的影响

目的:探讨高压氧(HBO)治疗对脑出血患者神经功能恢复及预后的影响。方法:选取2019年7月—2020年7月廉江市人民医院收治的94例脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组各47例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者加用高压氧治疗,连续治疗30 d。对比两组患者神经功能、认知功能及预后状况。结果:两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对比,差异无统计学意义(t=0.040、0.104,P=0.968、0.917)。治疗后,观察组患者NIHSS评分为(8.43±1.34)分,低于对照组患者的(11.22±1.78)分,MoCA评分为(20.43±3.88)分,高于对照组患者的(17.58±3.15)分,差异有统计学意义(t=8.585、3.910,P=0.000)。观察组患者格拉斯哥预后量表(GOS)优良率为93.62%,高于对照组患者的78.72%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P=0.037)。结论:HBO治疗在脑出血患者中作用明显,能够促进其神经功能恢复,提高认知功能,利于预后。

肩胛稳定带训练结合中医推拿疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者手及上肢功能康复的影响

目的:分析肩胛稳定带训练结合中医推拿疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者手及上肢功能康复的影响。方法:选取我院2018年8月-2019年8月收治的脑卒中恢复期偏瘫患者90例,根据随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用肩胛稳定带训练干预,观察组在此基础上联合中医推拿疗法,对比两组患者治疗前后痉挛改善情况、上肢运动功能和疼痛程度等。结果:观察组痉挛改善、Fugl-Meyer和FTHUE-HK评分均高于对照组(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:肩胛稳定带训练结合中医推拿疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者康复有良好效果,可改善患肢痉挛状况,提高肢体功能。