五籽散药熨加腰椎电动牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察五籽散热熨治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机均分为两组,治疗组采用五籽散热熨加腰椎电动牵引,对照组采用腰椎牵引治疗。结果:经过3周的治疗后,治疗组有效率96.8%,其中治愈18例,好转12例;对照组有效率77.4%,其中治愈11例,好转13例,两组比较五籽散热熨加腰椎电动牵引治疗明显优于单一腰椎电动牵引(P<0.05)。结论:五籽散对腰椎间盘突出症有较好的疗效,其方法简单,疗效可靠,我们认为它值得推广应用。

中药熏洗足部配合护理治疗老年糖尿病性骨质疏松症病人的疗效观察

[目的]观察中药熏洗足部配合护理治疗老年糖尿病性骨质疏松症病人的疗效。[方法]将60例老年糖尿病性骨质疏松症病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组病人给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用中药熏洗足部并加强护理。观察治疗前后病人腰椎5个椎体定量CT(QCT)所测皮质骨密度和松质骨密度的变化。[结果]观察组病人治疗后腰椎椎体松质骨和皮质骨骨密度均提高且均高于对照组(P<0.05)。[结论]对老年糖尿病性骨质疏松症病人应用中药熏洗配合有效的护理可改善椎体松质骨和皮质骨骨密度,临床效果优于单纯常规治疗。

关节腔内注射参麦针治疗膝关节骨性关节炎合并糖尿病的临床疗效观察

目的探讨膝关节腔内注射参麦针治疗膝关节骨性关节炎合并糖尿病的临床疗效。方法将膝关节骨性关节炎合并糖尿病患者60例，随机分为试验组和对照组各30例，试验组采用膝关节腔内注射参麦针，对照组采用常规口服盐酸氨基葡萄糖片，比较两组的临床疗效。结果试验组30例：临床控制12例，显效13例，有效3例，有效率93．3％；对照组30例：临床控制8例，显效7例，有效6例，有效率70．0％。两组对比差异有显著性沪〈0．05）。结论关节腔内注射参麦针治疗膝关节骨I生关节炎合并糖尿病具有治疗效果好、见效快、费用低、并发症少等优点，但在治疗中需注意伤口护理及昏针等并发症的处理。

老年患者人工股骨头置换术围手术期的护理

目的 探讨老年患者人工股骨头置换术围手术期的护理对策。方法 对 2 3例有多种并存病的老年患者实施人工股骨头置换术时 ,分别进行术前评估 ,全身综合调理 ,心理护理 ,床上训练 ,术后全身和患肢护理 ,指导康复锻炼等护理措施。结果 2 3例患者手术伤口均Ⅰ期愈合 ,术后患肢功能恢复良好 ,术后有 2例肺心病患者出现肺部感染 ,2例并发泌尿系感染 ,1例出现脑血栓。结论 老年患者并存病多 ,对实施人工股骨头置换术时 ,不仅要进行术前评估 ,围绕并存病进行全身综合调护 ,还要进行术后全身和患肢护理 ,并指导康复锻炼。只要争取综合的围手术期护理 ,可以明显提高老年患者的康复率。

老年骨质疏松症的预防护理体会

为探讨预防老年骨质疏松症并发症的护理措施 ,总结了近年临床经验 ,并结合有关文献 ,就骨质疏松的危险因素、症状、流行病学及社会意义、预防措施等方面进行讨论 ,认为合理的膳食、适当的户外活动。

个体化健康管理对2型糖尿病患者生活质量影响的研究

目的：探讨个体化健康管理模式对糖尿病患者生活质量的影响,为有效地开展糖尿病患者的健康管理提供新的思路和方法.方法：随机将130 名门诊糖尿病患者分成对照组、实验组,实验组对患者实施半年的个体化健康管理,利用糖尿病认知调查表、SF-36 量表对两组患者进行问卷调查,对两组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、体重进行检测.结果：实验组患者糖尿病深认知程度明显提高,生活质量8 个维度评分明显提高,空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、体重下降,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.01）.结论：个体化健康管理模式有助于提高糖尿病患者的生活质量.

重型颅脑外伤术后预防肺部感染的护理干预

目的:探讨重型颅脑损伤患者术后肺部感染的原因及预防护理措施。方法:对32例重型颅脑损伤行手术 治疗患者进行护理手法排痰预防肺部感染作回顾性分析。结果:经治疗21例痊愈,占65．6％,5例好转,占15．6％, 死亡5例,占12．2％,植物状态1例;其中有3例(9．37％)发生肺部感染;死亡5例中有2例因肺部感染死亡。结论:弓手 空心掌排痰护理手法、严格消毒管理、应用抗生素及加强营养支持是预防和控制重型颅脑损伤患者术后肺部感 染的有效措施。

循环式心理健康教育对伤残病人生活质量的效应

探讨循环式心理健康教育对伤残病人生活质量的效应。随机将 84例伤残病人分为观察组 ( 46例 )和对照组 ( 38例 ) ,对照组仅给予常规护理 ,观察组在常规护理基础上进行循环式心理健康教育 ;采用生活质量指数评定表对两组病人生活质量进行评分。结果观察组病人生活质量四方面功能评分及病人自我评价总体健康状况和生活质量得分显著提高 ,与对照组比较 ,差异有极显著性意义 (均P <0 .0 1)。提示开展循环式心理健康教育活动是提高伤残病人生活质量的重要措施。

骨科下肢侧卧位手术牵引架的研制及临床应用

目的 :研制并临床验证一种简便、实用、灵活、科学的骨科下肢侧卧位手术牵引架。方法 :1 999年 1月～ 2 0 0 3年 1月采用本手术设备共进行了 5 1例均在侧卧位状态下进行的手术 ;其中股骨粗隆间骨折 2 3例、股骨粗隆下骨折 4例 ,行 DHS2 2例、Gamma钉 5例 ;股骨中下段骨折 2 4例 ,行股骨交锁钉 3例、梅花钉 3例、LC-DCP1 8例。结果 :采用本手术设备的手术情况是 :DHS、Gamma钉组的平均手术时间为 5 1± 1 9min、出血量为 1 0 0± 5 7ml,交锁钉组的手术时间为 70± 1 9min、出血量为 3 1 2± 94ml;与常规的仰卧位手术比较 P<0 .0 1 ,同时方便 C-臂 X光机透视 ,尤其是侧位透视。此外 ,还可运用本手术设备进行股骨中下段骨折的其他各种内固定手术 ,牵引效能好 ,方便术区皮肤消毒及术中骨折复位。结论 :本骨科下肢侧卧位手术牵引架结构简单、零部件少、装卸容易、适应症广、操作方便、利于 C-臂 X光机透视 ,术中出血量少、损伤小、手术时间短 ,具有较好的实用型、先进性、科学性 ,值得临床推广应用。

广东省综合医改后公立中医医院补偿机制的探讨

广东省公立医院综合改革已于2017年7月全面推开。全省公立中医医院全面参与此次改革。本文从公立中医医院的角度出发,分析综合医改实施过程中实际存在的问题,并探讨解决问题的办法,为公立中医院补偿机制的进一步地完善提供一些参考依据。

中药熏洗对糖尿病周围神经病变的疗效观察与护理

目的:探讨中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效及护理因素对治疗的影响.方法:选取本院糖尿病专科住院病人96例,单盲随机分为对照组(30例)、中药熏洗l组(32例)和中药熏洗2组(34例).疗程均为20日,统计治疗前后症状积分.结果:中药熏洗2组与对照组进行总有效率比较,显示具有统计学意义;中药熏洗l组与对照组比较,虽然没有统计学意义,但是P值0.068,接近于0.05,已可以说明趋势问题.结论:中药熏洗外治法能够有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,正确的护理方法能取得满意的效果.

三芪丹颗粒改善2型糖尿病胰岛素敏感性的临床研究

目的:观察益气养阴、活血化瘀中药三芪丹颗粒对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:符合诊断与中医辨证的2型糖尿病患者100例分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用三芪丹颗粒,治疗56d,观察治疗前后的IAI、HOMA-IR、HOMA-β细胞功能指数、FPG、FINS、血液流变学指标、CRP。结果:试验组治疗后HOMA-IR明显下降(P<0.01),IAI、HOMA-β-function明显上升(P<0.01);大部分血液流变学指标明显降低(P<0.05,P<0.01);CRP明显降低(P<0.01),与本组治疗前比较有明显差异。结论:三芪丹颗粒能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞胰岛素分泌功能,并能减轻机体的炎症反应和改善机体的高凝状态。

浅谈中医“治未病”费用补偿机制

中医在"治未病"方面有着先天优势,能有效降低慢性病发病率,提高人民生活质量,节约医疗费用,改善居民健康状况。中医"治未病"在疾病的预防保健中的地位越来越受到重视,但是目前对中医"治未病"的投入仍十分不足,许多"治未病"的中医干预措施和药物未能列入国家基本医疗保险范围和商业医疗保险等费用补偿范围,收费标准偏低,收费项目少,影响了中医"治未病"工作的推进。本文阐述了中医"治未病"的重要意义、理论和基本内容,分析了中医"治未病"服务的现状和存在问题,并对建立主动型"治未病"服务的费用补偿机制进行了初步探索,以期待能对发挥中医"治未病"优势起到促进作用。