改良截石位在腹腔镜直肠癌手术的摆放及护理

[目的]探讨改良截石位在手术体位摆放中的应用。[方法]对120例行腹腔镜直肠癌根治病人摆放改良截石位,将托脚架置于病人左侧,将左小腿肌肉丰富的部位置于托脚架上且保持水平位略向后,右下肢平放于腿板上,观察肢体、神经、血液循环情况。[结果]120例手术无一受到体位的影响,手术均顺利完成,病人术后无诉任何不适及并发症。[结论]改良后的截石位能满足腹腔镜直肠癌手术的需要,保证手术病人的舒适和安全。

58例同期双侧全髋关节置换手术配合的护理体会

目的探讨同期双侧全髋关节的手术配合。方法我院自2009年至2012年间通过加强对58例同期双侧全髋关节置换的各项细节护理及监控。结果 58例患者均无发生手术后感染。结论由于同期双侧髋关节置换手术难度大,要求护士要有高度的责任心及熟练的配合技术,确保手术的顺利进行。

侧卧位下经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术的手术护理

[目的]总结侧卧位下经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术的手术护理。[方法]回顾性分析75例侧卧位下椎间孔镜髓核摘除术的护理配合过程,包括侧卧位的摆置及手术护理配合。[结果]75例手术均顺利完成,无硬脊膜神经根损伤及椎间隙感染,无体位并发症发生,病人术中无明显不适。[结论]手术室护士充分的术前评估、正确合理的体位摆置、熟练的手术配合,是提高工作效率、降低手术风险的重要保障。

品管圈活动提高手术人员在关节置换手术中控制手术部位感染的管理实践

目的提高手术人员在关节置换手术中控制手术部位感染(SSI)的管理行为,预防术后感染。方法按品管圈理念的步骤进行计划、实践、确认和处置,分析关节置换手术中涉及SSI相关环节及导致手术人员感染控制意识薄弱的真因,探讨解决对策并实施,进行效果评价。结果手术人员在关节置换手术中违反SSI管理行为的次数由活动前12.3次/台降至活动后5.2次/台;目标达标率为107.58%,进步率为57.7%。结论品管圈活动可有效提高参与关节置换手术中手术人员控制SSI管理行为及管理意识。

舒适护理在粗隆间骨折患者的术中应用

总结了本院90例舒适护理在粗隆间骨折患者术中应用方法和价值。主要包括术前访视,建立静脉通道,协助麻醉,体位的摆效等。认为舒适护理在粗隆间骨折患者术中的应用,提高了患者及家属的满意度,明显改善了护患关系,是提高手术室护理质量的重要环节。

骨移植在腰椎后外侧融合手术中控制感染的管理体会

总结了78例腰椎植骨融合手术控制感染的管理体会,主要包括手术室的环境管理、患者的管理、参加手术人员的管理及器械和高植入物的管理等。认为在脊柱植骨融合手术中实施有效的感染控制,加强术中管理,对防止患者术后感染,确保手术成功有着极其重要的作用。

早期乳腺癌前哨淋巴结活检术的护理配合

目的总结早期乳腺癌前哨淋巴结（SLN）活检手术的护理配合。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年6月对100例T1—2NaMa期乳腺癌患者进行手术治疗的临床资料。结果患者平均手术时间（2．1±0．5）h，平均出血量（50．8±6．51ml，手术过程顺利。100例患者术后无臂丛神经损伤、术后出血等并发症。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活检术送检的标本较多、等待结果时间较长，术中必须严格执行无菌操作技术，做好心理护理。

手术室护士与麻醉工作配合的实践与探讨

目的:探讨手术室护士与麻醉工作配合的效果。方法:选择接受手术并实施麻醉的患者253例,将其随机分成观察组133例和对照组120例,观察两组的配合效果。结果:观察组患者手术中麻醉操作时间、麻醉后出现并发症概率明显少于对照组,而科室满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护士配合麻醉工作,能缩短术中麻醉操作时间,且并发症少,各科室满意度高,值得推广。

腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌患者的手术配合

目的：总结腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌的手术配合。方法：回顾性分析总结2010年2月～2012年12月我院35例接受腹腔镜下超声引导微波固化治疗的肝癌患者的护理配合方法。结果：本组患者术程顺利,无围手术期并发症发生,术后均治愈出院。结论：腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌对手术配合有其特殊性,术前患者体位摆放,术中所需物品、仪器准备,术中术后密切观察是保证手术成功的重要保障。

腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断手术的护理配合

目的：总结腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断的手术配合和护理方法。方法：回顾总结我院2013年8月~2014年2月期间5例腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断手术护理配合的临床资料。包括术前访视、手术物品的准备、手术室护士的护理配合等。结果：5例患者手术顺利完成,未中转开腹,未发生手术并发症,平均手术时间3h,平均出血量300ml,术毕安返病房。结论：腹腔镜手术技术要求高,仪器设备的依赖性强,应充分做好术前准备,掌握手术步骤及配合要点,保证设备仪器的功能状态,掌握腔镜器械的名称、性能、拆卸、安装和使用方法,密切关注手术进展是手术成功的关键。

应用酸性氧化电位水消毒后的氧气湿化瓶的包装及效期研究

[目的]研究酸性氧化电位水消毒后的氧气湿化瓶的包装及效期。[方法]把回收的湿化瓶经酸性氧化电位水消毒、干燥柜干燥后,采用低密度聚乙烯(LDPE)自封袋包装,研究其包装的可行性及在每个时段的细菌学监测指标是否符合规范要求,从而确定其包装及效期。[结果]采用LDPE自封袋包装的氧气湿化瓶在消毒后即刻及存放1周、2周、3周、4周、5周内包装均保持完好,且细菌检测符合《医院消毒卫生标准》对中度危险性医疗器材的细菌菌落总数要求。[结论]LDPE自封袋可作为酸性氧化电位水消毒后氧气湿化瓶的包装材料,且在保存的5周内细菌学检测结果均符合要求,5周可以作为消毒后氧气湿化瓶的保存期限。

早中期股骨头坏死髓芯减压同种异体骨植入术的护理配合

目的:总结早中期股骨头坏死髓芯减压及同种异体骨植入术手术配合的要点。方法:回顾性总结我院2009年1月至2011年9月收治的行髓芯减压及同种异体骨植入术治疗早中期股骨头坏死的患者40例的临床护理资料。结果:40例患者手术均得到顺利配合,手术时间平均为2 h。术后患者髋关节屈伸和内外旋转功能明显改善,术后无感染和股骨头进一步塌陷。结论:髓芯减压及同种异体骨植入术是治疗早中期股骨头缺血性坏死的有效方法,准确、熟练的手术配合是髓芯减压及同种异体骨植入术取得成功的重要保障。

早中期股骨头坏死髓芯减压自体腓骨植入术的护理配合

目的：总结早中期股骨头坏死髓芯减压及取自体腓骨植入术的手术配合要点方法：通过回顾我院自2010年1月至2013年12月共38例行髓芯减压及取自体腓骨植入治疗早中期股骨头坏死.结果：38例患者手术过程顺利,平均手术时间2.5小时.术后患者髋关节内外旋及屈伸髋功能有明显的改善,术后无发生感染及股骨头塌陷.结论：髓芯减压及取自体腓骨是治疗早中期股骨头坏死的有效方法,准确、熟练的配合是手术取得成功的重要保障.