加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎湿热瘀阻证的临床疗效研究

目的:研究加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法:选择2021年1月至2022年4月于石家庄市中医院儿科收治的70例肠系膜淋巴结炎证属湿热瘀阻的患儿为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组各35人。对照组使用枫蓼肠胃康颗粒治疗,治疗组则使用加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗,2组均治疗2 w。研究2组小儿主症与次症积分的变化,对2组患儿的有效率、腹部彩超显示淋巴结纵径与横径的变化进行比较。结果:治疗2 w后,治疗组的总有效率为94.29%,明显高于对照组的80.00%(P<0.01);治疗组主症及次症积分相比于对照组明显降低(P<0.05),治疗组的淋巴结肿胀的缩小程度较对照组显著(P<0.05)。结论:加味芍草平胃汤联合中药热包外敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎湿热瘀阻证的疗效显著。

推拿加肺俞穴拔罐法治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证临床观察

目的:运用小儿推拿疗法加肺俞穴拔罐治疗急性支气管炎风热犯肺证并观察其临床疗效。方法:将70例门诊患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用小儿推拿加肺俞穴拔罐疗法,对照组采用急支糖浆口服,治疗1周后观察临床效果。结果:治疗组在治愈率和总有效率方面均高于对照组,咳嗽、咯痰等症状的改善及肺部罗音消失时间同样优于对照组。结论:小儿推拿疗法加肺俞穴拔罐治疗急性支气管炎风热犯肺证具有显著的临床疗效。

推拿加肺俞穴拔罐法治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床效果观察

目的观察小儿推拿加肺俞穴拔罐法对小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床治疗效果。方法选取2013年4月-2015年4月石家庄市中医院儿科门诊收治的急性支气管炎患儿50例,随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组采用小儿推拿手法治疗,对照组予急支糖浆治疗。治疗1周后观察疗效。结果治疗组治愈率为68.0%,明显高于对照组的32.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为96.0%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咯痰、发热等症状的减轻及肺部啰音消退时间明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论小儿推拿加肺俞穴拔罐疗法可显著改善患儿的临床症状体征,治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证疗效确切。

小儿咳嗽的中医治疗进展

咳嗽是儿童呼吸系统疾病中常见的症状，如上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎等病均可出现咳嗽症状，剧烈、严重、频繁的咳嗽，不仅会影响患儿的休息、睡眠和学习，还可能引起多种严重的并发症。西医在治疗上述疾病时，根据病因不同，分别予以抗感染、化痰、抗过敏等治疗，临床疗效不理想。而咳嗽也是中医门诊常见病，基本上占到门诊病例的一半以上，通过中药、小儿推拿、拔罐、穴位贴敷等中医综合疗法治疗，症状缓解明显。本文将中医治法总结如下。

苏葶定喘汤加推拿疗法治疗小儿喘息样支气管炎56例

小儿喘息样支气管炎是儿科门、急诊中的常见病证，是以喘息、咳嗽为主要临床表现的急性支气管感染，好发于3岁以下的婴幼儿，部分患儿具有特应性体质，可有过敏史或家族史，易反复发作，部分患儿可发展成支气管哮喘，西医多采用抗感染、平喘、雾化吸入等治疗。笔者近年来采用苏葶定喘汤加小儿推拿的方法，治疗小儿急性喘息样支气管炎，取得较好疗效，现报道如下。

小儿退热解毒颗粒对发热大鼠下丘脑中β-内啡肽和神经降压素含量的影响

目的观察小儿退热解毒颗粒对发热大鼠下丘脑中β-内啡肽(β-EP)和神经降压素(NT)含量的影响。方法将36只大鼠随机分为3组,即正常对照组10只和模型对照组、小儿退热解毒颗粒组各13只。模型对照组、小儿退热解毒颗粒组用酵母混悬液造模。造模结束后,小儿退热解毒颗粒组给予小儿退热解毒颗粒42g/kg,灌胃容量10mL/kg;模型对照组给予等容量蒸馏水,正常对照组不予处理。观察给药后2 h体温变化值(△T),测定β-EP和NT含量,并将△T分别与下丘脑中β-EP和NT的含量变化进行相关分析,观察是否存在相关性。结果小儿退热解毒颗粒组给药2h后体温明显下降,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);小儿退热解毒颗粒组给药2 h时△T与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);小儿退热解毒颗粒组β-EP、NT与模型对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);正常对照组、模型对照组、小儿退热解毒颗粒组的△T与β-EP、NT含量均呈正的直线关系。结论小儿退热解毒颗粒可通过影响下丘脑中β-EP和NT的含量而发挥其解热作用。

归脾汤加减在儿科临床中的应用

归脾汤始载于宋代严用和的《济生方》,到明代薛已在《校注妇人良方》中加入当归、远志两味药,后沿用至今。本方主要由人参、黄芪、茯苓、白术、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣组成,其配伍特点为心脾同治,使气血生化有源;气血同补,气旺则血生,血液充足则心有所养。故全方具有补益气血、健脾养心安神的作用,是治疗心脾两虚、气血不足、脾不统血所致病症的代表方剂。笔者应用此方加减治疗儿科多种疾病符合此病机者,取得了较好的临床疗效,总结验案如下。

焦平儿科病治验四则

焦平教授系河北省中医院主任医师、硕士研究生导师,河北省第三四批名老中医药专家学术继承人指导老师。通过对其对小儿外感发热病、婴幼儿腹泻、过敏性紫癜、儿童抽动症等医案总结,开拓临床思路,以飨读者。

小儿鼻子乱抠不得

鼻出血是小儿常见的疾病,特别在春秋季节,气候比较干燥时发病率较高。有的孩子偶见鼻出血,有的孩子则反复多次出血,而且量较多,常引起孩子和家长的恐慌。小儿的鼻腔黏膜相对较薄,有的孩子喜欢挖鼻孔,抠/揉鼻子,鼻黏膜容易损伤,所以较成人更易出血。鼻出血原因需细究说起小儿鼻出血的原因,首先要排除血液系统和全身疾病导致的鼻出血,如白血病、血小板减少、血友病、再生障碍性贫血等。

中医药对慢性萎缩性胃炎治法研究进展

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）在我国发病率高,较欧美更为常见。随着年龄增长,正常人群中的检出率为25%～50%。1978年,世界卫生组织将其列为癌前状态或癌前疾病,

小儿退热解毒颗粒对发热大鼠下丘脑中PGE_2及cAMP含量的影响

目的探讨小儿退热解毒颗粒解热作用的机理。方法采用酵母混悬液复制大鼠发热模型,观察小儿退热解毒颗粒对发热大鼠下丘脑中PGE_2和cAMP含量的影响。结果小儿退热解毒颗粒可降低发热大鼠下丘脑中PGE_2和cAMP含量。结论小儿退热解毒颗粒可通过抑制下丘脑中PGE_2和cAMP含量升高而发挥其解热作用。

推拿治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的:运用小儿推拿疗法治疗急性上呼吸道感染(证属风热外感证)并观察其临床疗效。方法:将门诊符合纳入标准的100例患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用小儿推拿疗法,对照组采用四季抗病毒合剂口服,治疗3 d后通过症状积分变化观察其临床效果,结果显示治疗组在退热效果、临床症状改善和总有效率方面均高于对照组。结论:小儿推拿疗法治疗婴幼儿急性上呼吸道感染(风热外感证)疗效显著,具有社会推广价值。

小儿退热解毒颗粒解热抗炎作用及急性毒性的实验研究

观察小儿退热解毒颗粒对实验动物的解热抗炎作用及急性毒性反应。结果表明,小儿退热解毒颗粒对酵母所致发热大鼠有较显著的解热作用;对10%新鲜蛋清所致大鼠足跖肿胀有较好的抑制作用;急性毒性实验表明临床常用剂量下使用本方是安全的。结论:小儿退热解毒颗粒有显著的解热和抗炎作用,且无毒副作用。

童胃冲剂治疗小儿厌食症的临床研究

目的:研究童胃冲剂对小儿厌食症的治疗效果。方法:采用随机分组将224例厌食症患儿分为治疗组(童胃冲剂治疗)和对照组(小儿化积口服液治疗)。对两组的疗效作了比较。并作了实验室指标测定。结果:两组总疗效有极显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗前后血红蛋白、尿淀粉酶、头发中Zn及Ca有效显著性差异(P<0.01);头发中Fe有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白、尿淀粉酶、头发中Ca及Fe有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗组疗效明显优于对照组;治疗组血红蛋白的增加较对照组明显;促进胃及胰腺分泌消化酶的功能优于对照组。

拔伸旋转整脊法配合微波治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察拔伸旋转整脊法配合微波治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法随机分为2组,对照组60例予传统推拿手法治疗,治疗组60例采用拔伸旋转整脊法配合微波治疗,均每日1次,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后临床症状、体征评分变化,临床疗效,颈肩痛、放射性痛消退时间及颈椎活动改善时间。结果治疗后2组各临床症状、体征评分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率96.7%(58/60),对照组总有效率80.0%(48/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组颈肩痛、放射性痛消退时间及颈椎活动改善时间少于对照组(P<0.05)。结论拔伸旋转整脊法联合微波治疗神经根型颈椎病疗效显著。

感冒退热汤治疗急性外感发热的临床观察

目的:探讨感冒退热汤治疗外感发热病的疗效及作用机理。方法:选取外感发热患者300例,随机分为治疗组及对照组。治疗组给予本方,对照组予复方柴胡滴丸,用药3天,比较两组之间体温、血常规的改变情况。结果:治疗组在降温及血常规的改变方面优于对照组(P<0·01)。结论:感冒退热汤对急性外感发热有很好的疗效。