慢性踝关节不稳定患者在双任务下楼梯过程中的下肢生物力学特征

目的本研究设计了针对慢性踝关节不稳患者(CAI)和健康成人的单、双任务下楼梯实验,探讨单、双任务对健康人和CAI患者下肢姿势稳定策略和神经肌肉控制影响,以期为相关专家学者制定CAI患者再次损伤预防和康复策略提供参考。方法招募40名某大学学生,根据CAIT评分将其分为健康组和CAI组。实验采用单、双任务下楼梯,通过VICON和KISTLER测力台获取实验数据。结果双任务中的两组COP和COP-COM有显著性差异(P<0.05)。从矢状面分析单任务下两组间的髋关节ROM和踝关节最大角度有显著差异(P<0.05),双任务两组间的踝关节ROM有显著差异(P<0.05),从额状面分析,CAI组踝关节外翻两种任务下都大于健康组(P<0.05),双任务都会加剧两组的踝关节外翻(P<0.05),CAI的髋关节外展动作显著高于健康组(P<0.05)。进行组内对照,相比于单任务,双任务CAI的伸髋力矩第一峰值和伸膝力矩第一峰值显著减小(P<0.05)。结论因此,研究推测CAI患者因双任务干扰而面临再次受伤的风险增加,这会影响其运动策略的调整,导致踝关节趾屈增加、踝关节背屈减少、踝关节外翻增加、髋关节伸力矩减少以及不稳定性增加,进而可能增加再次受伤的风险。CAI患者可能通过减少髋关节矢状面的ROM和增加髋关节外展来减少踝关节外翻,预防再次受伤。