浙江省中医优势病种病例分型特点及现状分析

目的了解各级中医医院中医优势病种的病例分型特点及分布。方法根据ICD-10疾病系统分类,按照三位数类目表分类标准,统计出2009年浙江省中医系统前30种优势病种,再对这30种病种分不同级别医院病例分型特点分析。结果越是治疗难度大的病种在高级别医院分布比例越高,而越是治疗难度相对较低的病种在低级别医院分布比例越高,而且同类病种的危、急、疑病例分型比例也大多数遵循从省级到地市级到县区级医院是由高到低的排列顺序。结论中医优势病种的病例分型特点在不同级别医院有很大的差异性。市级和县级中医医院在收治疑难杂症或治疗难度较高的病种的水平上与省级医院差距较大,有待发展。

2009年浙江省中医医院住院优势病种分析

目的:了解各级中医医院优势病种的差别。方法:对2009年浙江省省级、地市级和县区级中医医院进行抽样调查。按照ICD-10疾病分类法对住院病人的病种相关信息进行分析,比较疾病构成比和中医药参与治疗率之间的差别。结果:不同级别中医医院的优势病种构成差别很大,地市级中医医院的中医药参与治疗率最低。结论:中医优势病种在不同级别中医医院之间是不均衡的,地市级中医医院的中医特色优势还有待加强。

候诊成功率与候诊时间的非线性回归模型

目的研究候诊成功率与候诊时间的函数关系,揭示两者的内在联系。方法从HIS系统数据库收集了某医院一个月候诊时间在7小时之内的全部门诊病人(共36697人)的候诊时间资料,利用SPSS统计分析软件建立候诊成功率与候诊时间非线性回归模型。结果候诊成功率与候诊时间函数关系模型为p=(eα+βx)/(1+eα+βx)×100%,决定系数为0.974,预测值与实际值相近,预测logistic回归模型曲线与实际值曲线也基本拟合,回归方程拟合良好、有效。结论候诊成功率与候诊时间之间符合logistic回归模型,候诊成功率与候诊时间函数模型的建立可反映候诊时间在候诊人群的分布,有利于完善门诊候诊管理。

推拿结合针刀治疗肩周炎临床观察

肩周炎全称肩关节周围炎,俗称“五十肩”、“漏肩风”等,是临床常见病,多发病,以肩关节疼痛和不同程度的肩关节功能障碍为主要表现。笔者采用推拿结合针刀治疗肩周炎80例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年1月—2012年12月我院门诊肩周炎患者152例,随机分为治疗组80例,

基于logistic回归模型分布下的候诊时间对比分析

目的探讨对门诊候诊时间的对比分析方法。方法采集HIS系统数据库门诊病人候诊时间数据，运用SPSS统计分析软件建立候诊时间与候诊成功率之间的拟合回归函数模型，根据模型绘制回归曲线图，依据所建拟合函数模型和回归曲线图，结合候诊平均数、中位数等常规统计指标对医院门诊候诊时间进行对比分析。结果运用建立的拟合函数模型和常规统计指标对比分析门诊候诊时间，结果一致，模型建立有效，评价合理。结论函数模型指标和常规指标均能反映门诊候诊时间，两者结合，能取长补短，相互印证，可全面、综合、直观地评价不同医院的门诊候诊时间，是分析门诊候诊时间的一种新方法。

折扣最小二乘法预测医院工作量过程中α系数的确定

目的对医院业务工作量进行科学预测。方法运用折扣最小二乘法,以某医院1994—2003年统计报表中的出院人数为资料来源,以作图法和计算拟合误差平方和来确定折扣系数(α系数),预测2004年的出院人数。结果本例中的折扣系数为0.4～0.6之间,据此可预测2004年出院人数为7572～7742人,2004年实际值为7688人,说明预测值与实际值较吻合。结论折扣最小二乘法是医院业务工作量预测当中的一个非常有力的工具,在实际预测过程中,折扣系数α的确定,对预测结果有着非常大的影响。所以,对医院发展前景进行科学预测,就必须先科学合理地确定好α系数。

耳穴贴压时长对乳腺增生症患者治疗效果的影响研究

目的探讨耳穴贴压时长对乳腺增生症患者治疗效果的影响。方法于2012年3月—2013年7月,在杭州市萧山区中医院乳腺外科门诊抽取肝郁气滞型乳腺增生症患者120例。按患者门诊号顺序,将其平均分为4个组(中药组及3、5、7 d组)。中药组患者采用常规中药治疗;3、5、7 d组患者在常规中药治疗的基础上,进行耳穴贴压治疗,分别以3、5、7 d为更换另一耳的间隔时长。3个疗程后,比较并分析4组患者的疗效和3个耳穴贴压组患者的复发率。结果 (1)4组疗效比较,差异有统计学意义(H=18.93,P<0.05);3、5、7 d组与中药组的疗效比较,差异有统计学意义(D3 d=24.63,D5 d=32.28,D7 d=30.21,P<0.05);而3 d组与5 d组(D=7.65,P>0.05)、3 d组与7 d组(D=5.58,P>0.05)、5 d组与7 d组(D=2.07,P>0.05)的疗效比较,差异无统计学意义。(2)3个耳穴贴压组的复发率比较,差异有统计学意义(χ2=7.19,P<0.05);5、7 d组与3 d组的复发率比较,差异有统计学意义(χ25 d=4.72,χ27 d=4.99,P<0.05);而5 d组与7 d组的复发率比较,差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05)。结论常规中药联合耳穴贴压治疗乳腺增生症的临床效果较好,贴压时长为3、5、7 d的患者疗效无差异;贴压时长为3 d的患者复发率较高,但贴压时长为5 d和7 d的患者复发率无差异。在保证患者疗效、降低患者复发率的前提下,将贴压时长定为5 d可缩短患者治疗时间,提高患者治疗依从性。

关于医院统计信息分析报告撰写的一些体会

目的 探讨如何撰写医院统计信息分析报告. 方法 陈述笔者从事医院统计分析工作10年以来的若干体会,并引举大量撰写实例. 结果 一份好的医院统计分析报告不仅能反映医院的某些工作状况,突出医院发展中的一些问题,而且能为医院的发展提供前瞻性建议,为医院管理者决策提供依据. 结论 撰写一份好的医院统计分析报告要做到层次分明、条理有序、面向全局、重点突出、文体生动、还要有重点分析.

因素分析法在医院住院费用统计分析中的应用

应用因素分析法来统计分析医院病人住院费用的变化有一定作用。无论采用二因素还是三因素分析法,都会发现有相对数比较和绝对数比较出现矛盾的现象。据二因素分析结果所得,出院人数和人均住院费用两因素在对医院病人住院费用影响程度上差异不大;而三因素分析结果显示,出院病人数和人均每床日费用两者在影响程度上不相上下,而人均住院日的影响明显偏低。

中医医疗质量综合评价体系的设置构思

目的 为全面衡量一所中医医院医疗质量综合达标水平 ,利用简便的数理统计方法 ,建立一整套中医医疗质量综合评价体系。方法 运用综合指数法原理 ,将 9项中医药特殊指标设置构思 3组质量评价指数体系 ,进行单项评价和综合评价。结果 3组的质量评价体系 ,相互联系 ,相互印证 ,相互补充。既可实施单项评价 ,也可3组组合实施综合评价。结论 中医医疗质量评价体系 ,能全面、合理的评价一所中医医院医疗质量整体水平 。

中医药补充信息监测网络直报的需求分析

中医药信息补充监测网络直报系统采用先进的信息技术手段,能有效减少资料收集各阶段的工作量和流程环节,能实现资料的实时共享,能进行在线质量控制,提高统计数据质量,减少纸张使用,实现无纸化统计资料收集。系统的建设要点主要包括:中医信息补充监测指标体系的组成内容、指标解释、数据直报周期、直报系统的总体构架、系统的逻辑控制设计,以及系统的安全性、质量控制等。