早期功能锻炼在人工髋关节置换术后患者中的应用

目的:探讨人工髋关节置换术后早期功能锻炼的护理及其效果。方法:将我院收治的74例行人工髋关节置换术患者随机分为实验组及对照组各37例,对照组实施常规护理干预,实验组实施早期功能锻炼护理干预,观察两组患者并发症发生情况及生活质量。结果:实验组并发症发生率为2.7%,对照组为27.0%;实验组术后生活质量SF-36评分为(74.81±16.04)分,对照组为(48.72±12.77)分,以上两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:接受人工髋关节置换术患者实施早期功能锻炼时加强其针对性护理措施,可使患者早期下床活动,增强机体的抗病能力,提高患者的生活质量,减少各种并发症的发生,防止髋关节周围软组织粘连、挛缩,减少住院时间。

认知功能训练在社区脑卒中患者团体康复训练中的应用效果观察

目的:探讨认知功能训练在社区脑卒中患者团体康复训练中的应用效果。方法:对2010年5月-2013年5月在本院就诊的138例社区脑卒中患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组各69例,对照组采用肢体运动、平衡及日常活动能力等常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上接受认知功能训练,在训练前、训练第1、3个月后采用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力Barthel指数(MBI)及神经功能缺损程度(CSS)评分对患者进行评定。结果:训练前两组患者的MMSE、MBI、CSS评分差异无统计学意义(P>0.05);训练后1、3个月观察组MMSE、MBI评分明显高于对照组,且第3个月的评分明显高于第1个月,比较差异有统计学意义(P<0.05);训练后1、3个月观察组CSS评分明显低于对照组,且第3个月的评分明显低于第1个月,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知功能训练能够明显改善社区脑卒中团体康复训练患者的认知功能及神经功能,促进日常生活能力的提高,值得临床推广使用。

气管切开术后患者气道湿化不佳原因分析及护理对策

颅脑外伤、呼吸道梗阻等疾病时需立即行气管切开术建立人工气道以改善通气,但是在实际工作中往往存在气道湿化不佳（湿化不足或者湿化过度）问题[1]。笔者回顾性分析45例行气管切开术后出现气道湿化不佳患者的临床资料,旨在找出气道湿化不佳的原因,并提出相应的护理对策。

Mini-CEX量表在护士规范化培训及考核中的应用效果

目的探讨迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)在护士规范化培训及考核中的应用效果。方法选取2019年3月—2021年2月于东莞市莞城医院进行规范化培训的40名护士作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=20)与对照组(n=20),对照组采用常规规范化培训及考核,试验组采用Mini-CEX模式进行规范化培训及考核。比较2组护士培训前后的理论知识及操作技能成绩、中文版共情量表(JSE-HP)评分、Mini-CEX量表评分、中文版批判性思维能力测量表(CDTI-CV)评分、护士职业获益感量表评分、护士职业认同感量表评分。结果培训后2组护士的理论知识成绩、操作技能成绩均较培训前明显提高,且试验组护士的提高幅度明显大于对照组(P<0.05);培训后2组护士的JSE-HP量表3个维度得分及总分均较培训前明显升高,且试验组护士的升高幅度明显大于对照组(P<0.05);培训后2组护士的CDTI-CV量表7个维度得分及总分均较培训前明显升高,且试验组护士的升高幅度明显大于对照组(P<0.05);培训后2组护士的Mini-CEX量表7个维度得分均较培训前明显升高,且试验组护士的升高幅度明显大于对照组(P<0.05);培训后2组护士的护士职业获益感量表评分、护士职业认同感量表评分均较培训前明显升高,且试验组护士的升高幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论在护士规范化培训及考核中应用Mini-CEX模式,可有效提高护士的理论知识成绩及操作技能成绩,培养批判性思维能力,利于增强其共情能力及职业认同感、获益感,最终有效提高临床护理综合能力。

比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效应

目的分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效。方法 82例老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和实验组,各41例,对照组患者给予辛伐他汀治疗,实验组给予比索洛尔联合辛伐他汀治疗,治疗8周,对比两组患者的疗效和不良反应。结果实验组的患者治疗总有效率(97.6%)明显高于对照组的患者(82.9%)(P<0.05)。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合辛伐他汀的方法更有利于对老年不稳定型心绞痛的诊断治疗,值得临床进一步研究推广。

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床分析

目的探讨联用奥曲肽与普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法 72例肝硬化上消化道出血患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组,每组36例。对照组仅给予奥曲肽治疗,观察组则联用奥曲肽与普萘洛尔治疗,经1个疗程治疗后比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组共显效14例,有效13例,无效9例,治疗总有效率为75.00%;观察组共显效19例,有效15例,无效2例,治疗总有效率为94.44%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的止血时间短于对照组,脾静脉和门静脉血流量均少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用奥曲肽与普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血可获得更好的止血效果,无明显不良反应,值得临床借鉴和推广。

ESWL治疗复杂性肾结石的护理体会

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性肾结石的临床护理效果。方法:对149例复杂性肾结石患者采用ESWL治疗过程中的临床护理体会,进行了回顾性分析。结果:采用分次ES-WL粉碎复杂肾结石,充分术前准备、术后心理护理和体位护理,149例中,有142例(96.6%)结石被完全击碎,97例(65.1%)在6个月内结石完全排净,24例(16.1%)基本排净,58例ESWL后形成输尿管结石,其中45例经综合护理,3个月内结石自行排出;13例再次行ESWL治疗后,结石消除。结论:综合护理是提高单纯ESWL治疗复杂性肾结石碎石和排石成功率的主要因素。

水胶体在老年患者静脉输液渗出的护理干预效果研究

目的:探究水胶体在老年患者静脉输液渗出护理中的干预效果。方法:选取2018年7月-2020年2月于本院行静脉输液并发生渗出的200例老年患者的临床资料进行回顾性分析。按干预方法的不同将其分为对照组与研究组,每组100例。对照组给予常规护理,研究组给予水胶体护理。比较两组输液渗出分级、疼痛程度、皮下淤血情况、皮下淤血消退时间及满意情况。结果:干预后24、48 h,研究组输液渗出分级、疼痛程度及皮下淤血情况均优于对照组(P<0.05)。研究组皮下淤血消退时间优于对照组(P<0.05)。研究组总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:水胶体在老年患者静脉输液渗出的护理干预效果较好,可减轻输液渗出分级、疼痛程度,改善皮下淤血情况,患者满意度高,具有较高的应用价值。

前列腺增生行经尿道切除术后心律失常的原因及护理

目的:观察前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺切除术(TURP)后的心律失常危险因素,以制定相应护理对策。方法:前列腺增生行经尿道前列腺切除术患者412例分为心律失常组93例和非心律失常组319例,分别对年龄、基础疾病、血氧饱和度及血流动力学进行危险因素相关分析。结果:两组比较,心律失常组患者相对高龄,合并基础疾病,术中、术后血流动力学以及血氧饱和度异常的概率高。结论:对于前列腺增生行经尿道前列腺切除术患者,应针对危险因素制定相应的护理措施,以减少心律失常的发生率。

利多卡因在急性心肌梗塞中的应用

利多卡因在急性心肌梗塞中的应用邵阳市第一人民医院（４２２００１）钟惠梅李素云利多卡因属Ｉｂ类抗心律失常药，因可改善心肌缺血，又能快速有效控制室性心律失常，故临床广泛应用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并室性心律失常患者。近年随药学及临床研究进展，其致心律失...

切开复位内固定术治疗踝关节骨折的效果观察

目的观察及评估切开复位内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法选取2014年6月~2016年6月在本院治疗的84例有移位的踝关节骨折患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组和对照组,各42例。对照组采用传统石膏外固定术治疗,研究组采用切开复位内固定术进行治疗。比较两组治疗后的优良率、踝关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果研究组的优良率为97.62%,显著高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的疼痛、踝关节稳定性、行走能力、跑步能力、工作能力、活动范围、放射学结果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果更为可观,可有效改善患者的踝关节功能,值得临床推广应用。

院前院内一体化急救护理在车祸外伤患者中的应用

目的:探讨院前院内一体化急救护理在急诊科车祸外伤患者中的应用效果。方法:将急诊科接收的100例车祸外伤患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规急救护理,观察组实施院前院内一体化急救护理。比较两组急救护理效果。结果:观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间均短于对照组(P<0.05);观察组伤残率低于对照组(P<0.05);干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治愈率、对护理工作的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:院前院内一体化急救护理应用于急诊科车祸外伤患者,可明显降低伤残率,改善患者情绪状态,提高患者对护理工作的满意度。

综合护理干预联合情志护理对神经性皮炎患者治疗依从性、不良情绪及生活质量的观察与研究

目的:探究综合护理干预联合情志护理对神经性皮炎患者治疗依从性、不良情绪及生活质量的影响。方法:筛选2016年1月-2017年12月于本院接受治疗的86例神经性皮炎患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组给予中医情志护理干预,观察组联合综合护理干预。比较两组临床疗效、治疗依从性及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36评分。结果:观察组疗效总有效率及治疗依从性(95.35%,97.67%)显著高于对照组(81.40%,79.07%),干预后SAS、SDS评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经性皮炎患者应用综合护理干预联合情志护理,患者治疗依从性更好,不良情绪改善明显,可有效提高治疗疗效及患者生活质量。

外用重组人表皮生长因子治疗慢性溃疡的效果观察

目的对比观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)喷雾剂治疗慢性浅表性溃疡的疗效。方法在经门诊诊断为慢性下肢溃疡的63例患者中随机分为治疗组和对照组。治疗组采用rhEGF喷湿创面,再敷盖庆大霉素浸湿纱布和凡士林纱布包扎;对照组只用庆大霉素浸湿纱布包扎。观察2组患者创面上皮、肉芽组织生长情况,创面愈合时间。结果治疗组47例患者的创面上皮、肉芽组织生长明显快于对照组,愈合时间缩短平均25 d。结论rhEGF用于治疗慢性下肢溃疡有明显促进愈合作用,具有潜在的临床应用价值。

89例腹腔镜胆囊炎手术临床分析

目的分析腹腔镜手术治疗胆囊炎的疗效和临床价值。方法选择2010年6月～2011年12月89例采用腹腔镜手术治疗的胆囊炎患者作为观察组,同时选择同期行开腹手术的胆囊炎患者80例,作为对照组,观察两组平均手术时间、术中出血量、平均住院时间及并发症情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组,平均手术时间、平均住院时间、术后排气时间均短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。观察组无1例发生切口感染、胆漏及术后出血,1例患者因胆囊三角粘连无法解剖而中转开腹手术。对照组共出现并发症6例,发生率为7.5%,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎具有创伤小、出血量少、患者恢复快、瘢痕小等优点,只要操作医师具备熟练的手术技巧及操作水平,可确保治疗效果。

外科病房实施优质护理服务对护士素质的影响

目的:实施优质护理服务,为全面提升护士的素质探索新的方法和途经,从而提高患者满意度。方法:选择笔者所在医院外科实施优质护理服务示范病房前后1年的17名护士,对其综合素质、护理质量以及患者满意度进行对比分析。结果:实施后,护士的临床技能、理论知识明显提高,工作协助性、护患沟通和护士分析、解决问题能力均增强,各项护理质量指标上升,不良事件下降,患者住院日减少、满意度提高。结论:实施优质护理服务能快速提升护士综合素质,从而提升护理质量和患者满意度。

预见性护理干预在急性酒精中毒患者治疗过程中的效果评价

目的研究预见性护理干预在急性酒精中毒患者治疗过程中的效果。方法选择我院2015年2月~2017年2月收治的80例酒精中毒患者,将其随机分为实验组和对照组,每组40例,在接受基础常规治疗的基础上,给予对照组常规护理,实验组在此基础上给予预见性护理,比较两组患者治疗期间意外事件发生情况,并比较干预后SCL-90评分,包括强迫症状、躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、精神病性以及偏执。结果实验组各项意外事件发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组强迫症状、躯体化、焦虑评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予酒精中毒患者预见性护理干预可明显减少意外事件的发生,改善患者的强迫症状、躯体化、焦虑效果明显,适合在临床上推广应用。

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术效果比较

目的对比腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的优缺点,总结腹股沟疝无张力修补术经验。方法将笔者所在科室住院手术治疗的84例腹股沟疝患者随机分为两组,A组作无张力修补术,B组按传统修补方式修补。对两组手术患者的手术时间、切口疼痛程度、患者的自主能力、并发症和复发率等进行观察结果与传统疝修补术相比,腹股沟疝无张力修补术具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、手术指征宽、并发症少、复发率低的优点。结论本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法 ,易于推广应用。

普外科中心静脉导管感染的相关因素及预防对策

目的:探讨普外科中心静脉导管感染的相关因素以及预防对策。方法:分析602例中心静脉留置导管患者,对可疑中心静脉导管感染者行留置导管细菌学监测。结果:602例患者中,76例血培养和导管尖端微生物学培养阳性(76/602,12.6%)。锁骨下静脉和贵要静脉中心静脉导管相关感染率低于股静脉、锁骨上静脉和颈内静脉(P≤0.05),置管时间≤13 d的中心静脉导管相关感染率低于≥14d(P≤0.05),复杂外伤和消化道肿瘤根治术后中心静脉导管相关感染率明显高于胃肠道良性疾病、上消化道大出血(P≤0.05)。结论:尽量选择锁骨下静脉和贵要静脉行中心静脉置管,规范穿刺技术、严格置管护理、缩短留置时间和改善患者全身情况可减少导管相关性感染。