西门子直线加速器AFC的校准

本文简述了西门子直线加速器自动频率控制系统(AFC)的基本工作原理,并据此原理总结排除AFC系统元器件故障的经验,优化AFC系统的调整方法探索。

Siemens Primus型直线加速器速调管的维护与使用

对Siemens Primus型医用电子直线加速器速调管的维护方法及使用注意事项做出分析,对提高设备的使用率,故障原因判断及提高维修速度有积极作用,并且电子直线加速器中的速调管是相当昂贵的和重要的部件,因此在直线加速器使用中对其特别注意保养和维护是必要的。

西门子PRIMUS加速器高压油箱的故障

医用直线加速器是新型的大型放疗设备，是目前放射治疗的基本设备，但医用直线加速器涉及面广，结构和维修较为复杂。我院2005年购置1台西门子PRIMUS加速器，使用距今已近12年，其故障率逐年增加，对于其的维修和保养屉得尤为重。现将PRIMUS加速器近期出现高压油箱的故障及维修方法叙述如下，供各医院同行参考。

西门子直线加速器调制器故障维修与分析

西门子Primus-Hi机型属于高能机型,X线能产生6MV,15 MV的能量,电子射线能产生6 Me V,9 Me V,12Me V,15 Me V,18 Me V甚至21 Me V的能量,其稳定性、设备的原理和机制远复杂于中能机型Primus-M,该机型有单独的射频源及其独立的射频放大系统,即速调管,以速调管为核心的调制器单元是一套很复杂的控制系统,其故障率也自然很高[1-3]。

西门子Simview NT模拟定位机PLC故障分析与维修

模拟定位是肿瘤放疗过程中非常重要的一大环节,其所用设备模拟定位机（简称模拟机）是广泛使用的设备之一。我院采购的西门子Simview NT模拟机已效劳超过10年,机器老化,故障较为频繁,现将近期设备出现的两个故障实例供同行们参考。1故障1在设备和电脑主机都开机通电的情况下,电脑主机显示器报TT、TL、TH Not initialized连锁以及PLC1,PLC2。

西门子SIMVIEW NT模拟定位机非典型故障检修三例

模拟定位机是肿瘤放射治疗过程中用到的重要设备之一,在放射治疗中担负着模拟定位、等中心（位置）验证等重要工作,是整个放射治疗中重要的一环。我院在2005年购置安装SIEMENS SIMVIEW.NT模拟定位机,至今已有9年,其中发生几起非典型的故障,现将本人在维修中遇到的三个故障实例供同行参考。

Flotillin-1与Gab2蛋白在宫颈癌组织中的表达及与放疗敏感性的相关性

目的探讨Flotillin-1与Gab2蛋白在宫颈癌组织中的表达及与放疗敏感性的相关性。方法选取本院2014年2月～2016年2月收治的86例行根治性放疗的宫颈癌患者,根据近期疗效分为肿瘤消失组(54例)和肿瘤未控组(32例);根据远期疗效分为治愈组(50例)和复发组(36例)。收集其临床资料,行回顾性分析。通过Realtim-PCR技术对宫颈癌组织中Flotillin-1与Gab2蛋白表达进行检测,并比较不同根治性放疗敏感性患者宫颈癌组织中Flotillin-1与Gab2蛋白表达情况,再经Pearson相关性分析Flotillin-1与Gab2蛋白和放疗敏感性的相关性。结果放疗后Flotillin-1和Gab2 mRNA表达水平均低于放疗前(P<0.05);肿瘤消失组中的Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达水平均低于肿瘤未控组(P<0.05);治愈组中的Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达水平均低于复发组(P<0.05);肿瘤消失组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较低和肿瘤消失有显著正相关关系(r=0.455,P=0.022),肿瘤未控组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较高和肿瘤未控制有显著正相关关系(r=0.691,P=0.008);治愈组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较低和肿瘤治愈有显著正相关关系(r=0.457,P=0.021);复发组宫颈癌组织中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较高和肿瘤复发有显著正相关关系(r=0.686,P=0.011);宫颈癌放疗敏感患者Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较低和放疗敏感有显著正相关关系(r=0.585,P=0.016),宫颈癌放疗抵抗患者中Flotillin-1mRNA、Gab2mRNA表达较高和放疗敏感有显著正相关关系(r=0.498,P=0.019)。结论 Flotillin-1与Gab2蛋白在宫颈癌组织中存在高表达,且Flotillin-1和Gab2蛋白高表达与放疗抵抗性有关。

乳腺癌术后调强放射治疗的研究

目的通过比较乳腺癌术后常规二维、三维适形(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)靶区剂量分布和心、肺组织接受的剂量,为临床选择放疗计划提供依据。方法使用XIO治疗计划系统对80例乳腺癌术后患者分别制定常规二维、三维适形、调强放疗计划,比较三种放射治疗计划的剂量分布,并观察放疗中及放疗后半年内的正常组织、器官的反应。结果 3D-CRT、IMRT能很好地覆盖CTV,差异无统计学意义(P>0.05),而常规二维对CTV的覆盖差,与3D-CRT、IMRT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而IMRT的V105%、V110%低于3D-CRT和常规二维放疗,差异有统计学意义(P<0.05);改良根治术后、保乳术后放疗患者,与3D-CRT和常规二维比较,IMRT能明显减少患者侧肺、左侧乳腺癌患者心脏的照射剂量,三组间的各指标的差异均有统计学意义(P<0.05);观察放疗中及放疗后半年内的毒副作用,改良根治术后放疗患者,IMRT在皮肤反应、放射性肺损伤、心脏损伤、胸骨后疼痛、喉损伤、骨髓抑制等方面的不良反应明显会低于3D - CRT和常规二维放疗,差异有统计学意义(P< 0. 05)。结论IMRT较3D - CRT和常规二维放疗靶区剂量分布更均匀,且IMR还有效地降低心、肺正常组织的受照剂量和体积。放疗中及放疗后半年内的不良反应方面,改良根治术后IMRT放疗能明显降低不良反应的发生率,而保乳术IMRT放疗可能降低不良反应的发生率。面的不良反应明显会低于3D-CRT和常规二维放疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMRT较3D-CRT和常规二维放疗靶区剂量分布更均匀,且IMR还有效地降低心、肺正常组织的受照剂量和体积。放疗中及放疗后半年内的不良反应方面,改良根治术后IMRT放疗能明显降低不良反应的发生率,而保乳术IMRT放疗可能降低不良反应的发生率。

霍奇金淋巴瘤斗篷野等中心和延长源皮距放疗的剂量学比较

目的对Ⅰ、Ⅱ期霍奇金淋巴瘤斗篷野常规放疗采用等中心和延长源皮距治疗进行剂量学比较,评估不同照射方法的优缺点。方法选择10例病理证实的Ⅰ、Ⅱ期淋巴瘤患者行CT定位,用Philip Pinnacle治疗计划系统对每例患者分别作出等中心和延长源皮距2种不同布野的常规计划,分析各治疗计划的PTV剂量分布均匀性及心脏、肺、脊髓的受量。结果斗篷野内不同部位照射剂量差别在20%-30%。腋窝和颈部淋巴深度浅,接受相对高的剂量,而纵膈相对较低。剂量分布均匀度与适形度无明显差别。结论斗篷野采用延长SSD照射较SAD能降低心、肺、脊髓的剂量,但剂量分布均匀度与适形度无明显差别。