BIM技术在环境修复工程中应用的研究进展

BIM技术作为建筑设计方法,近年来在环境修复工程中被越来越多地运用。环境修复工程行业需要新的工程管理理念和设计方法,以逐步解决传统施工过程不确定性方面的问题。在阐述BIM技术特点的基础上,概括了BIM技术在环境修复工程中的应用情况及特点,并对BIM技术在环境修复工程中的发展进行展望。

患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的影响

评价患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的影响。方法 选取2022年10月-2023年10月就医于产科的74例产妇,随机划分常规护理与患者参与式护理干预的对照组与观察组,对干预效果进行分析。结果 观察组产时认知评价分值更高,且总产程时间(420.27±211.42)min、与产后2h出血量(203.29±123.67)ml,相对对照组(619.65±268.86)min、(271.52±132.39)ml均处于更佳状态,护理满意度94.59%,与对照组78.38%对比后具有显著性差异(P<0.05)。新生儿体重与Apgar评分数据无明显区别(P>0.05)。结论 患者参与式护理干预能够使产妇产时认知得到改善,减少不良母婴结局,增强产妇满意度,缩短总产程时长,减少产后2h出血量,具有推广价值。

子宫内膜异位症腹腔镜下保留生育功能手术后不同药物治疗临床疗效及安全性:一项更新的网状meta分析

目的:采用网状meta分析评价腹腔镜下保留生育功能术后联合不同药物治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效及安全性。方法:计算机全面检索PubMed、OVID、Cochrane Library、Embase、中国知网及万方数据库,检索时限为建库至2023年6月30日。搜集行腹腔镜保留生育功能手术联合药物治疗EMs患者的RCT。2位研究者独立筛选文献、质量评价、提取并分析数据,采用Stata 17.0软件对所得数据进行网状meta分析及图形绘制。结果:共纳入94项RCT,共9620例患者,对照组采用单纯腹腔镜手术,试验组采用腹腔镜手术联合曲普瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林、孕三烯酮、米非司酮、左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、达那唑、地屈孕酮、妈富隆及地诺孕素。纳入的94篇文献均为高质量RCT,质量等级B级及以上,其中英文文献17篇,中文文献77篇。网状meta分析结果:有效率由高到低排序:LNG-IUS(92.7%)、曲普瑞林(77%)、妈富隆(63.7%)、戈舍瑞林(63.6%)、地屈孕酮(51.1%)、亮丙瑞林(50.4%)、米非司酮(49.4%)、地诺孕素(44.5%)、孕三烯酮(33.3%)、达那唑(16.4%)、安慰剂(7.8%);复发率由高到低排序:安慰剂(98.1%)、孕三烯酮(74.7%)、达那唑(70.2%)、妈富隆(61.0%)、地屈孕酮(55.9%)、米非司酮(55.6%)、亮丙瑞林(54.3%)、戈舍瑞林(31.8%)、曲普瑞林(28.5%)、地诺孕素(15.1%)、LNG-IUS(4.9%);临床妊娠率由高到低排序:地屈孕酮(87.8%)、曲普瑞林(87.3%)、戈舍瑞林(58.3%)、米非司酮(55.8%)、亮丙瑞林(44.9%)、达那唑(43.4%)、地诺孕素(40.1%)、孕三烯酮(30%)、安慰剂(2.5%);不良反应发生率由低到高排序:地诺孕素(90.8%)、LNG-IUS(83.2%)、安慰剂(80.6%)、妈富隆(68.7%)、孕三烯酮(61.2%)、戈舍瑞林(50.4%)、亮丙瑞林(36.5%)、曲普瑞林(36.1%)、达那唑(19.8%)、地屈孕酮(15.6%)、米非司酮(7.1%)。结论:腹腔镜下保留生育功能手术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗EMs患者的有效率最高、复发率最低,且不良反应发生率低;而对于术后有生育要求患者,地屈孕酮的临床妊娠率最高。但本结论仍需大量多中心、大样本量的RCT进一步验证。

妊娠合并甲状腺功能减退症的临床分析

目的了解妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断、处理及妊娠结局和围产儿预后情况。方法回顾性分析17例妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇及其围产儿的诊治和预后情况。结果妊娠合并甲状腺功能减退症患病率为1.01%。并发子痫前期9例,糖尿病2例,早产4例,胎儿窘迫发生5例,新生儿死亡2例。剖宫产15例。结论①甲状腺功能减退症孕妇易发生多种妊娠并发症。②补充甲状腺素片随着孕周调整剂量维持TSH在正常范围,对孕产妇及围产儿预后较好。③积极孕前宣传,加强产前保健,对改善孕产妇及围生儿病发率及死亡率有一定意义。

支架植入治疗颈动脉狭窄围手术期护理

经皮球囊扩张成形内支架植入术（PTA）是治疗颈动脉狭窄的微创介入治疗技术，与传统的颈动脉内膜切除术相比，治疗价值相当，创伤小，不存在颅神经损伤等局部并发症跚。我院自2002年7月～2006年3月，共采用PTA治疗颈动脉狭窄68例。现将其围手术期护理体会介绍如下。

降钙素原结合APACHE Ⅱ评分在老年重症感染患者中的诊断和预后意义

目的评价血清降钙素原(PCT)结合急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分在重症监护病房(ICU)老年重症感染患者中病情预测的价值。方法回顾性分析承德市中心医院ICU249例患者临床资料,根据临床表现、实验室检查,分为感染组131例,其中脓毒症48例,重度脓毒症43例,脓毒性休克40例;非感染组118例。比较两组PCT水平和APACHEⅡ评分结果。结果感染组PCT水平显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组中,PCT水平及APACHEⅡ评分均随病情加重而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT与APACHEⅡ评分显著相关(P<0.05)。结论PCT结合APACHEⅡ评分在指导ICU老年重症感染患者病情预测方面有重要临床参考价值。

肺癌患者围手术期心理护理研究

本研究针对我科肺癌患者心理护理方面做了相应研究，现报告如下： 1临床资料 选取我科2010年至2012年收治的120例肺癌患者作为研究对象，年龄55—72岁，平均62岁，随机分为两组，一组为实验组，对其护理按照我们制定的心理护理模式，另一组为对照组，采取传统的护理模式。

知识经济时代的图书馆知识管理是历史的必然

论述了知识经济时代的图书馆施行知识管理的历史必然性 ,并讨论了知识管理与创新。

对中职学生进行职业指导至关重要——本校05级毕业生职业指导试点

当前中等职业学校毕业生绝大多数对劳动力市场的需求一无所知，选择什么样的职业，自己有何优势也不清楚．急需有人进行正确引导。为此，我们在05级毕业班进行了职业指导试点，引导学生树立正确的人生观就业观：帮助他们了解自己，了解社会，树立正确的择业观；提供条件让学生掌握更多的就业技能和技巧；为学生提供多方面服务等，取得了比较好的效果。

高校图书馆陈旧文献废弃时应注意的几个问题

陈旧老化文献废弃是图书馆一项重要而必须的工作,本文讨论了此项工作中应注意的六个问题。

数学情报的信息特征与资源建设

阐述了数学情报的信息特征,即公开性和非机密性、继承性和连续性、创新性及应用广泛性,并在此基础上探讨了数学情报资源建设问题。

产业结构调整政策和市场经济规律是发展新型建材的根本出路

1 发展新型建材的意义建筑材料属于基础原材料工业。目前建材行业总体生产能力过剩,结构性矛盾突出,传统建材产品占居主导地位,多数产品技术含量少,资源消耗高,生产效率低,部分产品生产污染严重,浪费土地,威胁生态环境,难以适应国家经济建设和现代化社会发展的要求。“控制总量,调整结构”

浅谈档案的本质属性

分析了对档案本质认识的各种观点，提出档案的本质属性是与文件处于共同体中侧重于历史价值的一种表现形式。

基于循证最佳证据总结对产妇第二产程实施会阴热敷的护理效果

目的探讨基于循证证据总结后第二产程实施会阴热敷对产妇分娩的影响。方法选取2021年6月—2022年3月在医院自然分娩待产后宫口开全的产妇400例,按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各200例。剔除研究过程中因胎儿宫内窘迫、头盆不称等终止自然分娩者,最终收集到观察组192例,对照组189例。对照组在第二产程采用传统分娩方式,观察组在对照组基础上给予会阴热敷,观察两组产妇第二产程时间、住院时间、会阴疼痛得分、会阴损伤率及满意程度,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评价两组产妇的心理状态和自我效能水平。结果观察组在第二产程时间、住院时间短于对照组(P<0.05),会阴疼痛得分、会阴损伤率、SAS得分、SDS得分均低于对照组(P<0.05),GSES得分、满意程度均高于对照组(P<0.05)。结论采用会阴热敷能缩短第二产程及住院时间,降低产妇疼痛感、焦虑及抑郁评分,提高其自我效能感及满意度。

马铃薯叶面施肥增产技术探究

应用当前市场上销售的3种叶面肥进行马铃薯叶面喷施试验,结果表明,马铃薯叶面施肥均能显著提高马铃薯产量,经济效益显著,且能增强马铃薯抗病能力,改善产品品质。其中,喷施磷酸二氢钾的效果最好,产量为32.99t/hm2,较对照增产14.3%,增收4267.35元/hm2,投入产出比1:19。

宁南山区马铃薯晚疫病流行特点及防治技术

对宁南山区马铃薯晚疫病的发生进行调查,总结了其发生流行规律,并提出了防治技术,以期为宁南山区防治该病提供技术参考。

宁夏马铃薯不同栽培方式比较研究

以中晚熟品种宁薯12号为试验材料,进行了马铃薯的地膜覆盖栽培、平种垄作常规栽培、双行平种垄作、秸秆覆盖栽培共4种不同栽培方式的比较试验,结果表明:以双行平种垄作栽培的马铃薯效果最好,在马铃薯的出苗情况、植株生长势、抗病性和产量以及商品薯率等方面,效果均为明显,较平种垄作常规栽培(CK)增产26.0%。其次为地膜覆盖栽培,增产10.8%。秸秆覆盖栽培效果不明显,仅增产6.9%。

宁南山区马铃薯抗旱品种筛选试验

在宁南山区半干旱区旱地进行了10个马铃薯品种的比较试验,结果表明:Gy05-4和虎头的产量高,薯块以中薯为主,而且平均穴薯数超过5个,穴薯重超过560g,商品率较高,综合表现良好,适合在半干旱区旱地大面积推广种植,但其他品种还有待于进一步试验。