塞来昔布联合莫西沙星对肺炎克雷伯杆菌肺炎大鼠肺部炎症标志物及组织病理学的影响

目的研究特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布联合莫西沙星对肺炎克雷伯杆菌肺炎大鼠肺部炎症标志物及肺组织病理学的影响。方法健康SPF级SD雄性大鼠60只,分2、4、6 d 3种给药疗程,各疗程20只大鼠随机分为5组:空白对照组(control组)、模型组(model组)、塞来昔布组(Cox组)、莫西沙星组(Mox组)、塞来昔布+莫西沙星组(Cox+Mox组),每组4只。采用直视下气管插管接种肺炎克雷伯杆菌混悬液制作肺炎模型,control组予等量无菌生理盐水接种。药物治疗组在注射细菌混悬液后次日分别腹腔注射塞来昔布及莫西沙星,分别连续2、4、6 d。给药后第3、5、7天分批处死动物,使用ELISA法测定肺组织匀浆细胞因子、环氧化酶代谢产物及热休克蛋白90(HSP90)的水平;取肺组织进行病理学检查。结果2、4、6 d 3种给药疗程的各model组肺湿重/体重均较control组升高(P<0.05),3种给药疗程的各Cox+Mox组与control组比较差异无统计学意义(P>0.05),但均较model组降低(P<0.05)。给药4 d和6 d,model组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、转化生长因子(TGF)-β、HSP90、前列腺素I_(2)(PGI_(2))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、血栓素A_(2)(TXA_(2))均较control组升高(P<0.05),但IL-10较control组降低(P<0.05);塞来昔布、莫西沙星及两药联合均可降低CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β、PGI_(2)、PGE_(2)、TXA_(2)(P<0.05),塞来昔布联合莫西沙星未显示出优于单独使用塞来昔布或莫西沙星。但塞来昔布联合莫西沙星可提高IL-10(P<0.05)。肺组织病理学显示各model组的肺组织均出现明显炎症细胞浸润、肺泡间质出血、局部机化物形成等改变,塞来昔布、莫西沙星及两药联合的上述病理改变均较模型组减轻。结论塞来昔布、莫西沙星及两药联合可降低肺炎克雷伯杆菌肺炎大鼠肺部致炎细胞因子和前列腺素代谢产物水平,塞来昔布联合莫西沙星可提高抗炎因子IL-10水平。与单用塞来昔布或莫西沙星相比,两药联合在降低致炎细胞因子水平及改善肺组织病变作用方面并无显著优势。

荸荠保健醋酿造工艺研究

以荸荠为原料,液态发酵酿造兼具荸荠和食醋营养保健功能的荸荠保健醋,采用正交试验优化酿造工艺条件。结果表明,最佳工艺条件为:荸荠浆糊化1h后加入2%～4%α-淀粉酶使物料液化,再加入0.3%糖化酶糖化3h;调整荸荠料液糖度至15%,接入活性干酵母0.12%,31℃酒精发酵3d;调整酒醪酒精含量至7%,接入10%醋酸菌,34℃摇床发酵5～7d,摇床转速150r/min。所酿荸荠保健醋口感柔和,风味独特,具有浓郁的荸荠和食醋复合香味。

快硬膨胀水泥药卷在井筒装备中的应用

井筒刚性装备中的最后一个阶段——采用锚杆托台安装，环氧树脂药卷被首先采用，然而，实践证明：采用快硬膨胀水泥药卷对井筒装备来说具有更加经济、高效等诸多新的重要意义。

慢性心力衰竭患者血清Lp-PLA2、CgA水平与心室重构的关系

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、嗜铬粒蛋白(CgA)与慢性心力衰竭患者心室重构的关系。方法选择慢性心力衰竭患者97例(心衰组),按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,NYHAⅡ级35例,NYHAⅢ级29例,NYHAⅣ级33例。同期体检健康者40例作为对照组。心衰组于入院次日,对照组于体检日采集清晨空腹肘静脉血,采用ELISA法检测血清Lp-PLA2、CgA水平;同日,采用超声心动图检测左心房内径(LAD)、右心室内径(RVD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),并计算左心室质量指数(LVMI)。结果心衰组血清Lp-PLA2、CgA水平均高于对照组(P均<0.05);心衰组随着心功能分级增加,血清Lp-PLA2、CgA水平逐渐升高(P均<0.05)。心衰组LAD、RVD、LVEDD、LVMI均高于对照组,LVEF低于对照组(P均<0.05);心衰组随着心功能分级增加,LAD、RVD、LVEDD、LVMI、LVEF变化越明显(P均<0.05)。慢性心力衰竭患者血清Lp-PLA2、CgA与LAD、RVD、LVEDD、LVMI均呈正相关关系,与LVEF均呈负相关关系(P均<0.05)。结论血清Lp-PLA2、CgA水平升高与慢性心力衰竭患者心室重构有关。血清Lp-PLA2、CgA水平可作为临床辅助诊断慢性心力衰竭及评估患者病情程度的指标。

西乐葆对重症肺炎小鼠ANXA1/FPR2通路及炎症反应的影响

目的:探究西乐葆对重症肺炎小鼠炎症反应及肺组织中膜联蛋白A1(ANXA1)/N-甲酰肽受体(FPR2)通路的影响。方法:采用肺炎克雷伯杆菌感染构建重症肺炎小鼠模型。选用BALB/c小鼠120只,随机分为对照组、模型组、西乐葆低剂量组(1.5 mg/kg)、西乐葆中剂量组(3 mg/kg)、西乐葆高剂量组(6 mg/kg)和地塞米松组,每组20只。分离并计数肺泡灌洗液(BALF)中的炎症细胞;测定小鼠肺指数和肺组织湿重/干重(W/D);ELISA法检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性和IL-6、IL-1β、TNF-α水平;HE染色检测肺组织病理学变化;TUNEL法检测肺组织细胞凋亡情况;Western blot检测肺组织ANXA1、FPR2蛋白水平。结果:与对照组相比,模型组小鼠肺组织结构破坏严重,肺泡大小不等,肺泡间隔增厚,可见明显充血,并伴有大量炎症细胞浸润,小鼠肺指数、细胞凋亡率、W/D、MPO活性、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量及IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著升高(P<0.05),ANXA1、FPR2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,西乐葆各剂量组及地塞米松组小鼠肺泡壁和肺泡间隔结构得到一定程度的修复,炎症细胞浸润减少,小鼠肺指数、细胞凋亡率、W/D、MPO活性、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量及IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著降低(P<0.05),ANXA1、FPR2蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:西乐葆可明显促进ANXA1/FPR2通路表达,减轻重症肺炎小鼠的炎症反应。

2型糖尿病患者血糖控制与精神心理因素的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制与精神心理因素的相关性。方法随机抽取197位T2DM患者进行糖化血红蛋白(HbA1c)含量测定,并采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、糖尿病痛苦量表(DDS)和阿森斯失眠量表(AIS)调查患者焦虑、抑郁、痛苦及睡眠质量情况,分析HbA1c含量与精神心理因素的相关性。结果在本研究197例患者中,中度焦虑和重度焦虑共143例,占72.6%,轻度、中度、中重度和重度抑郁患者共98例,占49.8%,可能有睡眠问题或有睡眠障碍共172例,占87.3%,中等痛苦和重度痛苦共55例,占27.9%。采用相关性研究Spearman分析表明HbA1c含量与焦虑评分GAD-7呈正相关关系(P<0.001),相关系数为0.843,HbA1c与睡眠质量评分AIS呈正相关关系(P<0.001),相关系数为0.908。将T2DM患者根据HbA1c含量进行分组,发现糖化血红蛋白含量越高,则患者焦虑评分GAD-7和睡眠质量评分AIS则越大,呈明显的正相关。另外,单因素分析及多因素分析(逐步回归法)分析表明肥胖的男性T2DM患者更容易发生焦虑及睡眠障碍。结论 HbA1c含量高低与焦虑、睡眠障碍存在相关性,并且HbA1c含量越高,则患者焦虑和睡眠障碍程度越高。

就诊时间对中华眼镜蛇咬伤患者临床转归影响的研究

目的分析广东地区中华眼镜蛇(Naja naja atra)咬伤的流行病学及临床特征,并探讨就诊时间(从蛇咬伤到入院的时间)与中华眼镜蛇咬伤患者病情严重程度的关系。方法对2011年1月1日~2018年12月31日我院收治的183例中华眼镜蛇咬伤患者的临床资料进行分析,将患者分为两组,A组为入院时间≤4 h的患者90例,B组为入院时间>4 h的患者93例,分析比较两组患者的中毒程度、多器官功能障碍(MODS)发生率、植皮率和平均住院时间。结果 A组患者蛇伤中毒程度、MODS发生率、植皮率均低于B组(均P<0.05),但两组平均住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论中华眼镜蛇咬伤患者中毒程度可能与就诊时间相关;患者在被咬伤后4 h内到达医院接受治疗的预后更佳。

基于数字信息化教学资源库翻转课堂在急诊医学的应用

目的探究基于数字信息化教学资源库的翻转课堂教学模式应用于急诊医学课程的教学效果。方法将某校开展急诊医学课程的临床专业五年制2013级和2014级的学生60人作为研究对象,采用随机抽签的方法分为对照组与实验组,其中2013级学生(n=30)采取传统课堂教学模式设为对照组,2014级学生(n=30)采取基于数字信息化教学资源库的翻转课堂教学模式设为实验组。比较分析两组的期末理论考试成绩、技能操作考核成绩、病历书写考核成绩和学生认可度。结果实验组学生的技能操作考核成绩、病历书写考核成绩和认可度均明显高于对照组学生(P<0.05)。结论在急诊医学课程的教学中应用基于数字信息化教学资源库的翻转课堂,教学效果优势明显,有利于提高学生理论与技能操作的综合能力,培养学生的病历书写技能,学生的认可度更高。

不折不挠的廖承志

1928年至1932年,党派廖承志到德国汉堡国际海员工会,领导中国海员工作,曾任国际海员俱乐部书记曾领导海员罢工,并取得胜利。1930年赴莫斯科出席职工国际第五次代表大会。1931年因积极领导中国海员开展维权斗争,先后被荷兰与德国驱逐出境。