温阳补气汤改善急性心肌梗死病人左心室功能的研究

目的观察温阳补气汤改善急性心肌梗死后左心室功能及重构的影响。方法将急性心肌梗死病人随机分为两组,对照组按急性心肌梗死治疗指南进行,治疗组则在基础治疗上加用中药温阳补气冲剂口服,每日1剂,疗程28d。观察两组病人治疗前后左室形态变化、左室射血分数和4周末6min步行距离。结果治疗组左室形态学改变参数及左室射血分数较对照组明显改善;6min步行试验距离为(260±35)m,对照组为(210±42)m,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论温阳补气汤具有促进心肌微循环、改善心室重构作用。

彩色多普勒超声对肝硬化患者门脉血流改变的评价

目的:研究肝硬化患者门脉系统彩色多普勒超声(CDFI)检查血流动力学改变。方法:应用彩色多普勒超声(彩超)检测50例肝炎后肝硬化患者(ChildA级20例,B级20例,C级10例)门静脉内径(Dpv)、门静脉平均血流速度(Vpv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉平均血流速度(Vsv)、脾静脉血流量(Qsv),并与正常人进行对比研究。结果:肝硬化患者Dpv、Dsv增宽,Vpv、Vsv减慢,Qsv增加;肝功能损害越严重,变化越明显。结论:CDFI提供的信息对于慢性乙型肝炎(CHB)及肝硬化的诊断,具有重要的实用价值。

剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素及临床护理分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素及临床护理。方法选择广东省东莞市东南部中心医院产科2018年6月至2020年4月收治的100例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究对象,根据其所选择的分娩方式进行分组,将选择阴道分娩的孕妇纳入参照组(55例),将选择剖宫产术辅助分娩的孕妇纳入研究组(45例)。比较两组的妊娠信息,分析其剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的影响因素,并提出合理的临床护理对策。结果两组剖宫产与再次妊娠间隔时间、月收入、产前体重比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组阴道分娩史、宫口扩张<5 cm、恐惧疼痛、文化程度低发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的危险因素是阴道分娩史、宫口扩张<5 cm、恐惧疼痛及文化程度低。结论宫口扩张<5 cm、恐惧疼痛是剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的独立影响因素,根据其因素给予针对性的护理干预,以降低孕妇剖宫产术的选择率。

浅静脉炎的超声诊断研究

目的探讨浅静脉炎的声像图特征。方法回顾性分析浅静脉炎患者64例,观察病变的位置、范围、形态、边界、回声特点、血流分布等。结果所有患者均表现为局部静脉曲张,管径增宽明显,管壁不均匀增厚,管壁回声增强,腔内可见低、等回声团,探头加压管腔不变形,病变区域内无明显血流信号,皮下组织水肿。结论浅静脉炎的声像图表现具有一定的特征性,结合临床表现超声易做出正确诊断。

前列腺增生症超声显像的诊断价值

<正>近年来,随着老年男性前列腺疾病的发病率增高,前列腺超声扫描的价值受到广泛重视。基层医疗单位受无特殊腔内探头的限制,经腹超声检查前列腺迄今仍广泛应用,此方法为临床提供了有用的诊断信息。我院自1993~1994年间对46例前列腺增生症进行了检查,总结如下。

彩色多普勒超声对肾梗死的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾梗死的价值。方法对10例肾梗死患者采用彩色超声诊断仪进行检查。患者按常规取仰卧、侧卧和俯卧位对双侧肾脏作纵、横、斜多切面扫查,记录肾脏大小、回声改变,然后用彩色多普勒和能量多普勒观察肾脏的血流分布情况,探查患者的肾动、静脉主干及肾内动脉段血流频谱,并与DSA、CT增强及手术结果作对照。结果肾梗死彩色多普勒血流显像示实质回声低,未测及明显血流信号,超声声像图特征与DSA、CT增强的影像表现吻合。结论彩色多普勒超声对肾梗死的诊断具有较高的临床价值,值得在临床上广泛推广应用。

雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效

将2014年1月~2015年4月100例难治性消化性溃疡病例分为两组各50例。对照组患者采取奥美拉唑＋替普瑞酮＋阿莫西林＋克拉霉素四联用药方案,观察组采取雷贝拉唑＋替普瑞酮＋阿莫西林＋克拉霉素四联用药方案。对比两组治疗效果。结果观察组患者的Hp根除率96.0%,明显高于对照组的66.0%（P〈0.05）。观察组患者的治疗总有效率94.0%,显著高于对照组的68.0%（P〈0.05）。两组均未出现明显药物不良反应。雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联用药方案用于难治性消化性溃疡效果满意,HP清除率以及溃疡愈合率明高,不良反应少,值得推广应用。

监测IL-17、IL-21、IL-22、IL-23表达水平在溃疡性结肠炎患者临床治疗中的应用价值

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者外周血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)的表达水平在临床治疗中的应用价值。方法 30例UC患者(观察组)及30例健康者(对照组),应用夹心酶联免疫吸附法检测外周血清中IL-17、IL-21、IL-22、IL-23的含量,比较健康人群和UC患者外周血清中IL-17、IL-21、IL-22、IL-23的水平差异及不同严重程度UC患者结肠黏膜组织中的表达差异性。结果观察组患者外周血清中IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组轻中度UC患者外周血清IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显低于重度UC患者(P<0.05);初发型UC患者外周血清IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平低于慢性复发型患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后外周血清IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论 UC患者外周血清中IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平明显升高,与疾病活动度密切相关,可预测UC发展或评估治疗效果。

助产士引导的全程心理干预对初产妇的影响

目的探讨助产士引导的全程心理干预对初产妇的影响。方法选取我院2014年2月~2016年11月期间住院的120例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(常规护理联合助产士引导的全程心理干预)与对照组(常规护理),比较两组产妇焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、产程时间、产后2h出血量和分娩方式以及产后1~2周VAS评分、新生儿Apgar评分。结果观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程时间显著短于对照组(P<0.05),第三产程时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术后2h出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率(91.67%)显著高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1~2周VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05)。结论助产士引导的全程心理干预可以有效调节产妇不良情绪,缩短产程时间,减少术后2h出血量,降低分娩风险,提高自然分娩率和分娩质量。

小儿急性心肌炎左室功能测定及意义

用二维和多普勒超声心动图测定２３例小儿急性心肌炎和２３例健康对照组儿童的左室收缩和舒张功能。结果，两组儿童左室内径无差异，但急性心肌炎组表现出舒张功能和收缩功能异常，每搏量、心指数下降，二尖瓣血流频谱Ｅ面积和Ａ面积比值（Ｅ／Ａ）改变，总外周阻力升高。用协方差分析消除心率的影响后，除二尖瓣频谱Ａ面积的差异仍存在外，其它差异则消失。

奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利联用治疗功能性消化不良的临床效果

目的:分析奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利联用治疗功能性消化不良的临床效果。方法:选取80例功能性消化不良患者,随机分为两组,每组40例。对照组给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组采用奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利联合治疗方案。对比两组临床症状评分改善情况与治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状评分改善情况,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论:在功能性消化不良用药方案中,奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利联合方案效果满意,可快速改善患者临床症状,安全性高,值得临床推广使用。

溃疡性结肠炎患者白介素水平在不同疾病严重程度患者中表达差异分析

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平在不同疾病严重程度患者中表达水平。方法选取2014年2月~2016年12月我院诊治87例UC患者作为研究组,选取同期我院体检中心体检健康志愿者50名作为对照组,检测并比较各组间IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果研究组IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据Truelove-Witts标准,研究组87例患者分为轻度组33例,中度组34例,重度组20例。轻度组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于中度组、重度组,中度组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于重度组,各组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者白介素水平显著升高,且随着疾病越严重白介素水平越高,白介素水平可作为辅助诊断及反映溃疡性结肠炎疾病严重程度有效指标。

延续性母乳喂养支持体系在母乳喂养中的研究

目的研究延续性母乳喂养支持体系对产妇母乳喂养的影响效果。方法选取2020年3—9月在东莞市东南部中心医院规律产检并足月分娩的产妇160例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规方案,观察组在对照组常规方案的基础上由母乳喂养支持小组从孕36周至产后6个月实施延续性母乳喂养技术体系的干预。比较两组产后24 h内及产后10~12 d母乳喂养自我效能评分,住院期间、产后1个月、3个月、6个月纯母乳喂养率。结果观察组产后24 h内和产后10~12 d母乳喂养自我效能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院纯母乳喂养率、产后0~6个月纯母乳喂养率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性母乳喂养支持体系可以有效的增强产妇母乳喂养自信心,提高母乳喂养自我效能,改善产妇0~6个月母乳喂养结局,提高纯母乳喂养率,延长母乳喂养时间。

瘢痕子宫再次妊娠患者围生期护理干预分析

目的对围生期护理干预在瘢痕子宫再次妊娠患者中的应用效果进行分析。方法 168例瘢痕子宫再次妊娠患者,根据随机分组法分为对照组与实验组,每组84例。对照组给予围生期常规护理,实验组给予围生期护理干预。观察比较两组患者不同产程所需时间及试产成功率。结果实验组患者第一产程、第二产程与总产程所需时间分别为(381.3±25.6)、(28.4±4.6)、(141.2±11.2)min,均短于对照组的(560.8±33.7)、(40.2±6.2)、(205.1±14.4)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者第三产程所需时间分别为(14.2±3.5)、(14.1±3.4)min,比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组试产成功率73.8%明显高于对照组的53.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围生期护理干预在瘢痕子宫再次妊娠患者中发挥着重要的意义,不仅提高了患者的试产成功率,更缩短了产程所需时间,值得推广。

预警性干预联合全程助产护理对VBAC的影响

目的分析预警性干预联合全程助产护理服务在剖宫产术后行阴道分娩(VBAC)中的效果,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析东莞市东南部中心医院妇产科在2018年11月-2020年4月收治的80例产妇的临床资料,按护理措施将其分为对照组和研究组,对照组38例产妇接受传统助产护理措施,研究组42例产妇接受预警性干预联合全程助产护理服务。观察比较两组产妇第一产程时长、产后疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)评分以及分娩方式的情况。结果研究组产妇第一产程时长短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的剖宫产率和阴道分娩率分别为11.90%、88.10%,对照组的剖宫产率和阴道分娩率分别为42.11%、57.89%,研究组的剖宫产分娩率低于对照组、阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VBAC的产妇接受预警性干预联合全程助产护理服务,能够缩短产妇产程时长和降低产妇疼痛感,能明显提高阴道分娩率,值得临床应用和推广。

规范化VBAC诊疗模式对妊娠结局的影响

目的研究分析规范化剖宫产术后阴道分娩(VBAC)诊疗模式对妊娠结局的影响。方法回顾分析广东省东莞市东南部中心医院实施规范化VBAC诊疗前(2017年10月-2018年9月)和诊疗后(2018年10月-2019年9月)各选取60例剖宫产术后再次妊娠的产妇作为本次的研究对象,分别纳入对照组和观察组,观察比较两组妊娠结局和VBAC试行率、成功率。结果两组产妇的产后住院时间、新生儿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿出生体重大于对照组,产妇产时出血量、入住新生儿病房率低于对照组,且VBAC试行率、成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范化VBAC诊疗能促进VBAC的安全、有效开展,提高VBAC成功率,确保母婴安全,减少因VBAC失败造成的严重不良结局,明显降低中转剖宫产率及子宫破裂率,在临床上具有较高的可行性。