双剂量法螺旋CT胆道造影及三维重建技术的应用评价

目的 评价双剂量法螺旋CT胆道造影 (SCTC)及三维重建技术的临床应用价值。材料与方法 5 0例临床拟诊胆胰疾病患者用 5 0 %胆影葡胺 40ml加入 5 0 %葡萄糖 60ml滴注 45分钟 ,滴注开始后 60～ 12 0分钟内行螺旋CT扫描 ,图像经 3D最大强度投影 (MIP)及表面遮盖法 (SSD)后处理。结果 血胆红素定量小于 2mg/dl( 3 4 μmol/L) ,胆系显影率为 10 0 % ,小于 68.4μmol/L ,大于3 4 μmol/L ,显影率为 84% ,总显影率为 86%。无 1例过敏反应。SCTC良好显示胆管树 3级以上分支 3 9例 ,胆囊显影 2 4/43例 ,显影率 5 5 %。 3 2例阳性 ,7例正常。与手术病理及临床结果对照诊断正确率为 90 %。结论 初步研究结果表明 ,双剂量法SCTC技术能有效提高胆系显影率 ,可作为肝胆术前及胰胆管疾病诊断 ,血胆红素定量小于 68.4μmol/L患者的一种无创性检查方法。