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三阴型乳腺癌间质肿瘤浸润淋巴细胞CD4、CD8、Foxp3和PD-L1表达的临床病理意义 被引量:19
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作者 钟恋君 王进京 郑洪 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期278-283,288,共7页
目的探讨三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)间质肿瘤浸润淋巴细胞(stromal tumor-infiltrating lymphocytes,sTILs)程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)蛋白的表达及CD4^(+)、CD8^(+)、Foxp3^(+)sTILs... 目的探讨三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)间质肿瘤浸润淋巴细胞(stromal tumor-infiltrating lymphocytes,sTILs)程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)蛋白的表达及CD4^(+)、CD8^(+)、Foxp3^(+)sTILs亚群与临床病理特征的相关性及对患者预后的影响。方法收集遵义医科大学附属医院2015~2019年病理资料完善的女性TNBC标本92例,评估每张HE切片肿瘤区域内sTILs的浸润密度,采用免疫组化EnVision法检测92例TNBC中sTILs的PD-L1蛋白表达情况及CD4^(+)、CD8^(+)、Foxp3^(+)sTILs的浸润密度。结果TNBC中sTILs与Ki-67指数(P=0.001)显著相关;CD4^(+)、CD8^(+)sTILs与肿瘤大小(P=0.012、0.006)和Ki-67指数(P=0.047、0.006)显著相关;Foxp3^(+)sTILs、PD-L1^(+)sTILs与组织学分级(P=0.001、0.005)显著相关。TNBC中sTILs与CD4^(+)、CD8^(+)sTILs呈正相关(P<0.05),与PD-L1^(+)sTILs存在显著相关性(P<0.05),与Foxp3^(+)sTILs无相关性。TNBC预后的单因素和多因素分析发现,PD-L1^(+)sTILs和淋巴结转移阳性患者具有更短的总生存期,而sTILs及CD4^(+)、CD8^(+)、Foxp3^(+)sTILs与患者的预后无相关性。结论TNBC中sTILs及CD4^(+)、CD8^(+)sTILs浸润密度可能与乳腺癌肿瘤细胞增殖有关,Foxp3^(+)sTILs可能与乳腺癌肿瘤细胞分化程度有关,而PD-L1^(+)sTILs和淋巴结转移阳性可能与TNBC的不良预后相关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 三阴型乳腺癌 间质肿瘤浸润淋巴细胞 肿瘤微环境 PD-L1
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肿瘤浸润淋巴细胞联合残余肿瘤负荷在乳腺癌新辅助化疗中的预后价值及意义 被引量:4
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作者 钟燕燕 王进京 +2 位作者 钟恋君 罗帅 郑洪 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期801-805,共5页
目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)联合残余肿瘤负荷(residual cancer burden,RCB)在乳腺癌新辅助化疗中的预后价值及临床意义。方法采用HE染色评估106例新辅助化疗前间质TILs水平并计算新辅助化疗后乳腺... 目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)联合残余肿瘤负荷(residual cancer burden,RCB)在乳腺癌新辅助化疗中的预后价值及临床意义。方法采用HE染色评估106例新辅助化疗前间质TILs水平并计算新辅助化疗后乳腺癌患者的RCB,分析RCB-TILs与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果RCB-TILs阳性患者肿瘤直径<2 cm可能性更大,更不易发生淋巴结转移及脉管侵犯,且RCB-TILs阳性患者更易获得病理完全缓解(P<0.05);Kaplan-Meier分析显示,RCB-TILs阳性患者的无瘤生存期(disease free survival,DFS)长于RCB-TILs阴性患者,差异有统计学意义(P=0.0499);Cox多因素分析显示,RCB-TILs阳性是新辅助化疗后乳腺癌患者的有利因素,表明与RCB-TILs阴性相比RCB-TILs阳性更有助于延长所有患者的DFS(HR=0.068,P=0.003)。结论RCB-TILs与新辅助化疗后乳腺癌肿瘤直径、淋巴结转移、脉管侵犯等具有相关性,与新辅助化疗后乳腺癌预后关系密切,有望成为乳腺癌患者DFS的潜在生物学标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 肿瘤浸润淋巴细胞 残余肿瘤负荷
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乳腺癌新辅助化疗前后sTIL和PD-L1(SP142)的变化及其临床意义 被引量:1
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作者 罗帅 李瑶 +4 位作者 钟恋君 钟燕燕 王凯 谭娜 王进京 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1294-1298,共5页
目的探讨乳腺癌新辅助化疗前后肿瘤间质浸润淋巴细胞(stromal tumor infiltrating lymphocytes,sTIL)和PD-L1的变化及其与临床病理特征、预后的关系。方法收集未达病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)的80例浸润性乳腺癌临... 目的探讨乳腺癌新辅助化疗前后肿瘤间质浸润淋巴细胞(stromal tumor infiltrating lymphocytes,sTIL)和PD-L1的变化及其与临床病理特征、预后的关系。方法收集未达病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)的80例浸润性乳腺癌临床资料,行HE染色并判读sTIL的百分比,应用免疫组化EnVision两步法检测肿瘤区域内免疫细胞(immune cells,IC)PD-L1(SP142)的表达。采用Kaplan-Meier法比较各组的无瘤生存期及总生存期。结果80例乳腺癌患者经新辅助化疗后8例sTIL浸润等级降低,43例不变,29例升高。sTIL与患者年龄(P=0.025)、淋巴结转移(P=0.026)具有相关性,与肿瘤最大径、组织学分级、ER、PR、HER-2、Ki-67、脉管侵犯、分子分型及MP分级均无关。新辅助化疗前后PD-L1阳性率分别为18.8%、32.5%,新辅助化疗后10例PD-L1由阳性转为阴性,49例PD-L1不变,21例PD-L1阴性转阳性;PD-L1表达与患者年龄、肿瘤最大径、组织学分级均无相关性。sTIL不同组间及PD-L1不同组间生存期均无明显差异。结论新辅助化疗后乳腺癌肿瘤免疫相关指标sTIL和PD-L1(SP142)可发生变化,客观评价新辅助化疗后肿瘤免疫相关指标变化,对临床预后评估及个体化治疗具有积极意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 肿瘤间质浸润淋巴细胞 PD-L1 变化
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子宫内膜息肉宫腔镜电切术的临床疗效观察
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作者 谢盛言 聂运涛 +1 位作者 李坪原 钟恋君 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第12期22-24,共3页
探讨子宫内膜息肉导致异常子宫出血的治疗方法,以及宫腔镜电切手术在子宫内膜息肉治疗中的疗效。方法:选取68例子宫内膜息肉患者,时间范围2020年1月至2021年8月,随机分为观察组和对照组,其中34例设为观察组(宫腔镜电切手术治疗),34例设... 探讨子宫内膜息肉导致异常子宫出血的治疗方法,以及宫腔镜电切手术在子宫内膜息肉治疗中的疗效。方法:选取68例子宫内膜息肉患者,时间范围2020年1月至2021年8月,随机分为观察组和对照组,其中34例设为观察组(宫腔镜电切手术治疗),34例设为对照组(宫腔镜冷刀刮宫治疗),从手术指标、并发症方面,判定两组预后效果。结果:两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术中出血量更少、手术时间更短,有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组(5.88%)低于对照组(23.53%),观察组治疗有效率(97.06%)高于对照组(76.41%),有统计学意义(P<0.05)。结论:对于宫内膜息肉导致异常子宫出血患者,宫腔镜电切手术可获得更为理想的治疗效果,在有效缩短手术用时的同时,进一步提升手术安全性及降低术后复发。 展开更多
关键词 异常子宫出血 刮宫术 子宫内膜息肉 宫腔镜电切手术
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