CT诊断肺部弥漫性磨玻璃阴影分析

目的分析CT诊断肺部弥漫性磨玻璃的临床特征及诊断价值。方法选取医院2016年1月1日-2017年10月1日收治的以弥漫性磨玻璃阴影为主要肺部疾病的27例患者,随机分为HRCT组14例和CT组13例。CT组采取常规CT检查,HRCT组在常规CT检查的基础上实施HRCT检查(高分辨率CT检查),对比2组患者肺部弥漫性磨玻璃阴影的显示率及伴随征象等。结果 CT组中,经诊断间质性肺炎1例,过敏性肺炎0例,肺水肿1例,肺栓塞2例,慢性阻塞性肺病3例; HRCT组诊断中,间质性肺炎1例,过敏性肺炎3例,肺水肿3例,肺栓塞3例,慢性阻塞性肺病4例。病理及综合诊断证实,间质性肺炎2例,过敏性肺炎5例,肺水肿6例,肺栓塞5例,慢性阻塞性肺病9例。HRCT组肺部弥漫性麻玻璃阴影显示率为71. 43%(10/14)高于CT组的53. 85%(7/13),差异有统计学意义(X^2=8. 657,P <0. 05)。结论肺部弥漫性磨玻璃阴影通过高分辨率CT检查,可更加明确患者肺部磨玻璃度影的伴随象征、形态等,可有效提升影像的显示率,从而利于提升临床诊断患者肺部疾病的准确率。

炎症性肠病应用消化内镜与多层螺旋CT小肠造影诊断的应用价值

目的探索炎症性肠病应用消化内镜与多层螺旋CT小肠造影诊断的应用价值。方法选取2016年5月16日-2017年5月16日期间110例疑似炎症性肠病患者为实验人员,且均实施消化内镜、多层螺旋CT小肠造影两种诊断方式。结果多层螺旋CT小肠造影诊断价值、诊断正确率、特异性、敏感性均高于消化内镜,但联合诊断的敏感性、特异性、诊断正确率高于单独使用多层螺旋CT小肠造影、消化内镜诊断结果(P<0.05)。结论联合使用多层螺旋CT小肠造影和消化内镜检查,能够利于炎症性肠病判断。

多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用

目的研究多层螺旋CT应用于支气管扩张症诊断的临床意义。方法于我院纳入确诊支气管扩张症患者90例,将其随机分为MSCT组和普通CT组。两组均采用MSCT及普通CT检查。并对两种方法检出的支气管扩张肺段进行比较,并比较在不同厚度重建图像时检出的支扩肺段数。结果 90例患者共检出支扩肺段219个。MSCT检出支扩肺段156个(71.23%),普通CT检查共68个支扩肺段(31.05%)。1～2 mm薄层重建图像检出全部支扩肺段,而8～10 mm常规厚层重建图像仅检出54个(83.11%)。结论多层螺旋CT在支气管扩张的诊断上较普通CT有更多优越性,以1～2 mm薄层图像的诊断价值更大。对临床疑似支气管扩张患者,应将多层螺旋CT首选检查方法,以便及早得到有效治疗。

MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用

选取2014年2月~2016年8月在我院已确诊为前列腺癌的50例患者为对象。50例患者分别给予MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断,与病理学诊断情况作比较,分析MR动态增强扫描和弥散加权成像的诊断价值。结果50例患者ADC均值为141.65±24.24、最大强化率均值为127.87±25.23、1min强化率均值为121.76±24.21、2min强化率均值为122.14±30.21、流出分数均值为16.61±6.77。与病理学测定结果相比较,MR动态增强扫描、弥散加权成像、MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列癌诊断率方面无显著性差异(P>0.05)。MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列腺癌的诊断方面具有较高的临床应用价值,与病理学测定结果无显著性差异,可以推荐患者使用。

DWI和GRE-T_2~*WI序列在弥漫性轴索损伤中的应用价值

目的探讨扩散加权成像(DWI)和梯度回波T2*加权成像(GRE-T2*WI)序列在弥漫性轴索损伤中的应用价值。方法回顾性分析35例经临床确诊的弥漫性轴索损伤患者的MRI影像资料,对全部患者均进行T1WI、T2WI、FLAIR(Fluid attenuated inversion recovery)、GRE-T2*WI及DWI序列扫描。对比各序列对病灶的检出数,并分析其分布情况及信号特点。结果 DWI和GRE-T2*WI序列检出的病灶数目显著多于其他序列,病灶主要分布在深部脑白质、皮髓交界区、胼胝体、基底节区、脑干、小脑等部位,表现为散在的、多灶性的、大小不一的点状、索条状、斑片状、串珠样异常信号影。结论 DWI及GRE-T2*WI序列比其他序列敏感,在DAI的早期诊断中有更高的应用价值。

不同病程糖尿病患者冠状动脉CT血管造影特征

目的：对不同病程糖尿病患者冠状动脉CT血管造影（CCTA）的临床特征进行探讨。材料与方法：对2013年7月-2015年7月我院内科收治的117例糖尿病患者的冠状动脉CT血管造影资料进行回顾分析,根据病程差异分为A组（5年之内）和B组（5年以上）,分别为61例、56例,对比分析两组CCTA的临床特征。结果：通过对比分析,B组的冠状动脉狭窄发生率为38.4%,明显高于A组的23.5%,差异有统计意义（P〈0.05）;两组冠状动脉累计病变率,及冠状动脉钙化积分均存在差异,有统计意义（P〈0.05）。结论：对于糖尿病患者应在早期采取CT血管造影进行冠心病筛查,可提高检出率,加强预防性治疗,临床意义重大。

64层螺旋CT对大肠癌术前分期预测及腹腔镜手术评估的作用分析

目的分析研究64层螺旋CT对大肠癌术前分期预测及腹腔镜手术方案的准确性及应用价值。方法我院在2008年12月至2012年2月期间共接诊80例大肠癌患者,在术前均通过64层螺旋CT进行扫描并进行后期图像重建等技术处理,记录术前的CT-TNM分期及预计的手术方案,与术后的病理分期以及实际的手术方案作对比。结果 64层螺旋CT的诊断符合率为100%,其中CT仿真肠镜可以显示出大肠癌大体的分型,准确性为91.3%;透明显示图像(Raysum)可以较准确地显示出癌肿的范围以及长度,准确性为100%;MPR(多平面重建)可以直观准确地显示癌肿和肠周受到侵犯的程度,准确率为100%。术前评估T分期:其中对T0、T1及T4的敏感性较高,分别为100%、100%、92.3%,但对T2期的敏感性比较低,为63.6%,阳性诊断的准确率是88.2%;N分期:对N0和N3期的敏感度最高,为100%,对N2期的敏感性较低仅为50%,总体准确率为85.5%,并且当淋巴结直径>5mm时,其诊断的准确性也增高;M期:敏感度及准确率均为100%。cTNM的总准确率为79.5%,与术后病理分期保持高度一致性(κ=0.821,P=0.0)。并且64层螺旋CT在术前预测的手术方式和实际的手术方式保有较高的一致性(κ=0.314,P=0.0)。结论 64层螺旋CT能有效地显示出肠癌的部位、形态和大小,能准确地对其进行诊断及术前临床分期,准确的制定腹腔镜手术的实施方案,因此应在临床中推广应用。

64层CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值

目的:分析64层CT冠状动脉造影(MSCTA)在冠心病诊断中的价值及不足。方法:对90例临床怀疑冠心病患者行MSCTA。利用先进的后处理软件对血管进行评估并作出诊断。其中40例诊断为不同程度狭窄的患者行冠状动脉DSA,并以此为金标准,评析MSCTA对冠状动脉病变的诊断一致性。结果:所有MSCTA和DSA图像均有诊断价值。MSCTA显示97.4%血管的狭窄闭塞程度与DSA一致。MSCTA诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄(≥50%)的敏感性为99.6%,特异性为99.7%,准确度为98.6%,阳性预测值为99.6%,阴性预测值为99.7%。结论:MSCTA是一种安全、可靠、无创的影像学技术,可作为诊断冠心病及介入治疗前预案制定的首选方法。

64层螺旋CT冠状动脉成像斑块与冠心病相关性分析

目的探讨64层螺旋CT检查冠状动脉成像斑块与冠心病之间的相关性。方法对60例临床确诊的冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉检查,获得的数据用64层螺旋CT工作站的后处理技术对冠状动脉成像斑块进行分析,并设20例无冠心病的正常者作对照。结果结果显示,冠心病患者的冠状动脉斑块数量高于正常组;不同性质斑块在急性冠状动脉综合征组(ACS)和稳定心绞痛患者组之间存在统计学差异,混合斑块、软斑块和冠心病的危险性呈显著正相关。结论 64层螺旋CT检查可对冠状动脉的斑块成分和形态作出正确检查,并揭示与冠心病危险程度的关联。

新生儿坏死性小肠结肠炎影像学征象及预后分析

目的观察新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的腹部X线与MRI征象,并探讨新生儿的预后转归情况。方法选取2011年8月至2015年8月收治的144例NEC患儿作为研究对象,所有患儿均行腹部X线与MRI检查,观察影像学特征,并对比两种检查方法的诊断价值。结果 NEC患儿的X线与MRI影像主要以肠壁增厚、PI及PVG为主,MRI对PI的阳性检出率为61.11%,明显高于X线的41.67%(P<0.05)。144例NEC患儿中,66例患儿经内科保守治疗全部治愈,78例在保守治疗1~2 d内治疗无效,改行手术治疗:治愈72例(92.31%),患儿预后良好;其余6例患儿在治疗中因全肠坏死或术后严重腹膜炎死亡。结论与X线相比,腹部MRI可提供更准确的影像学信息,为临床诊断及治疗NEC提供参考依据,从而改善NEC的预后。

新生儿坏死性小肠结肠炎的影像学研究

目的:对新生儿坏死性小肠结肠炎患者的影像学进行研究,以提高临床诊断的准确性。方法:选取2013年8月-2014年4月我院接收的35例新生儿坏死性小肠结肠炎患者为研究对象,对影像学资料进行研究。结果:35例患儿中,8例诊断为早期坏死性小肠结肠炎,主要影像学表现为肠动力性梗阻、不完全性小肠梗阻,肠管充气不均,部分肠管出现扩张、僵硬,间隙变宽、边缘模糊,腹脂线模糊不清,占全部患者的22.86%;典型期坏死性小肠结肠炎患者21例,影像学表现为肠壁积气征,肠管扩张、僵硬呈腊肠样,排列紊乱,占全部患者的60.00%;晚期坏死性小肠结肠炎6例,影像学主要特征为广泛性肠壁积气,门静脉积气及气腹等,占全部患者的17.14%。结论:新生儿坏死性小肠结肠炎的早期影像学表现不明显,难以确诊,易发生漏诊和误诊,对怀疑有该病表征者,应进行全面细致的X线检查,指导进行早期手术,以免病情恶化。

MRI对新生儿坏死性小肠结肠炎诊断价值研究

目的分析MRI对新生儿坏死性小肠结肠炎诊断价值。方法以2015年3月1日-2016年3月30日共251例(NEC)患儿作为对照组,采用X线诊断,以研究阶段2016年4月1日-2017年10月30日,共纳入研究对象206例,观察组采用MRI,比较两组诊断价值。结果两组患儿的性别比、年龄、出生体重、X线诊断量表分数差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Ⅰ期确诊56例,Ⅱ期确诊45例、Ⅲ期确诊43例,总共确诊144例,70.0%,对照组确诊45例,17.93%。对照组肠壁增厚阳性检出率88例(34.38%)、肠周渗出检出79例(31.47%)与观察组检出肠壁增厚182例,肠周渗出181例(87.86%)差异显著有统计学意义,P<0.05。结论 MRI对早期新生儿坏死性小肠结肠炎有着较高确诊率与检出率,值得临床推广。

64层螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法 147例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,分别对左主干、左前降支、回旋支和右冠状动脉及其分支的重建图像行影像学评价,所有患者均行常规选择性冠状动脉造影检查作为对照。结果 147例患者共有1980个冠状动脉节段可用于评价。显示64层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感性为92%,特意性为94%,阳性预测值为82%,阴性预测值为96%。结论 64层螺旋CT冠状动脉造影可作为诊断冠状动脉病变的一种无创筛选方法。