3-14岁儿童屈光状态与眼轴及眼轴/角膜曲率半径的相关性分析

目的:分析3~14岁儿童屈光状态与眼球轴长度(AL)及晶状体曲率半径比(AL/CR)(AL/CR)的关系。方法:选取2020年10月-2021年11月广西壮族自治区人民医院视光科3~14岁屈光不正儿童128名(256眼),按年龄段分为3~6岁组、7~11岁组和12~14岁组,测量其AL、角膜曲率半径(CR)和等效球镜(SE),并记录AL/CR。结果:在三组中年龄越大的组别SE越小,AL和AL/CR越大,CR基本稳定。不同年龄段组SE、AL和AL/CR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄段组CR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段组的SE与AL、AL/CR均呈强的负相关性,差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段组的SE与CR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3~14岁儿童的SE与AL及AL/CR密切相关,AL及AL/CR可作为评估近视高风险和近视发生的筛查指标。

老视近附加的科学验配临床分析

目的探讨三种老视试验性近附加的差异。方法抽取36例72眼老视患者，年龄39—65岁，首先进行规范的客观和主观验光（所有36例患者双眼远视力矫正都达到1．0以上），然后在双眼同时视基础上用规范的方法检查调节幅度、调节反应（FCC法）和正、负相对调节等老视的基本参数；最后结合患者的实际阅读距离，经过30min试戴后确定最终的近附加。三种老视试验性近附加方法分别为：（1）1／2调节储备原则；（2）根据年龄和屈光不正状态（查表法）；（3）FCC终点法。采用SPSS 11．5统计软件包对数据进行比较。结果所有36例72眼老视患者最终的老视近附加值为＋（1．57±0．41）D，与年龄呈正相关（r=0．813。P〈0．01），回归方程为：Add=-1．420＋0．061＊age（F=136．344，P〈0．01）。根据1／2调节储备原则、根据年龄和屈光不正状态（查表法）和FCC终点法三种试验性近附加测量方法测得的试验性近附加分别为：＋（1，55±0．77）D、＋（0．99±0．59）D和＋（1．55±0．48）D，他们之间差异有统计学意义（F=54，387，P〈0．01）。结论根据1／2调节储备原则和FCC终点法测得的老视试验性近附加相对比较准确、可靠。因此，临床检测老视近附加应根据患者的调节参数进行精确调整和验配。

别让电子产品成为孩子视力的“杀手”

随着电脑等电子产品的普及，少年儿童视力下降正成为一个普遍性的公共卫生问题。据调查显示，7—12岁的儿童和小学生视力不良检出率高达32．5％。少年儿童视力不良的主要原因是屈光不正（近视、远视和散光），少数是弱视和斜视。而造成这种现象的原因有遗传因素，

浅谈假性近视眼的防治

假性近视是指因长期不正确地用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶状体因为调节而处于变厚的状态,如果能够适当地休息和治疗,养成正确的用眼习惯,还是有希望恢复正常视力。如果在这个阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。

阿托品治疗儿童假性近视效果观察

目的:探讨阿托品对儿童假性近治疗的效果方法对60名确诊为假性近视的儿童进行为期一年的阿托品眼膏治疗追踪观察,了解其近视度数发展变化的情况。方法选取2010-2011年到我中心进行检查并发现为假性近视儿童患者60例患者(先用复方托品卡胺散瞳验光,8小时后复查,度数<-1.00DS,视力>0.5者,再次使用1%阿托品眼膏散瞳,每天滴3次,3天后验光,结果:<-1.00DS,视力>0.5者,确诊为假性近视)之后4天放一次阿托品眼膏,一个月来复诊验光一次,收集每位患者一年内的每次验光的屈光度,进行对比分析。结果数据显示使用阿托品眼膏2个月后,近视患者近视度数已得到很好的控制,有部分儿童近视度数有减少的现象,甚至接近平光。但也有部分近视加深了-0.50DS,总体还在可控的范围,但近视度数的增幅已得到抑制,散光与轴向相差不大,通过本组60例观察结果显示:一年内近视屈光度得到控制不增长的33人占55%,减少的18人占30%,加深的9人占15%。结论假性近视性儿童,在发现早期,使用阿托品眼膏治疗的效果非常理想,使用阿托品眼膏后55%儿童的近视度数停止加深,得到很好的控制,30%儿童使用阿托品眼膏后,近视度数反而减少,但有15%的近视屈光度加深了-0.50DS,可能是由于年龄大,依从性不高,加上年级高,学业忙,用眼不卫生引起的,但还在可接受的范围。由此可见阿托品对儿童假性近视的治疗是一种安全、有效的方法之一。

弱视儿童就诊原因调查

目的:探讨儿童弱视的潜在病因及发现途径。方法:对64例3～6岁弱视儿童就诊原因进行调查,并对弱视儿童的屈光状态进行分析。结果:64例弱视儿童中经学校体检发现异常者39例占60.94%,父母发现异常者20例占31.25%,其他原因5例占7.81%。弱视儿童中屈光不正性弱视59例占92.18%,斜视性弱视5例占7.82%。结论:学校定期进行视力检查,视光门诊散瞳验光,是发现弱视的关键。

视知觉学习对远视性弱视患儿屈光度的影响

目的观察远视性弱视患儿进行视知觉学习后其屈光度变化规律。方法远视性弱视患儿131例(262眼)实施视知觉感知学习治疗,观察患者近3年来屈光度数的变化情况,对球镜、柱镜及其轴向等进行统计分析。结果不同年龄的远视性弱视患儿治疗前远视程度差异无统计学意义(P>0.05),视知觉治疗后不同年龄的球镜变化、等效球镜变化差异有统计学意义(P<0.05),但不同年龄的柱镜变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论视知觉学习治疗的远视性弱视儿童的球镜、等效球镜变化有年龄差异,且随着年龄增长,年均远视度变化量增加,但不同年龄的柱镜变化无差别。建议远视性弱视儿童应及时验光,根据实际情况调整戴镜度数。

视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的对比研究

目的探讨视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的疗效差异。方法采用临床病例对照研究方法,从2006-06～2009-08在广西视光中心就诊的弱视儿童中选择年龄4～7岁,治疗时间均为1年的弱视患者共172例;按治疗方法分为传统治疗方法组92例179眼,视知觉学习治疗组80例156眼。采用SPSS13.0统计软件,行x^2检验比较两种治疗方法对屈光不正性弱视患者的治疗效果。结果两种方法对于治疗轻度弱视患者的疗效无统计学差异(x^2=0.007,P>0.05);对于中、重度弱视患者,视知觉学习治疗弱视的疗效优于传统弱视治疗方法(x^2=8.529,P<0.01;x^2=6.430,P<0.05)。结论视知觉学习治疗中、重度屈光不正性弱视患者的疗效优于传统弱视治疗方法,具有"个性化治疗"的特点。

学龄前儿童阿托品散瞳前后屈光度比较

目的探讨学龄前儿童阿托品散瞳前后屈光度结果的差异。方法随机选取128例3～7岁学龄前儿童,阿托品散瞳散瞳前和散瞳后分别用自动验光仪(Topcon KR 8800电脑验光仪)检测,检测结果按照性别、屈光度等级进行分层比较。结果阿托品散瞳前后,所有被测眼自动验光仪测得的球镜、等效球镜比较差异有统计学意义(P<0.05),但柱镜比较差异无统计学意义(P>0.05),男性儿童自动验光仪测得的球镜、等效球镜比较差异有统计学意义(P<0.05),但柱镜比较差异无统计学意义(P>0.05),女性儿童自动验光仪测得的球镜、等效球镜比较差异有统计学意义(P<0.05),但柱镜比较差异无统计学意义(P>0.05)。高于3.00D远视组的球镜、柱镜和等效球镜比较差异均有统计学意义(P<0.05),但其他度数组均表现为球镜和等效球镜散瞳前后比较有差异(P<0.05)而柱镜比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论学龄前儿童阿托品散瞳前后球镜和等效球镜有差异,说明学龄前儿童眼睛存在较强的调节能力,建议7岁以下儿童验光务必使用阿托品散瞳。

单纯性近视眼眼轴的相关因素分析

目的:探讨影响单纯性近视眼眼轴生长的相关因素。方法:对来我院行准分子激光治疗的363例近视患者进行眼部检查,分析影响眼轴生长的相关因素。结果:363例(726眼)近视眼患者的平均眼轴长度为(24.90±1.06)mm,其中眼轴长度≥24.00mm的占82.37%;同一患者左右眼之间眼轴长度无显著性差异;男性眼轴长于女性;不同屈光度之间眼轴差异显著,随屈光度的增加,眼轴长度也相应增长;眼轴长度与年龄、眼内压无关,而与屈光度和前房深度呈正相关关系(r1=0.500;r2=0.0384);眼轴(Y)与屈光度(|X1|)和前房深度(X2)的回归方程为Y=19.308+0.299|X1|+1.266X2。结论:单纯性近视眼的屈光度和前房深度与眼轴密切相关,且眼轴延长可能是单纯性近视眼形成的主要因素。

OrbscanⅡ眼前节分析系统与A超测量角膜厚度及前房深度的比较

目的了解OrbscanⅡ眼前节分析系统与A超测量角膜厚度及前房深度的差别。方法在我院行屈光手术的病例中随机抽取363例共726眼,对其在术前用OrbscanⅡ与A超测量角膜厚度及前房深度结果进行分析比较。结果OrbscanⅡ系统测量角膜中央平均厚度为(547.58±31.45)μm,A超测量结果为(534.80±30.83)μm,差异有统计学意义(P<0.01)。OrbscanⅡ系统测量平均中央前房深度为(3.06±0.28)mm,A超测量结果为(3.24±0.37)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。结论OrbscanⅡ给我们提供了全面的角膜整体资料,但其测量值与A超测厚仪所测值有差别,尚不能完全替代A超,在临床工作中应将两者互相结合,互为参考。

正负相对调节精确老视近附加的临床观察

目的通过正、负相对调节精确老视患者的阅读近附加,探讨老视的科学验配方法。方法对72例114眼老视患者,首先进行规范的主客观验光(72例患者双眼远视力矫正都达到1.0以上),以"保留一半调节储备"为原则,获得的试验性近附加,正/负相对调节精确调整老视近附加,最后结合患者的实际阅读距离,经过30 min试戴后确定最终的近附加。结果(1)经NRA/PRA精确平衡后,本组患者所测的试验性近附加平均变化(0.21±0.16)D,两者差异有统计学意义(t=15.438,P<0.01);(2)72例114眼老视患者最终的老视近附加值为+(1.57±0.41)D,与年龄呈正相关(r=0.813,P<0.01),回归方程为:Add=-1.420+0.061*age(F=276.584,P<0.01)。结论临床检测老视近附加应根据患者的实际调节参数进行精确调整和规范验配,而不能简单机械的根据年龄经验公式开出处方。

儿童单纯远视散光的轴向分布与弱视发生率的分析

目的探讨儿童单纯远视散光的轴向分布与弱视的关系。方法对我院视光中心门诊4—10岁视力低常儿童单纯远视散光患者139例277眼按散光轴向分类，统计各组弱视的发生率，并使用RXC表，检验。结果277眼中，逆规散光组197眼，占总数的71.1％，其中弱视147眼，占本组病例的74．6％；顺规散光组50眼，占总数的18．1％，其中弱视16眼，占本组病例的32％；斜轴散光组30眼，占总数的10．8％，其中弱视11眼，占本组病例的36．7％。三组中以逆规散光组的弱视发生率最高，与其他两组差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论在单纯远视散光中逆规散光所占比例最高，该组弱视的发生率也最高。提示在儿童的视力保健工作中，需要特别注意逆规散光对儿童弱视的危害。

斜视患者就诊量季节性的Kendall系数分析

斜视是临床上的常见病和多发病,发病率近3%[1]。当前,斜视的分类方法颇多,尚不完善,根据融合功能分为：隐斜视,间歇性斜视和恒定性斜视;根据眼球运动及斜视角有无变化分为：共同性斜视和非共同性斜视;根据注视情况分为：交替性斜视和单眼性斜视;根据发病年龄分为：先天性斜视（婴儿型斜视）和获得性斜视;根据偏斜方向分为：水平斜视包括：内斜视,外斜视,垂直斜视,旋转斜视和混合型斜视[2]。

父亲钟期光在解放战争中的“三大创造”

钟期光（1909年1月2日-1991年5月22日）,湖南省平江县人。1926年加入中国共产党,1927年参加中国工农红军,是湘鄂赣革命根据地、苏南、苏中和苏浙皖抗日根据地的创建者和领导者之一,解放军军事院校建设的重要参与者和见证者,解放军杰出的政治工作、军事教育和军事理论研究的领导者。1955年被授予上将军衔,荣获一级八一勋章、一级独立自由勋章、一级解放勋章。

视知觉学习治疗屈光不正性弱视的远期疗效观察

目的:探讨视知觉学习治疗屈光不正性弱视的远期疗效。方法:选取2006年在广西壮族自治区视光中心接受"视知觉学习"治疗且达到基本治愈标准的4～8岁屈光不正性弱视患者69例(127眼),所有病例均随访4年以上。患者按轻度、中度、重度弱视分3组后,逐年采集各组患者每年的矫正视力进行比较,并应用SPSS 13.0统计软件进行Fisher's精确概率法检验。结果:Fisher's精确概率法显示,屈光不正性弱视儿童经视知觉学习治疗达基本治愈标准后,轻度、中度、重度弱视儿童随访各时间点的矫正视力差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:视知觉学习治疗屈光不正性弱视儿童的远期疗效稳定可靠。