右半结肠癌侵犯十二指肠的外科处理

在近10年中对10例右半结肠癌侵犯十二指肠者根据不同病理特点作了处理,术式包括十二指肠局部切除、穿孔修补、扩大胰十二指肠联合切除等,术后9例一期恢复,1例在处理并发症后也恢复出院。2例已生存3年以上。作者根据肿瘤浸润十二指肠程度,提出将浸润程度分为三型:Ⅰ型,癌肿小范围浸润十二指肠,直径在1.5～2cm以内,较活动;Ⅱ型,肿瘤浸润十二指肠直径大于2cm,受累部分比较固定,十二指肠周围组织可同时受累;Ⅲ型,十二指肠存在肿瘤性穿孔。文中根据临床分型就相应的手术处理进行了探讨,强调在结肠癌侵犯十二指肠时,积极的外科处理将有助于改善病情或使病人得以痊愈。

胃癌组织中嗜银和亲银内分泌细胞及意义

应用嗜银和亲银染色技术研究50例胃癌组织中内分泌细胞。50例胃癌伴内分泌细胞阳性22例,其中4例胃癌内分泌细胞阳性率≥50%;高分化、癌细胞浸润深度Ⅰ级和未见淋巴结转移胃癌内分泌细胞阳性病例率,明显低于未分化、癌细胞浸润深度Ⅲ级和淋巴结转移胃癌;22例内分泌细胞阳性病例免疫组化发现hcG阳性6例、GN阳性5例和SM阳性3例。结果提示伴内分泌细胞胃癌恶性度高和预后差,部分病例内分泌细胞可分泌一些肽类激素。