乌司他丁联合左卡尼汀对脓毒血症中心肌损伤的疗效观察及对细胞因子的影响

目的探讨乌司他丁联合左卡尼汀对脓毒血症中心肌损伤的疗效观察及对细胞因子的影响。方法选取2021年5月至2022年12月广州市中西医结合医院收治的104例脓毒血症中心肌损伤患者作为研究对象,采用抽签的方式分为对照组(n=52)和研究组(n=52)。对照组患者在常规治疗的基础上联合左卡尼汀进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联合乌司他丁进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、细胞因子水平以及不良反应。结果研究组患者治疗后的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后C反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白(TNT-HSST)、脑利尿钠肽前体(Pro-BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对脓毒血症中心肌损伤患者给予常规治疗联合乌司他丁与左卡尼汀,可提高临床效果,在控制细胞因子水平方面效果较为突出,治疗期间无明显不良反应,安全性较高,值得推广应用。

乌司他丁联合肺保护性通气治疗老年重症肺炎的效果

目的:探讨乌司他丁联合肺保护性通气治疗对老年重症肺炎患者的影响。方法:将广州市中西医结合医院2020年1月-2021年3月110例老年重症肺炎患者,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组给予传统机械通气治疗,观察组给予乌司他丁联合肺保护性通气治疗,两组均治疗5 d。比较两组临床效果,治疗前后的肺功能、血气指标、炎症因子水平,机械通气时间、住院时间、死亡率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流速、动脉血氧分压和氧合指数均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组IL-6、CRP、PCT水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间短于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁联合肺保护性通气治疗可有效改善老年重症肺炎患者肺功能和血气指标,抑制炎症反应,降低死亡率,有效提高临床疗效。

不同剂量布地奈德雾化吸入对老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的治疗效果观察

目的:探究不同剂量布地奈德雾化吸入对老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的治疗效果观察。方法:选取60例我院2020年1月—2021年4月收治的老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者为主要研究对象,随机分为小剂量(400μg/d)布地奈德雾化吸入组和大剂量(800μg/d)布地奈德雾化吸入组,比较两组在雾化吸入的不同时间段内CAT评分,以及不同时间段各组的肺功能评分、动脉血气分析。结果:雾化5d后,两组患者CAT评分比较,大剂量组较小剂量组有改善(P<0.05);雾化3d后和雾化5d后,两组患者分别与本组雾化前CAT评分比较有改善,差异具有统计学意义(P<0.05);雾化5d后,两组患者肺功能、动脉血气分析比较,大剂量组较小剂量组有改善(P<0.05),雾化5d后,两组患者分别与本组雾化前肺功能、动脉血气分析比较有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量布地奈德雾化吸入对老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的治疗效果比小剂量效果较好。