三种内固定方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效比较

目的:探讨三种内固定方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取本院2009年5月-2013年4月收治的诊断为肱骨髁间粉碎性骨折的患者90例,将患者随机平均分配为A组、B组和C组,其中A组采用单钢板螺钉进行固定,B组采用"Y"形钢板进行固定,C组采用双钢板进行固定,比较三组内固定成功率、肘关节功能和临床并发症等。结果:肘关节功能评定结果显示B组和C组术后肘关节功能的恢复情况明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗结果显示,B、C两组的内固定成功率远优于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者均未出现切口深部感染和局部皮肤坏死等恶性并发症。结论:临床上对肱骨髁间粉碎性骨折患者进行治疗,建议首先考虑采用双钢板治疗或"Y"形钢板内固定法,能促进患者术后肘关节功能恢复,改善治疗效果,值得在临床上推广使用。

人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究

目的探讨人工关节置换与内固定在治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折方面的效果。方法选取不稳定股骨粗隆间骨折患者36例作为研究对象,随机均分为A组、B组(n=18)。A组给予人工关节置换治疗;B组给予内固定治疗。对比2组手术情况、恢复情况。结果 2组手术时间、住院时间对比无显著差异;A组术后功能恢复时间、术后3个月Harris评分均显著高于B组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工关节置换与内固定均是治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的有效方案,各有优势,但从手术耐受、早期下床、术后骨折愈合康复的角度上来说,人工关节置换优势更加显著,值得进一步推广使用。

胫骨平台注射骨水泥联合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性骨关节炎患者的临床效果

目的探讨胫骨平台注射骨水泥联合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性骨关节炎患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的46例退行性骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各23例。对照组采用单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,试验组采用胫骨平台注射骨水泥联合关节腔注射玻璃酸钠治疗,比较两组的视觉模拟评分法(VAS)评分及美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。结果治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组关节功能、疼痛、活动范围的HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗比较,胫骨平台注射骨水泥联合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性骨关节炎的效果更佳,有利于改善关节腔组织的炎症反应,促进软骨再生,减轻关节疼痛,进而提高患者的生命质量。

聚乳酸-庆大霉素珠粒对骨感染患者的临床疗效及其对症状改善的影响

目的:探究聚乳酸-庆大霉素珠粒对骨感染患者的临床疗效及其对症状改善的影响。方法:选取2016年5月—2019年5月间收治的骨感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组30例和观察组30例;对照组患者给予庆大霉素珠链治疗,观察组患者给予聚乳酸-庆大霉素珠粒局部治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、复发率和临床症状复常时间的差异。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组(P<0.05),术后复发率低于对照组(P<0.05),临床症状VAS评分值明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用聚乳酸-庆大霉素珠粒局部治疗骨感染患者的疗效较为明显,有效提高了临床疗效,促进了切口的愈合,且复发率较低。

胫、腓骨骨干双骨折中医诊断与治疗临床效果观察

目的:探讨中医方法对于胫、腓骨骨干双骨折的诊断和治疗的临床效果。方法:以本院2011年10月-2012年10月期间收治的50例胫、腓骨骨干双骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组25例。对照组使用复位后髓内钉内固定术的方法进行治疗,试验组则在施行骨牵引和中医正骨手法后利用夹板外固定的方法进行治疗。治疗后,比较两组的治疗效果。结果:经过24个月的随访,对照组的总有效率为60.0%,试验组的总有效率为92.0%,试验组疗效明显有云对照组,两组患者的治疗效果具有显著性差异(P<0.05)。结论:中医方法在胫、腓骨骨折的诊断和治疗中具有良好的效果,值得在临床治疗过程中进一步推广应用。

短节段椎弓根钉置入结合GennX加自体颗粒骨病椎植入治疗胸腰椎爆裂骨折的临床研究

目的评价短节段椎弓根钉置入结合Genn X加自体颗粒骨病椎植入治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法将Gene X混合自体颗粒骨伤椎植入治疗胸腰椎爆裂骨折13例纳入观察组,未应用Gene X者13例纳入对照组。结果观察组出现1例过敏反应;观察组术后第12个月均全部吸收,多于对照组4例,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组10例患者已行短节段椎弓根钉内固定取出术,对照组8例已取出;观察组固置入固定术后、取出术前,前缘高度比、椎管容积、Cobb角差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组内固定取出术前椎管容积均低于取出内固定术后,Cobb角高于内固定术后,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组取出术患者随访10个月～18个月,均未见塌陷病例。结论短节段椎弓根钉置入结合Genn X加自体颗粒骨病椎植入治疗胸腰椎爆裂骨折疗效较好,高度丢失、塌陷发生率低,但其安全性、有效性仍需大规模临床研究。

经Wiltse肌间隙入路椎弓根钉内固定技术结合ERAS治疗无神经损伤胸腰椎骨折

目的探讨经Wiltse肌间隙入路椎弓根钉内固定技术结合快速康复外科(ERAS)治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法选择2018年1月—2019年1月我院60例无神经损伤胸腰椎骨折患者作为研究对象,均采用经Wiltse肌间隙入路椎弓根钉内固定技术联合ERAS治疗。记录临床指标、比较手术前后患者影像学指标、疼痛程度、腰椎功能。结果术后患者下床活动时间为(5.53±1.42)d,镇痛药物剂量为(10.29±1.58)mg,术后术区疼痛持续时间为(2.25±0.62)d。患者术后椎体前缘高度高于术前,Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,日本骨科学会(JOA)评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无神经损伤胸腰椎骨折采用经Wiltse肌间隙入路椎弓根钉内固定技术结合ERAS治疗的复位效果较好,并可有效缓解术后疼痛程度,改善腰椎功能。

辨证治疗老年肾虚骨质疏松临床疗效

目的探讨中医辨证治疗方法对于老年骨质疏松的治疗效果。方法以我院2011年10月1日至2012年10月1日收治的50例老年骨质疏松患者为研究对象,随机分为2组,分为实验组和对照组,各25例。对照组服用钙片加维生素D片进行治疗,实验组根据中医辨证施治的方法利用中药制剂进行治疗。进行一个疗程(6个月)治疗后,对两组的治疗效果进行统计分析,数据使用SPSS进行处理。结果对照组经补充维生素D和钙治疗后,显效率为20.0%,总有效率52.0%;实验组在经过中药制剂治疗后,显效率为40.0%,总有效率88.0%,两者之间差异经统计学分析具有显著性(P<0.05)。结论中药辨证治疗老年骨质疏松具有较好的疗效,值得在临床上进一步推广应用。

椎体成形术术后结合接骨散治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析

目的探讨椎体成形术(PVP)术后结合接骨散治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法采用随机数字表法将兴国县第二医院2019年1月-2020年3月收治的60例老年性OVCF患者分为2组,各30例。对照组采用椎体成形术治疗,观察组在此基础上加用接骨散治疗,比较2组骨折愈合效果、疼痛程度及骨密度。结果观察组骨折愈合总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.05);2组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分均比治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组L2~4、股骨颈、全髋骨密度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性OVCF患者采用PVP结合接骨散治疗的效果较好,可促进骨折愈合,增加骨密度,缓解疼痛程度。