西妥昔单抗与5-氟尿嘧啶加顺铂化疗治疗中晚期食管癌患者的临床效果

目的探讨西妥昔单抗与5-氟尿嘧啶加顺铂化疗对中晚期食管癌患者的临床治疗效果。方法选取2018年1月至2021年9月广东省江门市新会区人民医院肿瘤防治中心收治的54例中晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(27例)和观察组(27例),对照组患者采用5-氟尿嘧啶加顺铂化疗方案,观察组患者则在对照组的基础上增加西妥昔单抗治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCC)的水平及不良反应发生率。结果两组患者的临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的CEA和SCC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于中晚期食管癌患者而言,西妥昔单抗与5-氟尿嘧啶加顺铂化疗的治疗效果较好,能明显降低患者的血清肿瘤标准水平,且不会增加患者的不良反应,值得临床进一步推广。

甲地孕酮在改善中晚期头颈部恶性肿瘤同期放化疗期间生存质量的临床疗效分析

探讨甲地孕酮在改善中晚期头颈部恶性肿瘤同期放化疗期间生存质量的临床疗效。方法:随机2020年4月~2021年9月期间我院收治的89例中晚期头颈部恶性肿瘤患者分为观察组(44例)与对照组(45例),对照组接受调强放疗以及顺铂同期化疗,观察组则在对照组基础上联用甲地孕酮治疗,对比两组治疗后生存质量及营养状态。结果:观察组治疗期间GQOLI-74生存质量量表各维度评分均明显高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组体质量、红细胞、血红蛋白、血清蛋白数目明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于中晚期头颈部恶性肿瘤患者在同期放化疗期间应用甲地孕酮,有助于改善患者营养状态、促进体质量的提升,同时对提高患者化疗期间生活质量具有一定作用。

奥沙利铂联合阿糖胞苷及地塞米松治疗老年非霍奇金淋巴瘤

目的探讨奥沙利铂联合阿糖胞苷及地塞米松治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法 60例老年非霍奇金淋巴瘤患者,根据治疗方法的差异分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规CHOP方案进行治疗,观察组采用奥沙利铂联合阿糖胞苷及地塞米松进行治疗,对比两组患者的治疗效果、患者对治疗的满意度及不良反应发生率。结果观察组总有效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对治疗满意度为96.7%高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.0%低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合阿糖胞苷及地塞米松治疗老年非霍奇金淋巴瘤,其治疗效果较好,并且不良反应在可耐受的范围内,适合老年患者。

探讨沙利度胺联合给药治疗老年多发性骨髓瘤

目的观察评价小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)与VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应。方法选择本院2012年1月~2016年2月共有45例初诊的老年多发性骨髓瘤患者纳入研究,随机分两组,分别应用小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗的患者23例(TD+mVCMP组),应用小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗的患者22例(TD+VAD组),两组服用沙利度胺均为100mg/d。每例患者均接受4个疗程以上治疗后评价。结果 TD+mVCMP组23例患者中完全缓解4例,部分缓解15例,有效率为82.6%;TD+VAD组22例患者中完全缓解2例,部分缓解10例,有效率为55.5%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TD+mVCMP组和TD+VAD两组治疗前后血红蛋白及血红蛋白显著得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,与TD+VAD组相比,TD+mVCMP组治疗后的血红蛋白和白蛋白都显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。TD+mVCMP组出现血液学变化、消化道症状及周围神经病变不良反应的病例分别为4、3、2例,则不良反应率为39.1%。TD+VAD组出现血液学变化、消化道症状及周围神经病变不良反应的病例分别为7、5、4例,则不良反应率为72.8%。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)为治疗MM可行且有效的方案,造血功能得到改善,贫血缓解,并且不良反应率低于VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案。

阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效分析

目的探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月^2019年2月我院70例接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃癌患者,随机分为两组,对照组采用标准化疗进行治疗,实验组给予阿帕替尼口服治疗,观察分析治疗2月后两组患者的临床治疗效果及不良发应。结果治疗总有效率对照组为77.1%,实验组为91.4%,且实验组不良发应发生率相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼对晚期胃癌的临床治疗作用要明显优于常规化疗,用药安全性高,值得临床推广应用^([1])。

枸橼酸莫沙必利分散片联合多酶片干预治疗沙利度胺致便秘的临床研究

目的:观察枸橼酸莫沙必利分散片联合多酶片干预治疗沙利度胺致便秘的临床疗效。方法:将138例经沙利度胺治疗所致便秘的血液病患者随机分为三组,A组为观察组,口服枸橼酸莫沙必利分散片,每次5 mg,每日3次,多酶片每次2片,每日3次。B、C两组为对照组,B组口服枸橼酸莫沙必利分散片,每次5 mg,每日3次;C组口服乳果糖,每次10 m L,每日3次。三组患者均连续用药,2周后进行疗效比较分析,监测并及时记录出现的药物不良反应,随访观察治疗12个月内的复发率。结果:治疗2周后,三组的显效率分别为69.56%、21.74%和23.91%,临床总有效率分别为84.78%、47.82%和50.00%,A组的显效率和总有效率均显著高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率明显降低,与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸莫沙必利分散片联合多酶片对沙利度胺致便秘疗效满意,安全性高。

金融支持“瑞兴于”经济振兴试验区战略的思考

2015年3月3日,国家发改委正式批复同意实施《瑞(金)兴(国)于(都)经济振兴试验区发展总体规划》(发改办地区[2015]478号),瑞金、兴国、于都县(以下简称"瑞兴于")作为原中央苏区的核心区,面临千载难逢的振兴发展机遇,金融支持"瑞兴于"经济振兴义不容辞。本文结合兴国县的经济金融现状,就金融支持"瑞兴于"经济振兴面临的困境、问题等开展了调查研究,提出了对策建议。

甘露醇全程管理在恶性肿瘤椎体转移调强放疗中的作用

癌症已成为一种慢性疾病,骨组织是继肺和肝组织之后,在实体肿瘤转移好发部位中列第三位。骨转移瘤可累及全身骨骼,但主要分布在中轴骨,如脊柱、骨盆和肋骨,5%-10%的患者在病程中会发生椎体转移,临床上常表现为局部疼痛、病理性骨折、高钙血症,可出现相应节段的神经压迫症状,超过70%的患者会出现剧烈而持续性骨痛,是影响患者自主活动能力和生活质量的主要因素[1]。

血常规监测在头颈部恶性肿瘤同期放化疗中的干预作用

目的探讨血常规监测在头颈部恶性肿瘤患者同期放化疗中的作用,为临床提供参考。方法选取2020年3月至2021年8月江门市新会区人民医院收治的60例中晚期头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均采用逆向调强放射治疗,常规分割,同期化疗采用铂类,加或不加靶向治疗。治疗组患者在每周一、周四上午常规检查1次血常规,对照组患者在每周五上午检查1次血常规,根据血常规结果,早期干预升高白细胞治疗。比较两组患者骨髓抑制程度及生存质量情况。结果治疗组患者骨髓抑制程度显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者Karnofsky功能状态量表(KPS)评分升高占比多于对照组,KPS评分下降占比少于对照组(P<0.05)。两组患者减量化疗占比比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者按期完成化疗占比多于对照组(P<0.05)。结论监测血常规指导早期干预升高白细胞治疗能显著降低肿瘤放化疗后骨髓抑制程度,保障放化疗顺利进行,提高患者生存质量。

兴国县金融精准扶贫实践与思考

自2014年以来,人民银行兴国县支行积极响应党中央关于"打赢脱贫攻坚战"的号召,将扶贫作为政治担当,针对辖内金融机构的比较优势,积极主动探索金融助推精准扶贫的思路,通过实施特色产业、企业带动、移民搬迁、金惠工程"四大扶贫工程"打造出了金福通、电商扶、油茶贷、土坯房"四大亮点"。同时在探索的道上发现目前扶贫工作面临着财政配套扶持力度不够、贫困乡镇产业结构单一、扶贫信贷风险过于集中、贫因户的管理有待加强"四个困境"。最后针对困境提出加强财政金融政策联动、培育贫困地区特色产业、建立扶贫贷款风险机制、完善动态监管评估考核"四个措施"的思考与建议。

罗格列酮联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病并稳定型心绞痛疗效观察

目的观察罗格列酮联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病并稳定型心绞痛的临床疗效。方法将120例2型糖尿病并稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例。在常规治疗基础上治疗组予罗格列酮联合硝苯地平缓释片治疗,对照组予硝苯地平缓释片治疗。观察2组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等各指标变化情况及心绞痛发生率。结果治疗前2组HbA1c、FBG、LDL及HDL水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组HbA1c、FBG、LDL水平均低于治疗前及对照组,HDL水平高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第2、4、6个月治疗组心绞痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病并稳定型心绞痛效果显著,能有效改善患者血脂水平及稳定心脏功能,值得临床推广应用。

基于网络药理学探究龙血竭对原发性高血压食蟹猴血压和生化指标的影响

目的基于网络药理学探究龙血竭对原发性高血压(EH)食蟹猴血压和生化指标的影响。方法取EH食蟹猴16只,随机分成龙血竭高剂量组(0.72 g/kg)、龙血竭低剂量组(0.18 g/kg)、卡托普利阳性对照组(7.52 mg/kg)和模型组,以正常血压食蟹猴为空白对照组,灌胃给药4周,观察给药前后血压以及血小板、凝血酶原时间的变化情况。通过TCMSP和PubMed数据库搜索CDB成分,结合CNKI及NCBI收录的龙血竭主要化学成分,确定化合物成分。通过DRAR-CPI数据库预测成分靶点;通过TTD数据库搜索疾病靶点并筛选得到疾病靶点,利用String数据库及Cytoscape对靶点进行KEGG、GO及网络互作分析和网络可视化分析。结果给药后龙血竭高剂量组可降低收缩压(P<0.01)、舒张压(P<0.05),龙血竭低剂量组未显示降低舒张压作用(P>0.05);龙血竭高剂量组给药后第3、4周抑制血小板(P<0.05);CDB对活化部分凝血酶原时间具有缩短作用(P<0.05)。筛选得到18个化合物、116个成分靶点、46个疾病靶点。GO分析发现龙血竭在防治EH上与血液循环、血压调节、循环系统中的血管过程、对脂质的反应及对有机环状化合物的响应等生物过程相关;与分子换能器活性、信号受体活性、核受体活性等分子功能有关;KEGG分析结果靶点主要富集在神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路、肾素分泌、内分泌抵抗及代谢途径等通路及途径上。结论龙血竭对EH食蟹猴具有降压作用,抑制高血压状态下的血小板聚集,缩短高血压状态下活化部分凝血酶原时间。其降压作用可能与AVPR1A、GATM、F7等靶点,调控钙信号通路、神经活性配体-受体相互作用等通路有关。

东坡区:建立廉政档案为干部“廉检”

“现在拟提拔干部送纪委征求党风廉政意见,几分钟就能知晓结果,效率着实提高了不少。”眉山市东坡区区委组织部相关负责人感慨道。去年以来,东坡区纪委建成领导干部廉情信息管理中心,全面规范党员领导干部廉政档案管理,强化监督执纪“四种形态”运用,切实把好廉洁关。“廉政档案管理系统可快速批量生成具有个人特色的廉情报告,相比以往廉政审查时‘各室到处跑,资料临时找’的处境,大大缩短了审批流程,也规范高效了不少。”东坡区纪委党风政风监督室工作人员黄琴表示。

R-GEMOX方案治疗复发难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效

目的:观察R-GEMOX方案(利妥昔单抗联合吉西他滨、奥沙利铂)挽救性治疗复发、难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的近期疗效和毒副反应。方法:回顾性分析20例经正规标准方案治疗复发或难治的B细胞性NHL患者,采用R-GEMOX方案(利妥昔单抗375 mg/m^2,第0天;吉西他滨1 000 mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m^2,静脉滴注,第1天),21～28 d为一个周期,每化疗4个周期后评价疗效,每1个周期化疗后评价毒副反应。结果:20例患者中,完全缓解(complete remission,CR) 7例,部分缓解(partial remission,PR) 8例,总有效率(CR+PR)为75%。7例具有B类症状的患者,5例症状消失,1例明显改善。毒副反应可耐受。结论:R-GEMOX方案对复发难治B细胞性NHL近期疗效较好,毒副反应小,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。

壳层厚度对Fe_(3)O_(4)@ZnO纳米微粒电磁性能影响分析

为拓展核壳结构纳米材料在电磁防护领域的应用,文章采用溶胶-凝胶法制备Fe_(3)O_(4)@ZnO核壳结构纳米微粒,借助XRD、HRTEM、DLS和EDS分析其结构形态及元素成分,利用半导体参数测试系统、振动样品磁强计(VSM)与磁导率计分别测试产物电、磁性能。结果表明:纳米微粒壳层厚度分别为9.35、23.25 nm和36.65 nm;当ZnO壳层厚度增加,产物的相对磁导率由1.142 H/m降至1.087 H/m;而电导值从9.87×10^(-7)S增加到16.91×10^(-7)S。说明ZnO对Fe_(3)O_(4)的包覆使部分磁场信号衰减,同时提高了纳米微粒的导电性能。通过改变壳层厚度可调控Fe_(3)O_(4)@ZnO纳米微粒的电、磁性能,该纳米微粒可用于导电纤维和复合功能织物的制备。

我院103例药品不良反应报告分析

目的:分析我院2011年药品不良反应(ADR)的发生情况,促进临床合理用药。方法:收集我院2011年全年ADR共103例进行统计分析。结果:103例ADR报告中60岁以上年龄段发生率最高(36.89%),以抗菌药物引起ADR最常见(41.75%),静脉给药是ADR发生最常见的给药途径(80.58%),临床表现以皮肤及附件损害最多(36.36%),其中不合理用药引起ADR发生37例(35.92%)。结论:临床应提高合理用药水平,尽量减少或避免药品不良反应发生。

读写结合主体参与

中学语文课到底怎么上，我认为用16个字就可以概括，那就是“整体把握、理清思路、品味语言、着意创新”。其实，要贯彻好新的中学语文课程标准．不单单是听一两堂甚至十堂八堂语文优质课就能解决问题的．我认为关键是语文教学理念的问题，说白一点．主要是两点：一是读写结合，二是主体参与。

三氧化二砷与沙利度胺联合治疗骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,是造血系统疾病中的多发病和常见病。由于该病多见于老年人从而限制了一些化疗疗法在临床上的广泛应用[1],因此,本研究通过评价三氧化二砷（AS2O3）与沙利度胺联合疗法缓解MDS,考察其临床可行性,拓展临床疗法。1资料与方法1.1一般资料：

糖尿病足部感染常见致病菌及耐药性分析

目的:观察我院糖尿病足部感染常见致病菌与耐药性。方法:对我院收治的339例糖尿病足部感染患者进行细菌学鉴定与药敏分析。结果:革兰阴性菌(G-)的构成比显著低于革兰阳性菌(G+)(P<0.05),G-杆菌与G+球菌的主要病原菌分别为大肠埃希菌(38.6%)与肠球菌属(19.2%);主要革兰阴性杆菌中对亚胺培南的耐药率最低(0.00%),主要革兰阳性球菌中对万古霉素的耐药率最低(0.00%)。结论:糖尿病足部感染病原菌分布以G+菌为主,不同病原菌具有不同的药敏性;临床上应根据具体病原菌合理使用抗菌药物。

替格瑞洛在急性冠状动脉综合征中的研究进展

替格瑞洛是一种直接作用、可逆结合的新型强效P2Y12受体拮抗剂,其适应证为急性冠状动脉综合征(ACS)。ACS是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,是冠心病的一种严重类型。双联抗血小板治疗,即阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂是ACS和(或)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者的标准治疗方法,对接受药物治疗和PCI的患者,规范实施双联抗血小板治疗是改善预后、降低病死率的关键。未来,临床应选择更有效、更安全的抗血小板药物。