驻青岛部队离退休干部轻度认知障碍患病率

轻度认知障碍(MCI)转化为痴呆的危险性远远大于认知正常者〔1,2〕。而MCI通过早期干预治疗可延缓或阻止病情进展为痴呆〔3〕。本文对驻青岛部队干休所离退休干部的认知功能进行测试调查。1对象与方法1.1对象居住于青岛地区部队干休所的离退休干部、年龄≥60岁、正式办理入所手续、在干休所连续居住1个月以上。访视期间临时外出或短时间住院者另行安排时间访视;长期住院者如能配合调查安排医院内访视。

浅谈乡镇小学起步作文教学

小学中年级是学生习作的起步阶段, 也是一个关键阶段,为小学高年级、中学阶段,乃至 一生的写作都奠定了基础。那么如何引导学生写好 起步作文,让学生能够真正爱上写作呢?本文将对 乡镇小学的作文教学进行分析,并提出有效的措施 来提高学生的写作能力。

不同浓度钙离子浓度透析液对血液透析尿毒症患者钙磷平衡的影响分析

目的研究细菌学监测分析不同钙浓度透析液,并探讨其对尿毒症患者电解质水平及不良反应的影响。方法选取我院2017年1月～2018年6月收治的240例血液透析尿毒症患者为研究对象,以随机数字表法分为低浓度组(1.25mmol/L)、正常浓度组(1.50mmol/L)和高浓度组(1.75mmol/L),每组各80例。各组患者依据不同浓度钙离子透析液予以治疗,通过细菌学检测透析液的细菌种类及含量,并比较合格率;测定透析前后三组患者血清中K^+、Na^+、Ca^(2+)、P、肌酐和尿素氮的浓度,比较三组患者不良反应发生率。结果检出的细菌种类主要为枯草芽胞杆菌、类白喉杆菌、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱假单胞菌等,且三组不同浓度的透析液均合格;治疗后,三组患者的K^+、Ca^(2+)、P、肌酐和尿素氮的浓度均有显著改善,差异有统计学意义(P <0.05),且正常浓度组的Ca^(2+)浓度为(1.29±0.07)mmol/L,低于高浓度组的(1.33±0.08)mmol/L,高于低浓度组的(1.16±0.06)mmol/L,差异有统计学意义(P <0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论三种不同浓度的钙离子透析液均可对患者电解质水平进行调节,低钙浓度透析液可降低患者血钙水平,而正常浓度与高钙浓度透析液则可显著升高患者血钙水平,三种浓度透析液均可降低血磷浓度,维持钙磷平衡,对不良反应无显著影响。

妊娠后视神经脊髓炎谱系疾病2例并文献复习

1病例报告病例1:患者女,37岁。以“双下肢麻木3个月,行走困难7 d”于2020-05-06入院。3个月前于分娩后出现左足及后右足麻木,并逐渐向上发展至臀部。曾在骨科拟诊为腰椎间盘突出,给予物理治疗后未见明显改善。7 d前出现下肢无力,步态不稳,逐渐加重至行走困难。3 d前出现大小便费力。无视力障碍,无吞咽困难及呛咳。既往体健,否认遗传性家族病史。入院查体:双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双下肢肌张力减低,腱反射(++)。

CRP、D–D水平与血栓性肺栓塞病情严重程度的关系

目的:探讨C反应蛋白(CRP)、D–二聚体(D–D)水平与血栓性肺栓塞病情严重程度的关系。方法:选取2013年12月至2016年12月期间龙川县中医院确诊治疗的血栓性肺栓塞患者200例,依据栓塞面积分为低塞组、中塞组和高塞组,检测全血CRP及血浆D–D,分析上述因子与栓塞面积的关系。结果:高塞组患者CRP、D–D水平明显高于中塞组,中塞组患者CRP、D–D水平明显高于低塞组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析法结果显示,CRP、D–D水平与栓塞面积呈正相关(P<0.05)。结论:CRP、D–D水平与血栓性肺栓塞的栓塞面积有关,可作为评估患者病情严重程度的重要参考指标。

夜发性额叶癫痫2例报告并文献复习

目的探讨夜发性额叶癫痫的临床特征和诊断。方法报告2例夜发性额叶癫痫病例,并复习相关文献,总结其病因、发病机制、临床特点及诊治经验。结果本文2例病人以罕见的夜发性窒息感为先兆,出现过度运动和自动症,并继发全面性发作。神经影像和动态脑电图检查未见明显异常,易误诊为异态睡眠、假性发作等。经长程视频脑电图监测明确诊断。抗癫痫药治疗效果好。结论夜发性额叶癫痫发作形式多样,长程视频脑电图监测是确诊本病的关键。

仅仅表现为双下肢无力的GBS 2例报告

吉兰-巴雷综合征(Guillain-barre syndrome,GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病变,主要累及多数脊神经根和周围神经,临床上急性或亚急性起病,以四肢弛张型瘫痪、腱反射消失、脑脊液出现蛋白-细胞分离为主要特点。典型病例不难诊断,但变异型GBS临床上少见,容易误诊、漏诊。近年来,不断有各种变异型GBS的报道[1,2],其表现复杂多样,特别是以双下肢无力为首发症状并仅仅局限于下肢无力的GBS更为少见,国内尚未报道。本文报道我院收治的2例仅仅表现为双下肢无力的GBS患者的临床资料,并复习相关文献,以提高对该病的认识。

不同钙浓度透析液的细菌学监测分析及对血液透析尿毒症患者电解质水平的影响

目的探讨不同钙浓度透析液的细菌学监测分析及对血液透析尿毒症患者电解质水平的影响。方法选取2017年1月至2018年4月我院行血液透析尿毒症患者240例,根据透析液钙离子浓度的不同分为低浓度组80例、正常浓度组80例和高浓度组80例。透析前,分别采集3种钙离子入口处透析液、出口处透析液、透析用水、A液和B液的检测细菌含量。结果各组在入口处透析液、出口处透析液、透析用水、A液和B液等各处的细菌学检测结果显示,各处平均菌落数相比,差异无统计学意义(P>0.05);透析液检测平均菌落数高于透析用水,差异有统计学意义(P<0.05);不同钙离子浓度透析液不同位点细菌种类检测结果显示,以革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌及球菌为主;透析后,各组患者血浆K^+、Na^+、Ca^(2+)及Mg^(2+)水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着透析液钙离子浓度的升高,患者血浆中K^+、Na^+、Ca^(2+)及Mg^(2+)水平亦随之升高。结论不同钙离子浓度透析液可引起患者血浆钙离子水平的波动,故而低血钙患者可选用高浓度钙离子透析液,而对于高钙血症患者可选用低浓度钙离子透析液。

驻青岛部队离退休干部痴呆患病率调查

本研究通过调查驻青岛部队离退休干部痴呆、阿尔茨海墨病(AD)的患病状况,旨在为相关人群痴呆的防治工作提供参考。分别采用神经心理量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活能力评估量表(ADL)等进行测评。痴呆的诊断标准采用美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册第四修订版(DSM-Ⅳ)标准。AD诊断依据美国神经病学、语言障碍和卒中老年性痴呆和相关疾病学会(NINCDS/ADR-DA)标准。结果显示,驻青岛部队离退休干部的平均年龄(84.3±3.8)岁;被访者痴呆、AD患病率分别为5.6%、3.5%;痴呆患病率与年龄之间呈正相关。驻青岛部队离退休干部痴呆患者中AD为主要类型。