老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压昼夜节律的特点

目的探讨老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压昼夜节律的特点。方法入选老年原发性高血压患者90例,根据多导睡眠监测结果,将受试者分为单纯高血压组(42例)、高血压合并轻度OSAS组(21例)、高血压合并中、重度OSAS组(27例),行24 h动态血压监测,观察睡眠呼吸状态对血压昼夜节律的影响。结果高血压合并轻度OSAS组、高血压合并中、重度OSAS组与单纯高血压组比较,夜间收缩压、舒张压差异有显著性意义(P<0.05);与单纯高血压组比较,高血压合并轻度OSAS组血压曲线非杓型所占比例差异有显著性意义(P<0.05),高血压合并中、重度OSAS组比例有显著性差异(P<0.01);高血压合并中、重度OSAS组与高血压合并轻度OSAS组比较血压非杓型所占比例差异有显著性意义(P<0.05)。结论老年高血压合并OSAS患者其血压变异高于单纯高血压患者,这在合并有中、重度OSAS的患者表现尤其明显,因此老年高血压患者要注意睡眠状态时血压的变化,早期诊断OSAS并积极有效地治疗。

降纤酶合并心先安治疗肺心病的疗效观察

目的 观察降纤酶合并心先安治疗肺心病的效果。方法 将 30例肺心病住院患者随机分为治疗组 (n=14 )和对照组 (n =16 ) ,治疗组给予降纤酶静滴 ,每天 1次 ,共 7d ,心先安静滴 ,每天 1次 ,连续 10～ 14d。对照组给予地高辛口服 ,每天 1次。结果 两组总有效率分别为 92 9%、5 6 3% ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 降纤酶可降低血浆纤维蛋白原 ,降低血粘度、改善微循环、降低肺动脉压 ,减轻心脏负荷 ;心先安有正性肌力作用及扩血管作用 ,二药合用可从不同方面改善心肺功能 。